Узи брюшной полости у ребенка норма

Узи брюшной полости у ребенка норма

Ультразвуковая диагностика — один из важнейших методов обследования внутренних органов. Ее делают планово детям, взрослым назначают при подозрениях на заболевания или в целях профилактики. Эта диагностическая методика позволяет выявить большинство недугов, которые влияют на анатомическую структуру органа. Как проводится УЗИ брюшной полости, и какие заболевания оно позволяет обнаружить?

Для чего проводится УЗИ брюшной полости?

УЗИ брюшной полости является важнейшей диагностической процедурой, которая позволяет выявить множество заболеваний, затрагивающих находящиеся в ней органы. Функциональные нарушения с помощью сонографии обнаружить невозможно, но структурные патологии органа хорошо просматриваются под воздействием звуковых волн.

В таблице представлены патологии, которые показывает УЗИ:

Система организма Орган Недуг
Пищеварительная Желчный пузырь
  • холецистит — воспалительный процесс;
  • эмпиема — скопление гноя;
  • конкременты;
  • анатомические патологии;
  • опухоли.
  • Печень
  • гепатит — недуг вирусного генеза;
  • цирроз — замещение паренхиматозной ткани фиброзной соединительной;
  • гепатоз — нарушение метаболизма в клетках печени;
  • рак и метастазы.
  • Поджелудочная железа
  • панкреатит;
  • кисты;
  • опухоли;
  • гнойники;
  • конкременты в протоках.
  • Выделительная Почки
  • пиелонефрит — воспаление канальцевой системы;
  • камни и песок;
  • рак;
  • сужение мочеточников;
  • патологии строения.
  • Лимфоидная Селезенка
  • кисты;
  • опухоли;
  • гнойники;
  • омертвение органа;
  • гипертрофия из-за инфекций или паразитов.
  • Лимфоузлы
  • увеличение в размерах;
  • неоднородность структуры.
  • Кровеносная Аорта
  • аневризма;
  • расслоение стенки;
  • сужение.
  • УЗИ брюшной полости назначают при следующих симптомах:

  • ноющие, режущие, давящие ощущения в животе;
  • вздутие, избыточное газообразование;
  • резкое похудение без видимых на то причин;
  • желтушность кожных покровов;
  • привкус горечи во рту;
  • травмы брюшной полости.
  • Как проводится исследование, нужна ли специальная подготовка?

    Ультразвуковая диагностика брюшной полости проводится с помощью сонографа. Пациент ложится на кушетку, и врач смазывает область исследования специальным гелем, который обеспечит прослойку между аппаратом и кожей и минимизирует образование пузырьков воздуха.

    Датчик генерирует ультразвуковые волны, проникающие вглубь органов. Они отражаются или поглощаются тканями разной структуры, и этот же прибор улавливает их отражение. По требованию врача пациенту может понадобиться задержать дыхание, надуть или расслабить живот. Вся процедура длится около 15-20 минут. Полученное изображение выводится на экран аппарата. С монитора можно распечатать результаты УЗД и передать их лечащему врачу.

    Как заранее подготовиться к УЗИ ОБП? Перед обследованием нельзя есть и пить. Последний прием пищи должен быть вечером предыдущего дня. Если диагностика назначена на послеобеденное время, то разрешается попить.

    За двое суток до УЗИ следует отказаться от приема медикаментов, расслабляющих мышцы. Заранее нужно принять активированный уголь для очистки желудка и кишечника. Если предполагается исследование мочевого пузыря, то он должен быть полным, а значит пациенту перед посещением врача нужно выпить 1-1,5 л воды.

    Показатели, которые измеряются при исследовании, их нормы у взрослых и детей

    Какие показатели являются нормальными при отсутствии заболеваний внутренних органов? Нормы показателей УЗД печени:

  • правая часть — 12 см;
  • левая — 7 см;
  • хвостатая — 30-35 см;
  • КВР правой части — 15 см;
  • ровные контуры;
  • толщина левой части — 5-6 см;
  • толщина правой доли — 12-12,5 см;
  • эхоструктура паренхимы в норме;
  • воротная вена — 14 мм;
  • нижняя полая вена — 2 см.
  • Нормы для желчного пузыря:

  • форма в виде груши или цилиндра;
  • размеры: ширина — 4 см, длина 7-9 см;
  • толщина стенок — 4 мм;
  • отсутствуют акустические тени.
    • головка — 3,5 см;
    • тело — 2,5 см;
    • хвост — 3 см;
    • ровные контуры;
    • эхоструктура однородная;
    • диаметр вирсунгова протока — 1,5-2 мм.

    Нормы для селезенки:

    • длина — 11 см;
    • толщина — 5 см;
    • продольный разрез — 40 кв.см;
    • селезеночный индекс — 20 кв.см.

    Результаты УЗИ почек в норме:

    • длина — 11 см;
    • ширина — 5-6 см;
    • толщина — 4-5 см;
    • паренхима — 2,3 см.

    В норме лимфатические узлы не видны, врач-сонолог так и пишет в заключении. У детей размеры органов зависят от их возраста, поэтому расшифровкой должен заниматься детский специалист. Однако нормы структуры, эхогенности и отсутствия дополнительных образований у детей такие же, как у взрослых.

    Расшифровка результатов исследования

    Расшифровка УЗИ брюшной полости производится врачом-сонологом или специалистом, направившим на обследование, — гепатологом, онкологом, нефрологом. Как определить патологию по УЗИ? Врач смотрит на отклонение от нормальных показателей и сравнивает их с полученными значениями.

    В таблице представлены расшифровка результатов и предполагаемый диагноз:

    Орган Расшифровка показателей Предполагаемый диагноз
    Желчный пузырь Плотная стенка, гипоэхогенность, расплывчатость контура. Острый холецистит
    Пониженная эхогенность, четкие очертания, деформация структуры. Хронический холецистит
    Повышенный эхосигнал, двигающаяся тень. Конкременты в желчном пузыре
    Печень Усиленные и учащенные сигналы, гипертрофия, видна воротная вена с уплотненной паренхимой. Гепатоз
    Неровность краев, изменение эхоструктуры, увеличенная селезенка, расширение вен, жидкость в брюшной полости. Цирроз
    Изменение эхогенности и размеров, выпуклые границы. Очаговые новообразования
    Поджелудочная железа Увеличение по диффузному типу, расплывчатые контуры, сниженная эхоструктура. Отечность из-за воспалений
    Понижение эхоструктуры, присутствуют неясные очаги, сдвиг нижней полой вены, увеличение диаметра вирсунгова протока. Опухоли или кисты
    Почки Гиперэхогенные, движущиеся образования. Конкременты в почках
    Суженная или расширенная пазуха, гипоэхогенность. Пиелонефрит
    Селезенка Повышенная плотность, гиперэхогенность, неровные края, гипертрофия органа. Инфаркт или разрыв селезенки
    Лимфоузлы Видны на УЗИ. Инфекция, рак лимфосистемы или метастазы других органов
    Читайте также:  Ципрофлоксацин относится к группе антибиотиков

    Заключение после исследования составляет сонолог, который заполняет специальную форму. Затем лечащий врач знакомится с этим медицинским документом и на основании его содержания и по результатам дополнительных анализов ставит диагноз.

    Время чтения: мин.

    УЗИ детям: нормы. Каковы они? Что может обнаружить УЗИ? Прежде всего, нужно отметить, что данные цифры могут отличаться в зависимости от возраста ребенка и некоторых сопутствующих факторов. Однако, стоит ознакомиться с нормами ультразвуковой диагностики детей для более глубокого понимания и интерпретации результатов полученной диагностики ультразвуком.

    Нормы УЗИ сердца у детей

    УЗИ сердца у детей призвано определить размер сердечных камер, их состояние и целостность. Также изучается толщина предсердий, желудочков и состояние их стенок. Также исследование способно обнаружить большое количество сердечных заболеваний.

    УЗИ (размеры) у детей в норме следующие (для новорожденных детей):

    Левый желудочек (сторона) в толщину 4,5 мм;
    Сторона ПЖ в толщину 3,3 мм
    Перегородка (длина) между желудочками от 3 до 9 мм
    Фракция выброса ЛЖ >от 66 до 76 процентов
    ЧСС 120-140 ударов в минуту

    Те же данные для ребенка от шести до десяти лет будут следующими: диаметр левого желудочка при расслаблении – 29-44 мм; диаметр ЛЖ при сокращении – 15-29 мм; Задняя сторона ЛЖ в толщину – 4-8 мм; аорта в диаметре – 13-26 мм; диаметр левого предсердия – 16-31 мм; срединная стенка ПЖ в толщину – такая же, как и в предыдущем случае; ПЖ в диаметре – 5-16 мм.

    ПЖ – правый желудочек сердца, ЛЖ – левый желудочек.

    Получить бесплатную консультацию врача

    Нормы размеров почек по УЗИ у детей

    В каких случаях доктор может назначить ребенку ультразвуковую диагностику почек? Это отеки, боли в животе и пояснице, проблемы с мочеиспусканием, колики, результаты анализов, отклоняющиеся от нормы. Также диагностика показана при травмах. Профилактическое обследование должно осуществляться у детей возрастом полтора месяца.

    При ровных контурах почек и четко различимой фиброзной капсуле можно говорить о норме.

    Размеры почек находятся в прямой зависимости от возраста и роста ребенка, которому проводят диагностику. При росте не более пятидесяти – восьмидесяти сантиметров замерам подлежат длина и ширина. Подготовка к этому ввиду не требуется.

    Полноценная паренхимная почечная толщина слева равняется 0,9 – 1,8 см, а для почки справа – 1 – 1,7 см.

    Если в диагнозе упомянут кишечный пневматоз, это говорит о том, что у ребенка повышенное газообразование и специальная подготовка к исследованию не осуществлялась.

    Нормы размеров печени по УЗИ у детей

    Диагностика печени ультразвуком в детском возрасте показано в следующих случаях: гепатит, пожелтение кожи и белков глаз, болезненные ощущения при пальпации, а также боли в правом подреберье.

    «УЗИ печени (норма у детей): таблица» — такой способ помогает быстро найти нужные параметры и сравнить их с имеющимися результатами. Ниже представлены нормальные показатели для основных возрастных групп детей. Что может обнаружить узи?

    Для годовалого ребенка нормы правой печеночной доли – 60 мм, слева – 33 мм; нормальная воротная вена – от 2,91 до 5, 7мм
    Для ребенка пяти лет доля печени справа – 84 мм, левая – 41 мм; вена воротная – от 4,3 до 7,6 мм
    Для ребенка девяти лет нормы правой доли составят 100 мм, слева размер будет равен 47 мм; Нормы для подростка пятнадцати лет: правая печеночная доля – 100 мм, слева – 50 мм.

    Щитовидная железа (дети): норма УЗИ

    Щитовидная железа способна влиять на многие процессы в организме и для ребенка ее нормальное функционирование особенно важно, поскольку гормоны щитовидки отвечают за нормальное физическое развитие, рост, обмен веществ и функционирование нервной системы.

    С появления на свет и до исполнения двух лет объем органа не должен быть больше, чем 0,84 мл. До достижения шести лет нормальным считается рост до 2,9 мл. В период пубертата щитовидная железа начинает очень активно расти. У мальчиков к пятнадцати годам объем органа достигает 8,1 – 11,1 мл. Что касается девочек в данном возрасте, объем будет равняться 9 – 12,4 мл.

    Читайте также:  Мужской половой врач

    УЗИ щитовидки крайне необходимо, поскольку при обнаружении патологии в детстве имеется благоприятный прогноз на лечение. Как делается?

    Нормы селезенки по УЗИ у детей

    Ультразвуковая диагностика селезенки в детском возрасте чаще всего назначается в том случае, если есть подозрение на увеличение данного органа.

    Что касается норм по ультразвуковой диагностике, нужно отметить, что многое зависит от того как делается УЗИ и стоит не забывать о том, что у новорожденного размеры селезенки крайне малы: 4,5 см в длину и 2 см в толщину. Если исследуют селезенку годовалого ребенка, ее длина составляет чуть больше 5 см, а толщина – 2,5 см. Что касается пятилетнего ребенка. Длина его селезенки в границах нормы должна равняться 7,5 см, а в толщину – 3,5 см. Для десятилетнего ребенка длина возрастет до 10,5 см, а в толщину до 5 см.

    УЗИ брюшной полости у детей (норма)

    Основными показаниями для проведения УЗИ брюшины детям являются:

    • Болезненные ощущения в любой части брюшины;
    • Запоры и газы;
    • Отталкивающий запах изо рта и отрыжка;
    • Желтуха;
    • Травмы внутренних органов.

    В такое УЗИ включают диагностику печени, почек, детской селезенки, поджелудочной и желчного пузыря. Про параметры первых трех органов говорилось выше. Что касается норм поджелудочной железы, они будут следующими для новорожденного: 10 на 14 мм (головка железы), 1 на 1,4 см (хвостовая часть железы). 0,6 на 0,8 см (тело). Для ребенка от года до пяти лет: 1,7 на 2 см (головная часть), 1,8-2,2 см (хвостовая часть), 1 на 1,3 см (тело). Расшифровка УЗИ простаты взрослого будет совсем другой.

    Размеры желчного пузыря, являющиеся нормой, у детей следующие: от двух до пяти лет: длинная часть около 5,1 см, широкая часть 1,7 см; для ребенка от 9 до 11 лет: длинная часть 6,4 см, широкая часть 2,3 см. Для самостоятельной интерпретации результатов УЗИ также удобно пользоваться таблицами.

    УЗИ брюшной полости детям позволяет выявить врожденные патологии внутренних органов, до появления симптоматики. Процедура безболезненна и безвредна, поэтому может применяться независимо от возраста ребенка, используется как скрининговое исследование.

    Однако сканирование применяется только для оценки плотных структур, поэтому для исследования некоторых органов необходима предварительная подготовка.

    Суть процедуры, какие органы исследуют

    Суть УЗ-исследования заключается в пропускной способности тканями ультразвука. Он отражается по-разному, в зависимости от плотностей структур. Сигналы улавливаются специальным высокочувствительным датчиком и после обработки выводятся на монитор в виде графического изображения.

    Во время УЗИ брюшной полости исследуется:

    • печень (для исключения кист, опухолей, гепатоза);
    • селезенка (ее структура, размеры, локализация);
    • желчный пузырь и его протоки (состояние стенок, наличие (или отсутствие полипов, конкрементов);
    • поджелудочная (оценивается состояние долей);
    • желудок и пищевод (определяется их работа и наличие (либо отсутствие) новообразований);
    • почки, мочевой пузырь и мочеточники (размеры, локализация, камни);
    • толстый кишечник (оценка работоспособности органа).

    Также проверяются все крупные кровеносные сосуды (аорты, вены, артерии), которые проходят через брюшную полость.

    Особенности УЗИ органов брюшной полости ребенка

    Первое УЗИ ребенку делается сразу после рождения. Затем – в периоды обязательной диспансеризации. За счет безопасности обследования сканирование может выполняться нужное количество раз, как для выявления патологий, так и для контроля за лечением.

    Для младенцев УЗИ выполняется непосредственно перед самым кормлением, на голодный желудок. Для этого можно сцедить молоко заранее или приготовить бутылочку со смесью. Неправильная подготовка может исказить результаты обследования.

    Показания и противопоказания для выполнения УЗИ детям

    УЗИ брюшной полости у ребенка до годика проводится по направлению от педиатра или гастроэнтеролога, если есть подозрения на заболевания ЖКТ. Например, когда малыш пронзительно плачет во время кормления и после. Обследование входит в список процедур обязательной диспансеризации – в 1 мес., 7 и 14 лет. Может выполняться в экстренных случаях – при травмах, аппендиците, абсцессах.

    Исследование брюшной полости у новорожденных делается при рвоте, частом срыгивании, сильном метеоризме либо для исключения или выявления врожденных пороков пищеварительной системы, требующих незамедлительной операции:

    • реактивного панкреатита;
    • атрезии желчных протоков;
    • повреждения тканей паренхимы;
    • гепатита или пилоростеноза.

    В школьном и переходном возрасте УЗИ назначается при подозрении на холецистит, образование конкрементов, панкреатит, нарушение работы желчевыводящих путей. К общим показаниям относятся:

    • боли в животе;
    • постоянная рвота;
    • неприятный запах изо рта (галитоз);
    • высыпания на коже;
    • сильный дискомфорт в животе;
    • гной, слизь и кровь в кале;
    • кислая отрыжка;
    • постоянная тошнота;
    • проблем с мочеиспусканием;
    • плохой аппетит;
    • гиперсаливация;
    • изменение цвета мочи, исходящий от нее резкий запах;
    • метеоризм;
    • напряжение и тяжесть под ребрами с правой стороны;
    • крипторхизм (отсутствие одного или обоих яичек);
    • горький привкус во рту;
    • внезапное изменение веса;
    • плохая свертываемость крови;
    • желтушность слизистых глаз и кожных покровов;
    • диарея или запоры.
    Читайте также:  Белый плоский червь у кота

    УЗИ не имеет возрастных противопоказаний, однако сканирование не рекомендуется, если у ребенка тяжелый соматический статус, имеются послеоперационные дренажи, открытые раны либо гнойные повреждения кожи живота.

    Подготовка ребенка к УЗИ органов брюшной полости

    Подготовка к ультразвуковому обследованию зависит от детского возраста. Однако есть общие правила. Процедура проводится натощак и поэтому необходимо предварительно очистить от газов брюшную полость, а кишечник от пищи и кала. Для этого за трое суток до диагностики из рациона исключается еда и напитки, вызывающие газообразование:

    • сдоба;
    • жирная рыба и мясо;
    • свежие овощи и фрукты;
    • с содержанием молока;
    • бобовые культуры;
    • все виды капусты;
    • черный хлеб.

    Эти же продукты следует исключить и в период лактации. Малышей не рекомендуется накануне процедуры кормить овощным или фруктовым пюре, поить соками. Блюда должны готовиться на пару, отвариваться либо тушиться. Исключается все острое, жареное, копченое.

    В меню включаются каши на воде, отварные яйца, постное мясо и рыба. В последний раз перед УЗИ брюшной полости грудничков можно покормить за 3 часа до процедуры, с 3-х лет – за 4 ч., старше – за 6 ч. Вечером накануне обследования ребенку дается активированный уголь (дозировка рассчитывается индивидуально, по весу).

    За час до процедуры малышу нельзя давать пить даже воду. В зависимости от обследуемого органа может потребоваться дополнительная подготовка. Например, взять с собой желчегонный завтрак (шоколадку, сливки), выпить нужное количество воды через определенные интервалы.

    Методика проведения

    Алгоритм, как делается УЗИ брюшной полости детям, не отличается от взрослой схемы. Ребенок укладывается на кушетку, на спину и оголяет живот. На него наносится гель, улучшаемый проводимость ультразвука. Потом по нему врач начинает водить датчиком. Длительность процедуры занимает от 15 до 30 минут. Если требуются дополнительные обследования для оценки сосудов (ду или триплексное сканирование, спектральная допплерография), то время диагностики несколько увеличивается.

    Полезное видео

    Как проходит процедура можно ознакомиться в этом видео.

    Расшифровка результатов: норма и патологии

    Расшифровка, что покажет УЗИ брюшной полости у детей, осуществляется после осмотра всех органов, по готовым снимкам. Диагностируются все неполые органы. Обследование показывает наличие:

    • камней;
    • глистных инвазий;
    • иммунных заболеваний;
    • застойных желчных процессов;
    • кровотечений;
    • опухолей;
    • инфекционных и воспалительных процессов;
    • кист;
    • почечных патологий;
    • полипов;
    • воспаления поджелудочной;
    • плохой моторной функции путей, выводящих желчь.

    Все заболевания по-разному отражаются на фото УЗИ брюшной полости:

    1. Если у ребенка увеличена печень, то это может указывать на гепатиты или воспалительный процесс. Это опасно в любом возрасте, особенно для детей.
    2. Скопление секрета в желчном мешке указывает на бескаменный холецистит. Однако камни у детей появляются очень редко, но если имеются, то легко визуализируются.
    3. Селезенка может увеличиться при ряде заболеваний. Чтобы выяснить, что стало причиной, требуется сдать на анализ кровь.
    4. О воспалительных процессах, холецистите, свидетельствуют любые отклонения от нормы поджелудочной.
    5. Стенки желчного пузыря должны быть не более 3 мм. Его размеры с возрастом меняются, и длина органа у детей может достигать до 50 мм. Резкое изменение параметров происходит к 16 годам.
    6. Протоки, находящиеся внутри печени, в норме не увеличены. Даже небольшое отклонение указывает на перенесенное тяжелое заболевание.
    7. Структура поджелудочной должна быть однородной, но не плотной, без дополнительных образований и включений, эхогенность не меняется.
    8. При обследовании селезенки важно учитывать месторасположение вены. В норме она находится у ворот. Увеличение органа указывает на возможные проблемы с кровью, пищеварительной или иммунной системой. У грудничков размер селезенки не более 40 мм. К 7-ми годам параметр увеличивается до 80 мм, а в подростковом возрасте достигает длиной до 10 см.
    9. Тщательный осмотр желудка и кишечника только с помощью УЗИ невозможен, требуются дополнительные методы диагностики. Однако любое скопление жидкости в органах указывает на патологический процесс.
    10. Почки должны быть в норме без различных включений и образований, с однородной эхоструктурой. Сканирование может выявить наличие конкрементов, изменения размеров левого и правого органов либо их неправильное месторасположение. Однако любые анатомические изменения не всегда указывают на наличие заболеваний.

    На УЗИ может быть проверено также и забрюшинное пространство. В нем не должно быть никакой посторонней жидкости. Для более точной диагностики ребенка иногда нужно перевернуть на бок либо попросить задержать ненадолго дыхание.

    УЗИ можно сделать бесплатно в государственных поликлиниках, однако там могут быть большие очереди. Избежать их, согласно отзывам, можно с помощью частных клиник. Стоимость варьируется в зависимости от региона проживания. Например, в Москве цена УЗИ брюшной полости – от 1500 рублей.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock detector