Узи маточных труб на проходимость видео

Узи маточных труб на проходимость видео

УЗИ проходимости маточных труб по научному именуется гистеросальпингоскопией (еще одно название – эхогидротубация). Саму процедуру делают с применением контрастных веществ.

Проводится УЗИ проходимости маточных труб в условиях амбулатории, что не требует от пациентки длительного нахождения в лечебном учреждении. В данной статье мы поговорим о том, как делается УЗИ маточных труб, какая необходима подготовка к процедуре, и что видно на УЗ мониторе во время диагностики. Также мы приведем отзывы нескольких пациентов, перенесших данную медицинскую манипуляцию.

Особенности и показания

При выполнении обыкновенного ультразвукового исследования обнаружить проблемы маточных труб невозможно, так как их просвет попросту не будет виден. Именно по этой причине врачи назначают специальную узконаправленную процедуру, которая называется эхогидротубация.

По сути это то же ультразвуковое исследование, но с некоторыми нюансами. Проводится оно либо через брюшинную полость (наружным датчиком), либо через влагалище (трансвагинально).

Эхогидротубация назначается в тех случаях, когда:

  1. Наблюдается первичное или же вторичное бесплодие.
  2. Имеется нерегулярный и болезненный менструальный цикл.
  3. Наблюдаются частые рецидивы воспалительных процессов в области придатков матки.
  4. Полное отсутствие менструации (если исключена беременность).
  5. Болезненные ощущения в нижней части живота.
  6. Перенесенное ранее инфекционное заболевание половых путей.

Также данное исследование проводят в тех случаях, когда при лечении заболеваний половых путей не удается достигнуть их купирования.

В таких случаях УЗИ маточных труб назначают для корректировки терапии.

Преимущества исследования

Среди несомненных преимуществ обследования маточных труб с помощью ультразвука следует отметить следующие:

  • возможность планирования беременности после процедуры, так как при УЗИ органы не подвергаются облучению как при рентгене;
  • наступление беременности возможно сразу после процедуры, так как всю введенную жидкость смывает дериват;
  • не требуется длительного нахождения пациентки в стационаре (госпитализация);
  • попутное с основным исследованием обнаружение различных отклонений в матке;
  • скорость проведения процедуры;
  • нет нужды в проколе брюшной стенки как, например, при лапароскопии;
  • исследование проводят без использования анальгетических или наркозных средств.

Стоимость самой процедуры также является огромным плюсом, ведь составляет всего от 1500 до 4500 рублей. Такой разброс имеет под собой основание. Дело в том, что итоговая цена обследования складывается из трех компонентов:

  1. Цены внутриматочного катетера (напрямую зависит от производителя).
  2. Цены эхоконтрастного геля.
  3. Цены на различные расходные компоненты и материалы.

Подготовка к процедуре

Процедуру следует проходить в определенные даты.

Важно знать, что делают ультразвуковое исследование маточных труб только с 5 по 20 день менструального цикла. Наиболее предпочтительным является выполнение исследования накануне овуляции, с 8 по 11 день.

Диагностика назначается в эти дни по двум причинам:

  • именно в эти дни шейка матки максимально расширена, и вероятность развития ее спазма очень низка;
  • после менструации маточный эндометрий имеет маленькую толщину и тем самым никак не препятствует проведению исследования.

Подготовка к процедуре заключается в сдаче перед ее проведением определенных анализов, на которых определяются возможные инфекции:

  1. Гинекологический мазок (проверка на патогенную флору).
  2. Анализ мочи и крови (достаточно общих).
  3. Цитологический ПАПП анализ.
  4. Анализ на скрытые инфекции методом ПЦР. Проверка выполняется на наличие микоплазмоза, хламидиоза и уреаплазмоза.

Непосредственно перед началом исследования необходима гигиеническая обработка половых органов.

Некоторым женщинам за 30 минут до процедуры назначают прием спазмолитических препаратов для купирования возможного спазма матки. Если женщине делают исследование наружным датчиком, то нужно, чтобы во время процедуры мочевой пузырь был полон.

Противопоказания к процедуре

Всего существует пять основных противопоказаний к исследованию маточных труб:

  1. Наличие маточного кровотечения.
  2. Рецидив или острое начало воспалительного заболевания органов малого таза.
  3. Беременность.
  4. Дисплазия шейки матки.
  5. Наличие предраковых заболеваний шейки матки или же поверхности матки.

Проведение УЗИ маточных труб (видео)

Проведение и оценка диагностики

Поэтапно процедура исследования проводится следующим образом:

  1. Пациентку кладут на гинекологическое кресло с опущенной спинкой.
  2. Во влагалище врач вводит зеркало, для тщательной гигиенической обработки шейки матки и, соответственно, влагалища.
  3. Через просвет шейки матки вводят одноразовый тонкий катетер, на конце у которого находится раздувающий фиксирующий баллон.
  4. С помощью вагинального датчика производят пробное исследование для того, чтобы убедиться в правильном расположении катетера.
  5. Через катетер вводят стерильный гель или же обычный физиологический раствор. За всю процедуру будет введено от 40 до 110 миллилитров специальной жидкости.

Проведение процедуры чаще все ограничивается 10-30 минутами. При отсутствии заболеваний вся введенная жидкость должна будет скопиться в так называемом маточно-кишечном углублении.

Если же жидкость заполнит маточные трубы и саму матку, не попав при этом в брюшину, то вероятна непроходимость маточных труб.

При самом исследовании возможно несколько осложнений. Чаще всего при введении огромного количества жидкости возникают спазмы маточных труб и матки.

Из-за этого пациентка может испытывать неприятные ощущения. По этой причине непроходимость физиологического раствора или геля через маточные трубы далеко не всегда говорит о том, что у пациентки имеются спайки. Иногда это просто следствие сильнейших спазмов, блокирующих проход жидкости.

Отзывы пациентов

Виктория, 39 лет, Уфа:

Полтора года не могла забеременеть. Уже что с мужем не пробовали, даже упражнения Кегеля делали, причем вдвоем. В итоге с помощью УЗИ маточных труб обнаружилась инфекция. Вылечили за месяц. Вот теперь ждем ребеночка.

Елена, 24 года, Москва:

Постоянные несильные боли в области таза так надоели, что я решилась на УЗИ маточных труб. Сама процедура оказалась безболезненной и быстрой. В итоге была обнаружена инфекция, которая вроде бы и не опасна, но дает о себе знать. С помощью доксициклина (антибиотик такой) смогла вылечить ее (назначал врач).

Исследование состояния матки и маточных труб является крайне важным не только потому, что это вопрос здоровья женщины, но и вопрос здоровья возможного ребенка. Гистеросальпингоскопия (так называется данная процедура; иначе – УЗГСС) – одна из медицинских диагностических процедур. УЗИ маточных труб представляет собой современный способ изучения этих органов на предмет проходимости. Обследование происходит при помощи ультразвука и контрастной жидкости.

Читайте также:  Отравление парами цинка при сварке

Когда назначают?

Рекомендуется пройти УЗИ для выяснения проходимости труб, если:

  • у женщины выявлено бесплодие (как первичное, так и вторичное);
  • менструальный цикл отличается нерегулярностью;
  • воспаления матки носят хронический характер;
  • месячных нет, но беременность исключена;
  • у пациентки есть боли внизу живота;
  • женщина пролечилась от любой из половых инфекций (особенно, если лечение не было доведено до конца).

Что покажет?

При традиционном УЗИ нельзя детально оценить состояние труб (они не визуализируются), потому что их просвет просто не просматривается. Однако проверка состояния данных органов очень важна, вот почему была разработана специальная методика, которая позволяет качественно исследовать маточные трубы и показывает имеющиеся патологии.

Видны ли маточные трубы на УЗИ?

Обычно трубчатые органы матки на УЗИ рассмотреть нельзя.

Однако если в них скопилась жидкость, то вероятность их увидеть возрастает.

Но ни спаечные процессы, ни внутреннее воспаление при этом диагностировать не получится.

Эти явления не определяются из-за отсутствия УЗИ-признаков и могут быть выявлены только с помощью контрастной жидкости.

Поэтому для исследования проходимости труб требуется особая процедура, которая сопровождается введением жидкости в полость матки.

Подготовка

Перед тем уточнить, насколько трубы проходимы, пациентке потребуется подготовиться к УЗГСС. Для этого необходимо сдать несколько анализов:

  • мазок на флору – берёт гинеколог в ходе осмотра;
  • общие клинические анализы крови и мочи;
  • ПАПП-тест (мазок по Папаниколау на онкоцитологию);
  • на инфекции методом ПЦР (на микоплазму, уреаплазму и хламидиоз)

Подготовка к подобным процедурам непременно включает в себя и гигиеническую часть – непосредственно перед визитом к доктору нужно провести тщательный туалет половых органов (подмыться или принять душ).

Также нужно уточнить, каким датчиком будет проведено исследование – если трансабдоминальным, то потребуется наполнить мочевой пузырь.

Когда лучше делать?

Оптимальным для диагностики маточных труб считается период с 5 по 20 день цикла, а точнее время перед овуляцией (на 8-11 день). Дело в том, что в этот период шейка расширена сильнее всего, а значит, снижаются шансы возникновения спазма. К тому же после месячных эндометрий истончается и не мешает проведению процедуры.

Как делают?

Гистеросальпингоскопия проводится одним из двух способов: наружно (через брюшную стенку) или трансвагинально (посредством введения датчика во влагалище).

  1. У гинекологического кресла опускается спинка, и женщина принимает на нём положение лежа.
  2. Затем производится тщательная обработка шейки матки и влагалища.
  3. Через шейку вводится одноразовый катетер небольшого диаметра с баллоном на конце, необходимым для фиксации.
  4. При помощи УЗИ доктор убеждается, что катетер расположен правильно (для процедуры используется вагинальный датчик).
  5. В организм женщины вводится физраствор или специальный гель, который, в ходе продвижения по маточным трубам даёт возможность рассмотреть их структуру (его количество варьируется от 20-40 мл до 100-110 мл.). Процедура позволяет не только установить наличие спаек, но и выявить воспаления.

Исследование проводится амбулаторно, и пациентке нет необходимости оставаться в больнице после его окончания.

Видео 1. УЗИ маточных труб.

По времени ГСС занимает от 10 минут до получаса.

Норма и расшифровка

Если женщина здорова, и патологии в области малого таза отсутствуют, то введённая контрастная жидкость должна полностью остаться в углублении брюшной полости (точнее, между прямой кишкой и маткой). Если же там жидкости нет, зато она обнаруживается в маточных трубах и самой матке – значит, проходимость трубчатых органов серьёзно нарушена.

Повышенный диаметр

Одна из возможных патологий, выявляемых в ходе УЗИ маточных труб, – это их расширение (по-научному гидросальпинкс).

Из-за чего маточные трубы могут быть расширены? Причиной может быть:

  1. Гидросальпинкс, как простой, так и фолликулярный. Первый приводит к увеличению трубы только в одной полости и протекает в лёгкой форме, однако опасен высокой вероятностью осложнений. Поэтому так важно вовремя выявить недуг и полностью его пролечить.
  2. Сальпингит – воспаление, протекающее в трубчатых органах матки.
  3. Увеличение перешейка трубы.

Преимущества и недостатки УЗГСС

Как и всякая диагностическая процедура, исследование маточных труб имеет положительные стороны и отрицательные, связанные как с комфортом пациентки во время УЗИ, так и с информативностью.

Минусы

У процедуры УЗГСС есть ряд недостатков:

  • за счёт спазматического сжатия матки и труб или большого объёма введённой жидкости пациентка может ощутить дискомфорт;
  • причиной непроходимости геля или физраствора могут являться не только спайки, но и сильные спазмы.

Плюсы

У данного диагностического исследования есть явные преимущества перед другими методиками определения непроходимости труб:

  1. При планировании беременности зачатие возможно в том же цикле, ведь в отличие от рентгеновского исследования, ГСС не приводит к облучению половых органов. Потому вопрос “что лучше – рентген или УЗГСС” тут не стоит.
  2. В некоторых случаях процедура является стимулом к наступлению гестации, так как контрастная жидкость приводит к смыванию деривата, закупоривающего трубы. А также она разъединяет тонкие сращения и активизирует работу бахромки, захватывающей и продвигающей яйцеклетку.
  3. Пациентке для диагностики не требуется госпитализация или длительное ожидание.
  4. Процедура не займёт много времени.
  5. Попутно позволяет выявить патологии матки.
  6. Выполняется неинвазивно, то есть без проколов кожи живота.
  7. Безболезненность позволяет не прибегать к анестезии для проведения УЗГСС.

Противопоказания

Исследование проходимости труб противопоказано при:

  • кровотечениях из матки;
  • воспалениях в малом тазу (особенно, при их обострениях);
  • наступившей беременности;
  • дисплазии и предраковых изменениях в клеточной структуре матки или её шейки.
Читайте также:  О пользе вишни

Где сделать и сколько стоит?

Цена ультразвукового исследования степени проходимости труб составлена из стоимостей трёх составляющих процедуры: внутриматочного катетера, контрастной жидкости и расходных материалов. Итоговая стоимость такого вида УЗИ составляет от 1500 до 4500 руб.

Отзывы

На просторах интернета можно встретить разные отзывы пациенток о данной процедуре. Большинство женщин сходятся во мнении, что оценивать проходимость маточных труб было не больно.

Некоторые говорят, что в процессе обследования не испытывали практически ничего.

Но есть и такие пациентки, у которых процедура оставила самые неприятные воспоминания – им было настолько больно, что пришлось прибегнуть к помощи спазмолитиков или обезболивающих.

Такое разнообразие отзывов свидетельствует о том, насколько всё индивидуально в контексте данного обследования, ведь у каждой женщины разнится болевой порог.

Заключение

Гистеросальпингоскопия была и остаётся самым эффективным и востребованным диагностическим методом при определении патологий маточных труб. Своевременно проведённая, процедура диагностирования под контролем УЗИ поможет избежать нехороших последствий и быстрее восстановить женское здоровье.

Диагностика проходимости маточных труб с помощью УЗИ

УЗИ проходимости маточных труб (гистеросальпингоскопия) – это диагностическая процедура, позволяющая произвести оценку проходимости маточных труб при помощи введения в них специального контрастного вещества.

Проводится в амбулаторных условиях, не требующих длительного пребывания пациентки в лечебном учреждении.

Особенности процедуры

При обычном УЗИ увидеть полную картину состояния труб невозможно, так как их просвет будет не виден. Поэтому врачи прибегают к специальной методике, позволяющей четко установить наличие или отсутствие патологий.

Данное исследование может быть проведено, как наружным датчиком (через брюшную полость), так и трансвагинально (через влагалище).

Показания к проведению исследования

УЗИ проходимости маточных труб назначается при наличии следующих патологий:

Когда необходимо проводить процедуру

Проверку проходимости маточных труб данным способом можно выполнять с 5 по 20 день цикла. Но большинство специалистов советуют проводить ее накануне овуляции (8-11 день). Причиной этому служат несколько факторов:

  • именно в это время шейка матки наиболее расширена и вероятность возникновения ее спазма минимальна
  • после менструации эндометрий матки имеет небольшую толщину и не препятствует для полноценного проведения исследования.

Подготовка к процедуре

Перед проведением исследования женщине необходимо пройти подготовку, которая заключается в сдаче следующих анализов:

  • гинекологический мазок на флору
  • анализы мочи и крови (общие) для исключения обострения воспалительных заболеваний
  • ПАПП-тест (цитология)
  • анализ на инфекции (микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз) методом ПЦР.

Непосредственно перед проведением процедуры, пациентке в обязательном порядке необходимо выполнить еще одну подготовку: гигиенический туалет половых органов.

По предписанию врача за 40 минут до исследования возможен прием спазмолитических препаратов.

Если исследование будет проводиться наружным датчиком, то необходимо, чтобы мочевой пузырь был практически полон.

Как выполняется исследование

Методика проведения данной процедуры следующая:

Время проведения всей проверки не более 10-30 минут.

Как оценивают результаты

При отсутствии каких-либо патологий вся жидкость должна скопиться в маточно-кишечном углублении. Если же она заполнила матку и маточные трубы, не попав в брюшную полость, то можно предполагать о присутствии непроходимости маточных труб.

Минусы данной процедуры

УЗИ проходимости маточных труб имеет несколько недостатков:

Противопоказания к проведению исследования

  • наличие маточных кровотечений
  • обострение воспалительного процесса органов малого таза и любых других заболеваний
  • беременность
  • дисплазия шейки матки
  • развитие предраковых процессов в шейке матки и на поверхности самой матки.

Преимущества проведения исследования

Данный вид диагностики проходимости маточных труб имеет немало преимуществ перед остальными методами выявления этой же патологии:

От чего зависит стоимость процедуры?

Цена проведения данного исследования складывается из:

  • цены внутриматочного катетера, которая зависит от производителя
  • цены эхоконтрастного геля (жидкости)
  • цены на расходные материалы.

Средняя стоимость УЗИ проходимости маточных труб составляет 1500 – 4500 рублей.

Отзывы об исследовании

УЗИ проходимости маточных труб является самым популярным методом диагностики наличия их патологий. При своевременном проведении данного исследования возможно избежание серьезных осложнений и более быстрое восстановление детородной функции женщины.

• Подготовка к УЗИ брюшной полости, что входит

• УЗИ скрининг 1 триместра — часто задаваемые вопросы

• 2 скрининг при беременности

• Подготовка к УЗИ почек, подготовка к исследованию

• Как делают УЗИ кишечника

• Стоит ли бояться перед УЗИ почек

• Что такое трансвагинальное УЗИ

• Что это такое желтое тело в яичнике

• Что вы не знаете о фолликулометрии

• Расшифровка КТГ плода

• Фетометрия плода по неделям (таблица)

• УЗИ щитовидной железы, норма (таблица)

• На каком сроке УЗИ показывает беременность

• Как делают дуплексное сканирование сосудов головы и шеи

• Что такое анэхогенное образование

• Что такое гипоэхогенное образование

• М-эхо матки, норма

• Размеры печени в норме у взрослых на УЗИ

• УЗИ молочных желез на какой день цикла делают

• УЗИ желудка, подготовка и прохождение

• Как проверить кишечник на УЗИ

• ТрУЗИ предстательной железы как делают

• КТГ 8 баллов — что это значит?

• УЗДГ при беременности — что это такое?

• УЗИ сосудов головы и шеи, как делают

Рекламодателям | От авторов сайта | Карта сайта

Диагностика проходимости маточных труб с помощью УЗИ

УЗИ проходимости маточных труб (гистеросальпингоскопия) – это диагностическая процедура, позволяющая произвести оценку проходимости маточных труб при помощи введения в них специального контрастного вещества.

Проводится в амбулаторных условиях, не требующих длительного пребывания пациентки в лечебном учреждении.

Особенности процедуры

При обычном УЗИ увидеть полную картину состояния труб невозможно, так как их просвет будет не виден. Поэтому врачи прибегают к специальной методике, позволяющей четко установить наличие или отсутствие патологий.

Читайте также:  Диоксид титана влияние на организм

Данное исследование может быть проведено, как наружным датчиком (через брюшную полость), так и трансвагинально (через влагалище).

Показания к проведению исследования

УЗИ проходимости маточных труб назначается при наличии следующих патологий:

Когда необходимо проводить процедуру

Проверку проходимости маточных труб данным способом можно выполнять с 5 по 20 день цикла. Но большинство специалистов советуют проводить ее накануне овуляции (8-11 день). Причиной этому служат несколько факторов:

  • именно в это время шейка матки наиболее расширена и вероятность возникновения ее спазма минимальна
  • после менструации эндометрий матки имеет небольшую толщину и не препятствует для полноценного проведения исследования.

Подготовка к процедуре

Перед проведением исследования женщине необходимо пройти подготовку, которая заключается в сдаче следующих анализов:

  • гинекологический мазок на флору
  • анализы мочи и крови (общие) для исключения обострения воспалительных заболеваний
  • ПАПП-тест (цитология)
  • анализ на инфекции (микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз) методом ПЦР.

Непосредственно перед проведением процедуры, пациентке в обязательном порядке необходимо выполнить еще одну подготовку: гигиенический туалет половых органов.

По предписанию врача за 40 минут до исследования возможен прием спазмолитических препаратов.

Если исследование будет проводиться наружным датчиком, то необходимо, чтобы мочевой пузырь был практически полон.

Как выполняется исследование

Методика проведения данной процедуры следующая:

Время проведения всей проверки не более 10-30 минут.

Как оценивают результаты

При отсутствии каких-либо патологий вся жидкость должна скопиться в маточно-кишечном углублении. Если же она заполнила матку и маточные трубы, не попав в брюшную полость, то можно предполагать о присутствии непроходимости маточных труб.

Минусы данной процедуры

УЗИ проходимости маточных труб имеет несколько недостатков:

Противопоказания к проведению исследования

  • наличие маточных кровотечений
  • обострение воспалительного процесса органов малого таза и любых других заболеваний
  • беременность
  • дисплазия шейки матки
  • развитие предраковых процессов в шейке матки и на поверхности самой матки.

Преимущества проведения исследования

Данный вид диагностики проходимости маточных труб имеет немало преимуществ перед остальными методами выявления этой же патологии:

От чего зависит стоимость процедуры?

Цена проведения данного исследования складывается из:

  • цены внутриматочного катетера, которая зависит от производителя
  • цены эхоконтрастного геля (жидкости)
  • цены на расходные материалы.

Средняя стоимость УЗИ проходимости маточных труб составляет 1500 – 4500 рублей.

Отзывы об исследовании

УЗИ проходимости маточных труб является самым популярным методом диагностики наличия их патологий. При своевременном проведении данного исследования возможно избежание серьезных осложнений и более быстрое восстановление детородной функции женщины.

• Подготовка к УЗИ брюшной полости, что входит

• УЗИ скрининг 1 триместра — часто задаваемые вопросы

• 2 скрининг при беременности

• Подготовка к УЗИ почек, подготовка к исследованию

• Как делают УЗИ кишечника

• Стоит ли бояться перед УЗИ почек

• Что такое трансвагинальное УЗИ

• Что это такое желтое тело в яичнике

• Что вы не знаете о фолликулометрии

• Расшифровка КТГ плода

• Фетометрия плода по неделям (таблица)

• УЗИ щитовидной железы, норма (таблица)

• На каком сроке УЗИ показывает беременность

• Как делают дуплексное сканирование сосудов головы и шеи

• Что такое анэхогенное образование

• Что такое гипоэхогенное образование

• М-эхо матки, норма

• Размеры печени в норме у взрослых на УЗИ

• УЗИ молочных желез на какой день цикла делают

• УЗИ желудка, подготовка и прохождение

• Как проверить кишечник на УЗИ

• ТрУЗИ предстательной железы как делают

• КТГ 8 баллов — что это значит?

• УЗДГ при беременности — что это такое?

• УЗИ сосудов головы и шеи, как делают

Рекламодателям | От авторов сайта | Карта сайта

Как и зачем делают проверку проходимости маточных труб на УЗИ диагностике?

Возможные источники трубной непроходимости

Факторы риска развития патологии

Методика диагностики

Ультразвуковое исследование маточных труб проводится при помощи специального датчика. Перед этим через цервикальный канал вводят стерильный катетер, наполняют полость матки небольшим количеством жидкости — это необходимо для получения достоверного результата

Эхогидротубационная диагностика проходимости маточных труб выгодно отличается от других методик, за счет того, что отсутствует вредное излучение, и сохраняется возможность продолжать планировать беременность даже в период обследования.

Положительные стороны УЗИ маточных труб:

  • не требуется госпитализация;
  • отсутствие вредных факторов;
  • информативность и достоверность;
  • незатянутость по времени;
  • попутное проведение диагностики полости матки;
  • общедоступность.

УЗИ проходимости маточных труб делают только при условии выполнения следующих пунктов:

  • отсутствие воспалительных и инфекционных заболеваний мочеполовой системы;
  • проведение предварительной диагностики на наличие раковых патологий;
  • день овуляции или ближайший к нему, т.к. в этот момент цервикальный канал максимально расширен, и процесс введения катетера не причиняет сильного дискомфорта.
  • наличие необходимых лабораторных исследований: урогенитальное (мазок из влагалища), цитологическое, исследование на наличие ЗППП.

Здравствуйте. Вчера сделали УЗИ маточных труб, диагноз полная непрохолимость 2 труб. Но у меня год назад была беременность ( правда выкидыш), заболеваний и воспалений не было. Я сомневаюсь в проведённой процедуре. Врач опытный , а ассистент делала 1 раз. Она так резко начала вливать , что я отодвинулась в кресле. Далее после замечания врача она стала вливать медленнее, но подо мной в Кресле и на полу было много вливаемой жидкости . Стоит ли сделать процедуру ещё раз? Или сделать ГСГ с рентгеном? Прежде чем идти на гастроскопию.

Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector