Застарелый перелом ребер

Застарелый перелом ребер

Переломы рёбер

Рентгенограмма грудной клетки. Обозначена область множественных старых переломов рёбер.
МКБ-10 S 22.3 22.3 -S 22.4 22.4
МКБ-9 807.0 807.0 , 807.1 807.1
DiseasesDB 11553
eMedicine emerg/204 radio/609 radio/609
MeSH D012253

Перело́мы рёбер — нарушения целостности костной или хрящевой части одного или нескольких рёбер. Перелом одного ребра или переломы небольшого количества рёбер, не сопровождающиеся осложнениями и другими повреждениями, обычно срастаются самостоятельно и не требуют значительных вмешательств или иммобилизации.

Содержание

Эпидемиология [ править | править код ]

Переломы рёбер составляют 5-15% всех переломов.

Этиология [ править | править код ]

Переломы рёбер возникают в результате ударов, падений на выступающие предметы, а также без прямой травмы (сдавление грудной клетки). Они могут возникать при различных опухолевых, инфекционных заболеваниях, остеопорозе (патологический перелом).

Клиническая картина [ править | править код ]

Характерны жалобы на выраженную боль в грудной клетке, усиливающуюся при глубоком дыхании и кашле. Поэтому дыхание больного становится поверхностным, что увеличивает риск развития пневмонии как осложнения.

При осмотре можно выявить отставание грудной клетки в акте дыхания на стороне поражения, иногда в месте перелома обнаруживается отек. При пальпации в области перелома отмечают болезненность, нередко — крепитацию и деформацию в виде ступеньки. Характерен симптом «прерванного вдоха», который не выявляют при ушибе грудной клетки, — прерывание попытки сделать глубокий вдох из-за боли. Выявляют симптом Пайра (болезненность при наклонах в здоровую сторону) и симптом осевых нагрузок — при поочерёдном сдавливании грудной клетки в сагиттальной и фронтальной плоскостях, боль возникает в области дефекта кости, а не в месте сдавления.

Для исключения осложнений проводят пальпацию брюшной полости, аускультацию, измерение ЧСС и артериального давления. При повреждении лёгкого сломанным ребром может возникать кровохарканье, подкожная эмфизема, пневмо- или гемоторакс.

Осложнения [ править | править код ]

  • Повреждение внутренних органов или сосудов острым осколком ребра (например, лёгкого с развитием пневмо- или гемоторакса, сердца, печени, селезёнки, органов желудочно-кишечного тракта, межрёберных сосудов, почек), в частности приводящее к кровотечению.
  • Флотация участка грудной стенки.
  • Плевропульмональный шок.
  • Подкожная эмфизема.
  • Инфекционные осложнения (пневмония, гнойный плеврит).

Диагностика [ править | править код ]

Проводят рентгенографию грудной клетки. Однако при данном методе не всегда удаётся выявить перелом. Поэтому диагноз перелома рёбер обычно устанавливают на основании клинических данных (анамнез, жалобы, объективные данные). Для исключения осложнений проводят клинический анализ крови и мочи.

Заживление переломов ребер [ править | править код ]

Срастание перелома ребра происходит путём образования мозоли в три стадии: соединительнотканная мозоль, остеоидная мозоль, костная мозоль. [1]

Соединительнотканная мозоль [ править | править код ]

В месте перелома образуется скопление крови (гематома), в которую мигрируют фибробласты (клетки, вырабатывающие соединительную ткань).

Остеоидная мозоль [ править | править код ]

Далее происходит превращение соединительной ткани в остеоидную за счет обызвествления (отложения неорганических соединений, составляющих основу нормальной кости). Раньше ошибочно остеоидную мозоль называли "хрящевой".

Костная мозоль [ править | править код ]

Обогащаясь апатитами (гидроксиапатитами), остеоидная ткань превращается в костную. Сначала костная мозоль рыхлая, по размерам — больше поперечника сломанной кости. Затем начальная костная мозоль уменьшается в размерах, приобретает нормальную архитектонику (фаза обратного развития костной мозоли).

Лечение [ править | править код ]

При первой врачебной помощи вводят обезболивающее — 1 мл 2% промедола. На время транспортировки грудную клетку туго бинтуют.

В стационаре применяют спиртово-прокаиновую блокаду. Для этого в месте перелома вводят 10-15 мл 1-2% раствора прокаина и, не извлекая иглы, добавляют 1 мл 70% спирта. При устранении боли становится возможным глубокое дыхание и кашель. При сохранении боли блокаду повторяют через 2-3 дня. Назначают анальгин внутрь, отхаркивающие средства.

Прогноз [ править | править код ]

Прогноз при неосложнённых переломах благоприятен и сращение происходит через 3-4 недели. При переломе нескольких рёбер трудоспособность восстанавливается через 6-8 недель.

В данной статье рассказывается все о переломе ребра. Описаны причины травмы, проявления разных видов переломов. Рассказано о методах диагностики и лечения.

Перелом ребра — не всегда простая и безопасная травма. Близость расположения лёгких и сердца повышает риск их повреждения при переломах рёбер. А нижние ребра располагаются в непосредственной близи от желудка, и его повреждение тоже может возникнуть.

Особенности строения ребер

Каждое ребро представляет собой костную пластинку, расширяющуюся на одном конце. Широкая часть заканчивается хрящом и прикрепляется к грудине, образуя плоский сустав. Узкая часть образует суставы с позвонками. Между этими частями располагается дуга ребра — его изгиб.

К грудине прикрепляются первые семь ребер. Восьмое, девятое и десятое ребра хрящевыми пластинками прикреплены к вышележащему ребру. Одиннадцатое и двенадцатое лежат свободно и называются колеблющимися. Первое ребро расположено непосредственно под ключицей.

Причины травмы

Сломать ребро может любой человек вне зависимости от пола и возраста. Такое повреждение может возникнуть по нескольким причинам:

  • удар по груди при падении или столкновении с твердым предметом;
  • падение на грудь тяжести;
  • сдавление груди с нескольких сторон.

Обычно перелом заднего ребра происходит в автомобильных авариях, катастрофах, природных катаклизмах.

Механизмы повреждения

Прямой удар вызывает переломы непосредственно в месте приложения силы. Количество поврежденных ребер будет зависеть от размеров предмета, который вызвал перелом.

При сдавливании груди переломы чаще всего множественные. Компрессионный перелом ребра имеет локализацию в зависимости от направления сдавления:

  • если давление происходит в передне-заднем направлении, формируется перелом ребра по средней подмышечной линии;
  • если грудь сдавливается в боковом направлении, происходит перелом сзади или спереди.

Внутренний перелом ребра происходит, когда оно переразгибается и повреждается внутренняя надкостница. При этом высок риск разрыва плевры.

Приложение массивной силы на ограниченный участок кости приводит к окончатому перелому (фото). Ребро ломается в двух местах и образуется свободно лежащий участок. Он может вдавливаться в грудную полость и повреждать внутренние органы.

Читайте также:  Задержка месячных в пременопаузе

Неполный перелом ребра развивается, если линия повреждения приходится на хрящевую ткань, или сила удара была недостаточна и надкостница с одной стороны осталась целой.

Классификация переломов

Переломы можно классифицировать по разным признакам:

  1. По локализации. Перелом грудного ребра справа или слева, по одной или нескольким линиям — окологрудинная, подмышечная, окололопаточная.
  2. По сложности. Простые одинарные переломы, множественные или двойные, окончатые повреждения.
  3. По отношению к органам грудной клетки. С повреждением органов груди или без повреждения.

Классификация переломов ребра включает также нетравматические повреждения. Некоторые заболевания вызывают повышенную хрупкость костной ткани.

В таких случаях может даже возникнуть перелом ребра при кашле. К таким заболеваниям относятся остеопороз, рахит, остеомиелит, онкологические патологии костной ткани.

Существует и такой вариант травмы, как стрессовый перелом ребра. Причиной его возникновения является длительная и сильная нагрузка на ребра.

В результате костная ткань теряет свою прочность и может произойти перелом ребра от кашля или резкого движения. Такие травмы встречаются у спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом.

Клиническая картина

Все симптомы перелома ребер разделяют на две группы. К первой относятся общие симптомы, при наличии которых может возникнуть только подозрение на перелом ребра. Вторую группу составляют симптомы локальные, имеющиеся при переломе того или иного ребра.

Общие проявления

Как проявляется перелом ребра в общем? Для любой травмы грудной клетки характерно:

  • боль в месте повреждения — обычно резкая и интенсивная;
  • нарастающие отек и гематома в месте удара;
  • затруднение дыхания;
  • ограничение движений грудной клетки, отставание одной половины в акте дыхания.

Характерный тип дыхания наблюдается при окончатом переломе. Свободно лежащий отломок ребра при вдохе движется в сторону грудной полости, а при выдохе наружу.

Это приводит к изменению давления внутри грудной полости и развивается парадоксальное дыхание. Оно не обеспечивает организм кислородом, развивается дыхательная недостаточность. Перелом нижнего ребра обычно не приводит к такому состоянию.

Локальные проявления

Отдельные признаки травмы будут зависеть от того, какое ребро сломано, повреждено одно или несколько ребер, задеты ли внутренние органы.

Таблица №1. Отдельные проявления переломов ребер разной локализации:

Какое ребро сломано Что будет наблюдаться
Перелом первого ребра Первое ребро расположено прямо под ключицей. Поэтому перелом верхнего ребра практически всегда сочетается с переломом ключицы. При этом затрудняются движения в руке, вдохи и выдохи достаточно болезненны.
Перелом 5 и 6 ребер Примерно на этом уровне расположено сердце, крупные сосуды, середина легких. Поэтому переломы в этом месте чреваты повреждением указанных органов, что становится жизнеугрожающим состоянием.
Перелом 11 и 12 ребер Эти ребра прикрепляются только к позвоночнику одним концом. Передний конец у них лежит свободно. Перелом колеблющегося ребра может быть не обнаружен. Отломки повреждают внутренние органы, вызывая осложнения.

Эти повреждения имеют наиболее яркую симптоматику. Перелом 1 ребра встречается нечасто. Наиболее часто повреждаются ребра в середине грудной клетки — перелом 6 и 7 ребер.

Клиническая картина будет зависеть и от того, по какой линии произошёл перелом. Задний перелом ребра — по лопаточной линии — практически не имеет симптоматики. Это связано с тем, что ребра в этом отделе почти неподвижны, без смещения не возникает и болевого синдрома. Перелом дуги ребра проходит по подмышечной линии и наблюдается наиболее часто.

Тяжесть состояния пострадавшего определяет количество сломанных ребер, наличие повреждения внутренних органов. Перелом 12 ребра может сопровождаться повреждением пищевода и желудка, что вызывает массивное кровотечение.

Если сломано несколько ребер сразу, у человека наблюдаются признаки шока:

  • бледность кожи;
  • холодный липкий пот;
  • поверхностное частое дыхание;
  • частый пульс и низкое давление.

Такое состояние требует немедленной госпитализации в травматологический стационар или отделение реанимации. Перелом ребра и повреждение легкого — наиболее частая сочетанная травма. Состояние пострадавшего зависит от объема повреждения.

Перелом 8 и 9 ребер сопровождается выраженной болью, которая приводит к появлению «прерванного вдоха». Человек начинает глубокий вдох, но резкая боль не дает закончить его и сделать выдох, поэтому он как бы обрывается на высоте.

Перелом ребра у ребенка бывает иногда сложно определить. Маленькие дети, как правило, слишком бурно реагируют на болевые раздражители. Поэтому при осмотре сложно дифференцировать перелом от простого ушиба, особенно если ребенок не дает себя осмотреть.

Осложнения

Травматические осложнения возникают при повреждении костными отломками легких или сердца.

Наиболее часто можно встретить два осложнения:

  1. Пневмоторакс. Развивается при протыкании легкого отломком ребра. Часто пневмоторакс вызывает перелом восьмого ребра. Легкое поджимается и перестает выполнять свою функцию. Плевральный мешок заполняется воздухом и смещает в сторону здоровое легкое и сердце. Пузырьки воздуха также попадают в подкожную клетчатку. Это можно обнаружить при пальпации — из-за лопания пузырьков будет слышен треск.
  2. Гемоторакс. Это скопление в плевральной полости крови из поврежденных сосудов. Чаще это осложнение вызывает перелом 6-го ребра. Помимо признаков поджатого легкого у пострадавшего будут симптомы острой кровопотери.

Иногда наблюдается сочетанное поражение — гемопневмоторакс. Состояние пациента при этом крайне тяжелое.

Методы диагностики

Диагностика перелома ребра состоит из нескольких этапов. Прежде всего пострадавшего осматривают сотрудники Скорой помощи или травмпункта.

При этом выявляются общие признаки, позволяющие заподозрить перелом ребра у детей и взрослых. Дальнейшая диагностика должна проводиться в условиях лечебного учреждения.

Диагноз перелома ребра подтверждается рентгенологически. Ниже представлены изображения рентгеновских снимков при разных повреждениях. Флюорография при переломе ребра не будет показательной.

Переломы ребер имеют разную локализацию:

Иногда перелом ребра на рентгене видно недостаточно хорошо. Тогда для подтверждения диагноза используется компьютерная томография. С ее помощью можно увидеть труднодоступные повреждения, например, перелом 2 ребра или мелкие трещины.

Читайте также:  Как сделать укус на шее

Также рентгенологическое исследование не покажет перелом хряща ребра. В этом случае компьютерная томография окажется предпочтительнее.

Как отличить перелом ребра от трещин на снимках? При переломе всегда будет нарушена непрерывность кости.

Лечебные мероприятия

Перелом правого ребра имеет место быть, или перелом левого ребра — человек нуждается в полноценном лечении. Все лечебные меры при переломе ребра можно разделить на несколько групп в зависимости от места и времени их оказания.

Первая помощь

ПМП при переломе ребра оказывается сразу на месте происшествия. Такую помощь может оказать даже человек без медицинского образования. Пострадавшего нужно уложить на твердую ровную поверхность, освободить его от одежды по пояс и осмотреть.

Если имеется явное кровотечение, которое часто сопровождает перелом ребра сбоку, нужно остановить его подручными методами. Одновременно необходимо вызвать Скорую помощь. При открытом переломе допускается наложить чистую повязку, или накрыть место перелома чистой тканью.

Доврачебная помощь

Этот этап лечения оказывается сотрудниками Скорой помощи. Перед транспортировкой необходимо иммобилизировать сломанные ребра. Как фиксировать перелом ребра для транспортировки. Это достигается наложением бинтовой повязки вокруг грудной клетки.

Также специалисты Скорой помощи проводят обезболивание, чтобы человек мог полноценно дышать. Для обезболивания делается новокаиновая блокада при переломе ребра. Раствор новокаина вводят в межреберные промежутки вокруг поврежденных костей.

Врачебная помощь

Основное лечение проводится в условиях травматологического стационара. Простой перелом 9 ребра без осложнений допускается лечить амбулаторно, после осмотра и рентгенологического снимка. Так можно лечить перелом 10 и 11 ребер, как наиболее простые повреждения.

Госпитализация в стационар проводится по следующим показаниям:

  • перелом ребра у основания позвоночника;
  • множественные повреждения;
  • окончатые переломы с признаками дыхательной недостаточности;
  • патологический перелом ребра.

Стационарное лечение состоит из нескольких этапов.

Таблица №2. Методы стационарного лечения переломов:

Метод лечения Эффект Инструкция по выполнению Как выглядит
Режим Покой в первые несколько дней дает возможность сформироваться костной мозоли. Пациент должен находиться на строгом постельном режиме первые 2-3 дня, затем разрешается сидеть в постели, вставать, ходить по палате. Как лежать при переломе ребра — зависит от локализации повреждения. На общий режим пациента переводят через 2-3 недели.
Обезболивание Обеспечивает возможность полноценного дыхания, что в свою очередь, является профилактикой пневмонии и дыхательной недостаточности. Проводят межреберные новокаиновые блокады. При множественных переломах требуется вагосимпатическая блокада, когда новокаин вводят в область 6 шейного позвонка.

Иммобилизация Бандаж на перелом ребра требуется только при окончатых и множественных переломах. Обеспечивает уменьшение болевых ощущений, предупреждает смещение костных отломков. Что накладывают при переломе ребра на грудную клетку? Ограничение подвижности может быть достигнуто наложением круговой повязки из бинта или лейкопластыря. Как спать при переломе ребра с повязкой — она не приносит неудобств. Сложные переломы требуют шинирования или остеосинтеза — операция на ребро при переломе подразумевает наложение металлических пластин.

Вытяжение Применяется в редких случаях, когда перелом 7-го ребра приводит к подвижности грудины. Вытяжение производится за нижний край грудины.

Это основные способы лечения сломанных ребер. Одновременно проводится дополнительная терапия, направленная на ускорение выздоровления. Особенно это показано людям старше пятидесяти лет, поскольку перелом ребра у пожилого человека заживает значительно дольше, чем у молодого.

Применяются такие методы, как физиотерапия, лечебная гимнастика, массаж, прием лекарственных средств. Физиотерапия показана с первых дней травмы. Используют магнитолечение, УФО на грудную клетку, электрофорез. Для полноценного лечения понадобится 10-15 процедур.

Лечебная гимнастика может быть начата только после образования костной мозоли. Сначала даются легкие упражнения, затем нагрузка постепенно нарастает. Подробнее об этих методах рассказывает специалист в видео в этой статье. Массаж также рекомендуется начинать с середины второй недели после травмы.

Препараты при переломе ребра назначаются для укрепления костной ткани. С этой целью используют препараты кальция с витамином Д3. Принимать их нужно не менее месяца — так указывает инструкция. Приобрести лекарства можно в аптеке, цена на них доступна.

Последствия

Чем грозит перелом ребер? Помимо осложнений в виде пневмо- и гемоторакса могут развиться отдаленные последствия. Одно из них возникает при отсутствии лечения — застарелый перелом ребер. Он приводит к нарушению структуры грудной клетки и проблемам с дыханием.

Перелом ребер считается нетяжелой травмой — если вовремя оказать правильную медицинскую помощь. Для этого надо знать, как распознать перелом ребер, и что нужно делать до приезда Скорой помощи.

Такое состояние организма, как перелом ребер, представляет собой травмирование грудной клетки. Подобное явление представляет опасность для организма. В результате отсутствия целостности грудной клетки возникает вероятность повреждения внутренних органов.

В медицинской практике зачастую встречается перелом ребер 5, 6, 7 структурного элемента грудной клетки. Ввиду подобной распространенности патологического состояния представляется целесообразным изучение сущности данного явления.

Понятие перелома ребер

Под переломом принято понимать утрату костями ребер и хрящами своей первоначальной целостности. Такое состояние возникает у людей преклонного возраста, а также у пациентов, в чьем анамнезе были ранее отмечены заболевания в хронической стадии протекания. Эта закономерность связана с влиянием временного фактора. Так, по истечении длительного промежутка времени кости, формирующие каркас грудной клетки, подвергаются износу и становятся с меньшим уровнем эластичности.

В том случае, если имеет место повреждение без дальнейшего осложнения, тогда присутствует исключительно повреждение целостности нескольких ребер. Такое состояние не является опасным для жизни человека. Это обусловлено способностью костей сращиваться друг с другом.

Повышенного внимания требует ситуация, при которой сломанное ребро воздействует на внутренний орган с последующим его повреждением. В таком случае затрудняется привычного протекания дыхательного процесса. Как результат воздействия нарушается функционирование легких, сердечных сосудов, плевральной полости. Образование многочисленных повреждений может спровоцировать летальный исход или необратимые последствия для состояния здоровья.

Симптоматика состояния

В том случае, если имеет место перелом 5-7 ребра или иных структурных элементов грудной клетки, проявляется конкретная симптоматика. В зависимости от полученной травмы принято выделять следующую классификацию симптомов:

При отсутствии нарушения целостности внутренних органов:

  • Болевые ощущения приглушенного характера, которые способны нарастать исключительно в период проявления кашля;
  • Желание пациента принимать позы, которые ранее были не характерными для него;
  • Отсутствие привычного дыхательного процесса ввиду имеющихся болевых ощущений;
  • Гиперемия кожных покровов в месте гипотетического повреждения с формированием отечных явлений на кожном покрове в радиусе места поражения;
  • Наличие хруста в области грудной клетки в результате соприкосновения и трения поврежденных костей;

В случае повреждения внутренних органов:

  • Ярко выраженные бледные кожные покровы;
  • Наличие учащенного сердцебиения;
  • Возникновение кожной эмфиземы;
  • Нарушение дыхательного процесса;
  • Появление приступов кашля, которые сопровождаются мокротными выделениями с кровянистыми сгустками;
  • Возможное развитие пневмоторакса, пневмонии, гемоторакса, плевропульмонального шока и дыхательной недостаточности;
  • Летальный исход (в результате значительной потери крови на фоне аортального повреждения; при повреждениях в области сердца; в случае печеночных повреждений).

Причины состояния

Общепринятыми причинами, которые провоцируют перелом 7, 8, 9 ребер, а также 5, 6 элемента, считаются:
Повреждения механического характера:

  • В результате аварии;
  • Вследствие падения с высоты;
  • Ранения из огнестрельного оружия;
  • Травмы в результате занятий спортом;
  • Диагностирование побоев;

Особо тяжелые заболевания:

  • Проявления ревматоидного артрита и остеопорозной симптоматики;
  • Обнаружение первичных новообразований и остеомиелита;
  • Присутствие злокачественных новообразований;
  • Наличие заболеваний генетической природы возникновения.

Классификация повреждений

Травмирование грудной клетки проявляется в виде перелома 7, 8, 9 ребра, а также 5 и 6 звена. Существует следующая классификация повреждений:

В зависимости от кожных повреждений:

  • Открытый вид (нарушена структура кожного покрова и тканей);
  • Закрытый вид (отсутствуют повреждения кожи, отмечается глубокое поражение мягких тканей);
  • В зависимости от костных повреждений:
  • Полный (полностью нарушена костная целостность);
  • Поднадкостничный (присутствует повреждение только костной ткани);
  • С трещиной ребра (полностью отсутствует перелом, имеется только нарушение тканевой целостности);
  • Ушиб ребра;

В зависимости от разлома:

  • Единичный (например, может быть перелом 7 ребра или только перелом 8 ребра);
  • Множественный (так, появляется перелом 5 и 7 ребра или перелом 7, 9 ребра);

В зависимости от нарушения:

  • С одной стороны (например, диагностируется перелом 7 ребра слева и перелом 8 ребра слева);
  • С двух сторон (так, отмечается перелом 8 ребра справа и перелом 9 ребра слева).

Оказание медицинской помощи

В том случае, если имеет место перелом 7-9 ребер или иных структурных элементов, предполагается проведение первой медицинской помощи.

Пострадавшему предоставляется обезболивающее медикаментозное средство. В большинстве случае применяется лекарственный препарат Ибупрофен.

На имеющийся перелом ребер накладывается фиксирующая повязка. Если имеется повреждение 6 ребер, тогда необходимо наложение полотенца с его последующей фиксацией.

Обязательным условием успешного оказания неотложной помощи является обеспечение пораженного участка холодным воздействием в виде компресса со льдом.

Важно помнить о соблюдении условий безопасной транспортировки пациента. В случае необходимости может использоваться циркулярная и окклюзионная повязки, задействоваться транспортная шина. Рекомендуемым положением для перемещения пострадавшего является положение полусидя.

Диагностирование повреждения

Для того, чтобы оградить жизнь больного от потенциальной опасности, требуется незамедлительное проведение диагностических исследований. Получение квалифицированной помощи возможно в результате посещения специалиста — ортопеда.

Диагностический комплекс мер по определению потенциальных повреждений включается в своей структуре следующие этапы:

Визуальный осмотр, сбор жалоб, изучение анамнеза:

  • Поврежденный участок подвергается пальпации для определения присутствия обломков костей;
  • Пациенту возможно придется сделать глубокий вдох;
  • При наличии перелома это будет практически невозможно осуществить в результате непереносимых болевых ощущений;

Реализация метода Пайра:

  • Пациент должен наклониться в сторону, которая является противоположной к поврежденной области;
  • На фоне отсутствия целостности костей такое действие будет затруднительным в исполнении.

В качестве дополнительных способов могут применяться такие варианты диагностики:

  • Ультразвуковое исследование состояния грудной клетки;
  • КТ;
  • Рентген.

Комплекс лечебных мероприятий

По завершении диагностических мероприятий пострадавшему потребуется прохождение курса лечения. Данный этап зачастую проходится пациентом в пределах лечебного учреждения.

Предполагается обязательная госпитализация в случае:

  • Переломных явлений в области основания позвоночника;
  • Присутствия многочисленных повреждений;
  • Обнаружения переломов окончаний с одновременным присутствием недостаточности дыхательного процесса;
  • Диагностирования перелома ребра патологического характера проявления.

Для стабилизации состояния пациента создается покой. В течение первых дней должна сформироваться костная мозоль. Для этого пациенту запрещены какие-либо перемещения, он должен соблюдать исключительно постельный режим.

По истечении 2-3-дневного промежутка он начинает постепенно сидеть на поверхности кровати, осуществлять попытки вставать и прохаживаться в пределах больничной палаты. В зависимости от места повреждения определяется сторона, на которой разрешается проводить время в состоянии покоя. Показанием для перевода на обычный режим является завершение 2-3-недельного периода.

Немаловажным этапом в лечении является задействование обезболивающих медикаментозных средств. Их главная цель — стабилизация дыхательного процесса, что гарантирует профилактический аспект пневмонии и предупреждения возникновения дыхательной недостаточности.

Для сохранения состояния покоя до момента полного восстановления применяется бандаж. Он является эффективным средством при обнаружении множественных и окончатых переломов. За счет данного метода обеспечивается нивелирование болевых синдромов, а также снижается риск смещения отломков кости.

Завершающим этапом лечения принято считать вытяжение. Оно применяется в тех случаях, когда переломное явление провоцирует грудинную подвижность. При этом процедура осуществляется за счет вовлечения в процесс грудинного края.

При обнаружении характерной симптоматики следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью. В противном случае возможен летальный исход.

Интересное видео

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector