Урсодекс цена в казахстане

Урсодекс цена в казахстане

  • Урсодекс 250мг (урсодезоксихолевая кислота) №50 капсулы (Химфарм (Казахстан)) 4,090 . 00 тг.
  • Урсодекс 250мг.№100 Химфарм (Химфарм (Казахстан)) 8,350 . 00 тг.
  • Аптека "Рауза-АДЕ"
  • Аптека "Рауза-АДЕ" Алматы
    • Урсодекс 250мг (урсодезоксихолевая кислота) №50 капсулы (Химфарм (Казахстан)) 4,090 . 00 тг.
    • Урсодекс 250мг.№100 Химфарм (Химфарм (Казахстан)) 8,350 . 00 тг.
      • Аптека "Рауза-АДЕ"
      • Аптека "Рауза-АДЕ" Алматы
      • Урсодекс 250мг (урсодезоксихолевая кислота) №50 капсулы (Химфарм (Казахстан)) 4,090 . 00 тг.
      • Урсодекс 250мг.№100 Химфарм (Химфарм (Казахстан)) 8,350 . 00 тг.
        • Аптека "Рауза-АДЕ"
        • Аптека "Рауза-АДЕ" Алматы
        • Урсодекс 250мг (урсодезоксихолевая кислота) №50 капсулы (Химфарм (Казахстан)) 4,090 . 00 тг.
        • Урсодекс 250мг.№100 Химфарм (Химфарм (Казахстан)) 8,350 . 00 тг.
          • Аптека "Рауза-АДЕ"
          • Аптека "Рауза-АДЕ" Алматы
          • Урсодекс 250мг (урсодезоксихолевая кислота) №50 капсулы (Химфарм (Казахстан)) 4,090 . 00 тг.
          • Урсодекс 250мг.№100 Химфарм (Химфарм (Казахстан)) 8,350 . 00 тг.
            • Аптека "Рауза-АДЕ"
            • Аптека "Рауза-АДЕ" Алматы
            • Урсодекс 250мг (урсодезоксихолевая кислота) №50 капсулы (Химфарм (Казахстан)) 4,090 . 00 тг.
            • Урсодекс 250мг.№100 Химфарм (Химфарм (Казахстан)) 8,350 . 00 тг.
              • Аптека "Рауза-АДЕ"
              • Аптека "Рауза-АДЕ" Алматы
              • Урсодекс 250мг (урсодезоксихолевая кислота) №50 капсулы (Химфарм (Казахстан)) 4,090 . 00 тг.
              • Урсодекс 250мг.№100 Химфарм (Химфарм (Казахстан)) 8,350 . 00 тг.
                • Аптека "Рауза-АДЕ"
                • Аптека "Рауза-АДЕ" Алматы
                • Урсодекс 250мг (урсодезоксихолевая кислота) №50 капсулы (Химфарм (Казахстан)) 4,090 . 00 тг.
                • Урсодекс 250мг.№100 Химфарм (Химфарм (Казахстан)) 8,350 . 00 тг.
                  • Аптека "Рауза-АДЕ"
                  • Аптека "Рауза-АДЕ" Алматы

                  • Урсодекс 250мг (урсодезоксихолевая кислота) №50 капсулы (Химфарм (Казахстан)) 4,090 . 00 тг.
                  • Урсодекс 250мг.№100 Химфарм (Химфарм (Казахстан)) 8,350 . 00 тг.
                  • Аптека "Рауза-АДЕ"
                  • Аптека "Рауза-АДЕ" Алматы
                  • Урсодекс 250мг (урсодезоксихолевая кислота) №50 капсулы (Химфарм (Казахстан)) 4,090 . 00 тг.
                  • Урсодекс 250мг.№100 Химфарм (Химфарм (Казахстан)) 8,350 . 00 тг.
                    • Аптека "Рауза-АДЕ"
                    • Аптека "Рауза-АДЕ" Алматы
                    • Урсодекс 250мг (урсодезоксихолевая кислота) №50 капсулы (Химфарм (Казахстан)) 4,090 . 00 тг.
                    • Урсодекс 250мг.№100 Химфарм (Химфарм (Казахстан)) 8,350 . 00 тг.
                      • Аптека "Рауза-АДЕ"
                      • Аптека "Рауза-АДЕ" Алматы
                      • Урсодекс 250мг (урсодезоксихолевая кислота) №50 капсулы (Химфарм (Казахстан)) 4,090 . 00 тг.
                      • Урсодекс 250мг.№100 Химфарм (Химфарм (Казахстан)) 8,350 . 00 тг.
                        • Аптека "Рауза-АДЕ"
                        • Аптека "Рауза-АДЕ" Алматы
                        • Урсодекс 250мг (урсодезоксихолевая кислота) №50 капсулы (Химфарм (Казахстан)) 4,090 . 00 тг.
                        • Урсодекс 250мг.№100 Химфарм (Химфарм (Казахстан)) 8,350 . 00 тг.
                          • Аптека "Рауза-АДЕ"
                          • Аптека "Рауза-АДЕ" Алматы
                          • Урсодекс 250мг (урсодезоксихолевая кислота) №50 капсулы (Химфарм (Казахстан)) 4,090 . 00 тг.
                          • Урсодекс 250мг.№100 Химфарм (Химфарм (Казахстан)) 8,350 . 00 тг.
                            • Аптека "Рауза-АДЕ"
                            • Аптека "Рауза-АДЕ" Алматы
                            • Урсодекс 250мг (урсодезоксихолевая кислота) №50 капсулы (Химфарм (Казахстан)) 4,090 . 00 тг.
                            • Урсодекс 250мг.№100 Химфарм (Химфарм (Казахстан)) 8,350 . 00 тг.
                              • Аптека "Рауза-АДЕ"
                              • Аптека "Рауза-АДЕ" Алматы

                              • УРСОДЕКС 0,25 N50 КАПС (*Химфарм АО*) 4,186 . 00 тг.
                              • УРСОДЕКС 0,25 N100 КАПС ХФ (*Химфарм АО*) 7,873 . 00 тг.
                              • УРСОДЕКС 0,25 N100 КАПС ХФ (*Химфарм АО*) 7,873 . 00 тг.
                              • УРСОДЕКС 0,25 N100 КАПС ХФ (*Химфарм АО*) 7,873 . 00 тг.
                              • УРСОДЕКС 0,25 N100 КАПС ХФ (*Химфарм АО*) 7,873 . 00 тг.
                              • Apteka.COM
                              • Apteka.COM Алматы
                              • Урсодекс 250 мг, №50, капс. (Химфарм АО, Казахстан) 4,518 . 00 тг.
                              • Урсодекс 250 мг, №100 капс. (Химфарм АО, Казахстан) 9,221 . 00 тг.
                                • EUROPHARMA
                                • EUROPHARMA Алматы
                                • Урсодекс 250 мг, №50, капс. (Химфарм АО, Казахстан) 4,518 . 00 тг.
                                • Урсодекс 250 мг, №100 капс. (Химфарм АО, Казахстан) 9,221 . 00 тг.
                                  • EUROPHARMA
                                  • EUROPHARMA Алматы
                                  • Урсодекс 250мг капс №50 4,825 . 00 тг.
                                    • Добрая Аптека
                                    • Добрая Аптека Алматы
                                    • Урсодекс 250мг капс №50 4,845 . 00 тг.
                                    • Урсодекс 250мг капс №100 9,695 . 00 тг.
                                      • Добрая Аптека
                                      • Добрая Аптека Алматы
                                      • Урсодекс 250мг капс №50 4,850 . 00 тг.
                                      • Урсодекс 250мг капс №100 8,985 . 00 тг.
                                        • Добрая Аптека
                                        • Добрая Аптека Алматы
                                        • Урсодекс 250мг капс №100 8,080 . 00 тг.
                                          • Добрая Аптека
                                          • Добрая Аптека Алматы

                                          • Урсодекс 250мг капс №100 8,930 . 00 тг.
                                          • Добрая Аптека
                                          • Добрая Аптека Алматы
                                          • Урсодекс 250мг (урсодезоксихолевая кислота) №50 капсулы (Химфарм (Казахстан)) 4,090 . 00 тг.
                                          • Урсодекс 250мг.№100 Химфарм (Химфарм (Казахстан)) 8,350 . 00 тг.
                                            • Аптека "Рауза-АДЕ"
                                            • Аптека "Рауза-АДЕ" Алматы
                                            • Урсодекс 250мг (урсодезоксихолевая кислота) №50 капсулы (Химфарм (Казахстан)) 4,090 . 00 тг.
                                            • Урсодекс 250мг.№100 Химфарм (Химфарм (Казахстан)) 8,350 . 00 тг.
                                              • Аптека "Рауза-АДЕ"
                                              • Аптека "Рауза-АДЕ" Алматы
                                              • Урсодекс 250мг (урсодезоксихолевая кислота) №50 капсулы (Химфарм (Казахстан)) 4,090 . 00 тг.
                                              • Урсодекс 250мг.№100 Химфарм (Химфарм (Казахстан)) 8,350 . 00 тг.
                                                • Аптека "Рауза-АДЕ"
                                                • Аптека "Рауза-АДЕ" Алматы
                                                • Урсодекс 250мг (урсодезоксихолевая кислота) №50 капсулы (Химфарм (Казахстан)) 4,090 . 00 тг.
                                                • Урсодекс 250мг.№100 Химфарм (Химфарм (Казахстан)) 8,350 . 00 тг.
                                                  • Аптека "Рауза-АДЕ"
                                                  • Аптека "Рауза-АДЕ" Алматы
                                                  • Урсодекс 250мг (урсодезоксихолевая кислота) №50 капсулы (Химфарм (Казахстан)) 4,090 . 00 тг.
                                                  • Урсодекс 250мг.№100 Химфарм (Химфарм (Казахстан)) 8,350 . 00 тг.
                                                    • Аптека "Рауза-АДЕ"
                                                    • Аптека "Рауза-АДЕ" Алматы
                                                    • Урсодекс 250мг (урсодезоксихолевая кислота) №50 капсулы (Химфарм (Казахстан)) 4,090 . 00 тг.
                                                    • Урсодекс 250мг.№100 Химфарм (Химфарм (Казахстан)) 8,350 . 00 тг.
                                                      • Аптека "Рауза-АДЕ"
                                                      • Аптека "Рауза-АДЕ" Алматы

                                                      • Урсодекс 250мг (урсодезоксихолевая кислота) №50 капсулы (Химфарм (Казахстан)) 4,090 . 00 тг.
                                                      • Урсодекс 250мг.№100 Химфарм (Химфарм (Казахстан)) 8,350 . 00 тг.
                                                      • Аптека "Рауза-АДЕ"
                                                      • Аптека "Рауза-АДЕ" Алматы
                                                      • Урсодекс 250мг (урсодезоксихолевая кислота) №50 капсулы (Химфарм (Казахстан)) 4,090 . 00 тг.
                                                      • Урсодекс 250мг.№100 Химфарм (Химфарм (Казахстан)) 8,350 . 00 тг.
                                                        • Аптека "Рауза-АДЕ"
                                                        • Аптека "Рауза-АДЕ" Алматы
                                                        • Урсодекс 250мг (урсодезоксихолевая кислота) №50 капсулы (Химфарм (Казахстан)) 4,090 . 00 тг.
                                                        • Урсодекс 250мг.№100 Химфарм (Химфарм (Казахстан)) 8,350 . 00 тг.
                                                          • Аптека "Рауза-АДЕ"
                                                          • Аптека "Рауза-АДЕ" Алматы
                                                          • Урсодекс 250мг капс №50 4,515 . 00 тг.
                                                          • Урсодекс 250мг капс №100 8,790 . 00 тг.
                                                            • Добрая Аптека
                                                            • Добрая Аптека Алматы
                                                            • Урсодекс 250мг капс №50 4,515 . 00 тг.
                                                            • Урсодекс 250мг капс №100 9,220 . 00 тг.
                                                              • Добрая Аптека
                                                              • Добрая Аптека Алматы
                                                              • Урсодекс 250мг капс №50 4,515 . 00 тг.
                                                              • Урсодекс 250мг капс №100 8,435 . 00 тг.
                                                                • Добрая Аптека
                                                                • Добрая Аптека Алматы
                                                                • Урсодекс 250 мг, №50, капс. (Химфарм АО, Казахстан) 4,518 . 00 тг.
                                                                • Урсодекс 250 мг, №100 капс. (Химфарм АО, Казахстан) 9,221 . 00 тг.
                                                                  • EUROPHARMA
                                                                  • EUROPHARMA Алматы

                                                                  • Урсодекс 250 мг, №50, капс. (Химфарм АО, Казахстан) 4,518 . 00 тг.
                                                                  • Урсодекс 250 мг, №100 капс. (Химфарм АО, Казахстан) 9,221 . 00 тг.
                                                                  • EUROPHARMA
                                                                  • EUROPHARMA Алматы
                                                                  • Урсодекс 250 мг, №50, капс. (Химфарм АО, Казахстан) 4,518 . 00 тг.
                                                                  • Урсодекс 250 мг, №100 капс. (Химфарм АО, Казахстан) 9,221 . 00 тг.
                                                                    • EUROPHARMA
                                                                    • EUROPHARMA Алматы
                                                                    Читайте также:  Чем снизить железо в крови
                                                                    • Урсодекс 250мг 4,655 . 00 тг.
                                                                    • Урсодекс 250мг 9,410 . 00 тг.
                                                                      • Интернет-аптека 103apteka.kz
                                                                      • Интернет-аптека 103apteka.kz Алматы
                                                                      • Урсодекс 250мг капс №50 4,825 . 00 тг.
                                                                        • Добрая Аптека
                                                                        • Добрая Аптека Алматы
                                                                      • Показано 40 из 41 аптека Алматы
                                                                        По вашему запросу Урсодекс в аптеках Алматы всего найдено 80 лекарственных препаратов

                                                                        Рейтинг:

                                                                        Категория: Заболевания органов ЖКТ и печени » Препараты для восстановления функции печени Бренд: Santo Производитель: Химфарм (Казахстан) МНН: Урсодезоксихолевая кислота Наличие: Нет в наличии

                                                                        9220

                                                                        Приказом председателя Комитета контроля медицинской и фармацевтической деятельности Министерства здравоохранения и социального развития

                                                                        от «____» _____________201__ г.

                                                                        Инструкция по медицинскому применению

                                                                        Международное непатентованное название

                                                                        Одна капсула содержит

                                                                        активное вещество — кислота урсодеоксихолевая (урсодезоксихолевая)

                                                                        вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный, коповидон, кальция стеарат,

                                                                        состав желатиновой капсулы : желатин, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, титана диоксид (Е 171).

                                                                        Твердые желатиновые капсулы размером № 0, белого цвета. Содержимое капсул – порошок белого или почти белого цвета.

                                                                        Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей. Препараты желчных кислот. Урсодезоксихолиевая кислота.

                                                                        Код АТХ А05А А02

                                                                        Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) всасывается в тощей кишке за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке — посредством активного транспорта. Максимальная концентрация УДХК в плазме достигается через 1-3 часа после приема внутрь. При систематическом приеме урсодезоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в сыворотке, составляя около 48% от общего количества желчных кислот в крови. Связывание с белками плазмы — около 96-99%. Терапевтический эффект зависит в основном от концентрации урсодезоксихолевой кислоты в желчи, а не в сыворотке крови. Концентрация в желчи зависит от дозы: при увеличении суточной дозы соответственно увеличивается содержание урсодезоксихолевой кислоты в желчи. Максимальная концентрация в желчи отмечается при суточной дозе 10-15 мг/кг. УДХК проникает через плацентарный барьер. Урсодезоксихолевая кислота метаболизируется в печени в тауриновый и глициновый конъюгаты. Период полувыведения 3,5 – 5,8 дня. Выводится с желчью приблизительно 50-70 % дозы, очень малое количество — с мочой.

                                                                        Урсодекс — гепатопротекторное средство, оказывает желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.

                                                                        Уменьшает синтез холестерина в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выведение желчи. Обладая высокими полярными свойствами, УДХК образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Кроме того, УДХК образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран, стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавление синтеза в печени и понижение секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ними жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов. Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии HLA- антигенов на мембранах гепатоцитов и холангиоцитов, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов и др. Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом, уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода.

                                                                        Показания к применению

                                                                        — для растворения холестериновых рентгено-негативных камней желчного пузыря, не превышающих 15 мм в диаметре, при функционирующем желчном пузыре

                                                                        — для лечения билиарного рефлюкс-гастрита

                                                                        — для лечения первичного билиарного цирроза печени при отсутствии признаков декомпенсации в составе комплексной терапии

                                                                        Способ применения и дозы

                                                                        Препарат можно применять внутрь больным с массой тела более 47 кг. Для пациентов, которые имеют массу тела менее 47 кг или у которых возникают трудности при глотании капсул можно применять препарат в форме суспензии.

                                                                        Для растворения холестериновых желчных камней

                                                                        Дозу препарата подбирают индивидуально. Обычно суточная доза препарата составляет 10 мг/кг массы тела. Капсулы рекомендуется принимать один раз в день перед сном, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды.

                                                                        Продолжительность лечения для растворения имеющихся конкрементов должна составлять от 6 до 12 месяцев. Каждые 6 месяцев следует контролировать эффективность терапии с помощью ультразвукового или рентгенологического исследования. Если после 6 месяцев лечения уменьшения размеров желчных камней не наблюдается, то дальнейшее продолжение терапии нецелесообразно. Для профилактики рецидивов желчнокаменной болезни рекомендуется продолжать прием препарата на протяжении 3-4 месяцев после растворения имеющихся конкрементов.

                                                                        Для лечения билиарного рефлюкс-гастрита

                                                                        Назначают по 250 мг (1 капсула) перед сном. Курс лечения составляет 10-14 дней. В целом, длительность применения зависит от течения болезни.

                                                                        Для симптоматического лечения первичного билиарного цирроза

                                                                        Суточная доза препарата подбирается врачом индивидуально и обычно составляет 10-15 мг/кг массы тела.

                                                                        (мг/кг массы тела)

                                                                        первые 3 месяца

                                                                        вечер (1 раз в сутки)

                                                                        На протяжении первых месяцев лечения рекомендуется делить суточную дозу на 2-3 приема. После улучшения показателей печени суточную дозу препарата можно принимать один раз, вечером. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет.

                                                                        У пациентов с первичным билиарным циррозом в начале лечения возможно ухудшение клинических симптомов, например, усиление зуда. В этом случае терапию следует продолжать по 1 капсуле в сутки, постепенно можно повышать дозу (увеличивая суточную дозу на 1 капсулу каждую неделю) до достижения рекомендованной дозы.

                                                                        — пастоподобный стул или диарея (при лечении первичного билиарного цирроза)

                                                                        — абдоминальная боль с локализацией в правом подреберье

                                                                        — кальцинирование желчных камней (при терапии развитых стадий первичного билиарного цирроза)

                                                                        — декомпенсация первичного билиарного цирроза (с частичной регрессией после прекращения лечения)

                                                                        — аллергические реакции (крапивница)

                                                                        — повышенная чувствительность к компонентам препарата

                                                                        — острые воспалительные заболевания кишечника, желчного пузыря и

                                                                        желчевыводящих путей (острый холецистит, острый холангит,

                                                                        эмпиема желчного пузыря, приступ желчнокаменной болезни)

                                                                        — полная обструкция желчевыводящих путей

                                                                        — цирроз печени в стадии декомпенсации

                                                                        — острый и хронический панкреатит в стадии обострения

                                                                        Читайте также:  Бычий цепень приспособление к среде обитания

                                                                        — кальцинированные желчные камни (с высоким содержанием кальция,

                                                                        — нарушение сократительной функции желчного пузыря

                                                                        — выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы

                                                                        — частые эпизоды печеночных колик

                                                                        Урсодезоксихолевая кислота не должна применяться одновременно со следующими лекарственными средствами:

                                                                        Антацидные препараты, содержащие алюминий (холестирамин, холестипол)

                                                                        Данные препараты снижают связывание урсодезоксихолевой кислоты в тонком кишечнике, ингибируя ее абсорбцию, поэтому не следует данные лекарственные средства применять одновременно. Если же применение препаратов, содержащих одно из этих веществ, необходимо, то их следует применять, по крайней мере, за 2 часа до или после приема капсул Урсодекса;

                                                                        Циклоспорин повышает абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в тонком кишечнике, поэтому необходимо периодически контролировать уровень циклоспорина в крови и в случае необходимости – корректировать его дозы);

                                                                        В отдельных случаях урсодезоксихолевая кислота может снижать абсорбцию ципрофлоксацина;

                                                                        Пероральные гипогликемические препараты

                                                                        Урсодезоксихолевая кислота может усиливать их действия;

                                                                        Гиполипидемические препараты (клофибрат, безафибрат, пробуцол), эстрогены

                                                                        Данные препараты могут снижать действие урсодезоксихолиевой кислоты, вследствие повышения уровня холестерина в желчи.

                                                                        Урсодезоксихолевая кислота снижает максимальную концентрацию (Cmax) в плазме крови и площадь под кривой (AUC) для кальциевого антагониста нитрендипина. Исходя из этого, а также из единственного сообщения о взаимодействии с веществом дапсоном (уменьшение терапевтического эффекта) и из исследований in vitro, можно предположить, что препарат индуцирует активность фермента цитохрома Р450 3А4, принимающего участие в метаболизме лекарственных средств.

                                                                        Следовательно, в случае одновременного применения препаратов, которые метаболизируются с участием данного фермента, необходимо соблюдать осторожность и учитывать необходимость коррекции дозы.

                                                                        Препарат применять только под наблюдением врача.

                                                                        На протяжении первых 3 месяцев лечения через каждые 4 недели следует контролировать функциональные параметры печени и определять активность аспартатаминотрансферазы (АСТ), аланинаминотрансферазы (АЛТ) и гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ), далее такие тесты рекомендуется проводить через каждые 3 месяца. Такой мониторинг позволяет установить больных с первичным билиарным циррозом, отвечающих на проведение терапии, а также провести раннее выявление возможного ухудшения печеночной функции, особенно у пациентов с первичным билиарным циррозом в продвинутой стадии заболевания.

                                                                        Урсодекс ® не следует назначать при невозможности проведения холецистограммы желчного пузыря, при наличии кальцинированных конкрементов, при расстройствах моторной активности желчного пузыря или частых билиарных коликах.

                                                                        Для оценки терапевтического эффекта и своевременного выявления кальцификации желчных камней следует проверять состояние желчного пузыря в положении стоя и лежа на спине с помощью ультразвукового исследования или холецистографии каждые 6-10 месяцев. При наличии признаков кальцификации желчных камней лечение следует прекратить.

                                                                        При применении урсодезоксихолевой кислоты для лечения первичного билиарного цирроза в продвинутой стадии заболевания очень редко наблюдались случаи декомпенсации цирроза печени, которая частично регрессировала после отмены препарата.

                                                                        В случае развития диареи следует снизить дозу препарата, а в случае стойкой диареи лечение следует прекратить.

                                                                        Нет принципиальных возрастных ограничений для применения препарата детям, но капсулы не следует применять детям с массой тела менее 47 кг. Если ребёнок испытывает трудности с глотанием и/или его масса тела менее 47 кг рекомендовано применять препарат в форме суспензии.

                                                                        Беременность и период лактации

                                                                        Достаточных данных о безопасности применения урсодезоксихолевой кислоты, в частности в Ι триместре беременности, нет. Препарат не следует применять в период беременности.

                                                                        Перед началом лечения исключить беременность. Женщинам репродуктивного возраста препарат назначать только при условии надежной контрацепции.

                                                                        Из-за отсутствия достоверных данных о способности урсодезоксихолевой кислоты проникать в грудное молоко, препарат не следует применять в период кормления грудью. При необходимости применения препарата кормление грудью следует прекратить.

                                                                        Женщинам детородного возраста, во время лечения Урсодексом ® рекомендуется применять негормональные средства контрацепции или пероральные гормональные контрацептивы с низким содержанием эстрогена.

                                                                        Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

                                                                        При передозировке может быть диарея. Другие симптомы передозировки маловероятны, поскольку поглощение урсодезоксихолевой кислоты уменьшается при увеличении ее дозы, и соответственно ее большее количество экскретируется с фекалиями.

                                                                        Лечение: уменьшение дозы препарата, а в случае постоянной диареи – отмена препарата, симптоматическая терапия, направленная на восстановление баланса жидкости и электролитов.

                                                                        Форма выпуска и упаковка

                                                                        По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

                                                                        По 1, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с утвержденной инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

                                                                        Пачки помещают в коробки из картона для потребительской тары или картона гофрированного.

                                                                        Допускается текст из утвержденной инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках наносить на пачку.

                                                                        Хранить в сухом, защищенном от света, месте, при температуре не выше 30 °С.

                                                                        Хранить в недоступном для детей месте!

                                                                        Не использовать по истечении срока годности.

                                                                        Лекарства в других городах

                                                                        Вас так же заинтересует

                                                                        Инструкция по применению

                                                                        Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

                                                                        Международное непатентованное название

                                                                        Одна капсула содержит

                                                                        активное вещество — кислота урсодезоксихолевая 250 мг,

                                                                        вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный(кукурузный), коповидон (Коллидон VA 64), кальция стеарат,

                                                                        состав желатиновой капсулы: желатин, метилпарагидроксибензоат,пропилпарагидроксибензоат, титана диоксид (Е 171).

                                                                        Твердые желатиновые капсулы № 0, белого цвета. Содержимое капсул – порошок белого или почтибелого цвета.

                                                                        Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящихпутей. Препараты желчных кислот.

                                                                        Код АТС А05А А02

                                                                        Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) всасывается в тощей кишкеза счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке — посредствомактивного транспорта. Максимальная концентрация УДХК в плазме достигается через1-3 часа после приема внутрь. При систематическом приеме урсодезоксихолеваякислота становится основной желчной кислотой в сыворотке, составляя около 48%от общего количества желчных кислот в крови. Связывание с белками плазмы -около 96-99%. Терапевтический эффект зависит в основном от концентрации урсодезоксихолевойкислоты в желчи, а не в сыворотке крови. Концентрация в желчи зависит от дозы:при увеличении суточной дозы соответственно увеличивается содержание урсодезоксихолевойкислоты в желчи. Максимальная концентрация в желчи отмечается при суточной дозе10-15 мг/кг. УДХК проникает через плацентарный барьер. Урсодезоксихолеваякислота метаболизируется в печени в тауриновый и глициновый конъюгаты. Периодполувыведения 3,5 – 5,8 дня. Выводится с желчью приблизительно 50-70 % дозы,очень малое количество — с мочой.

                                                                        Читайте также:  Реабилитация после протезирования коленного сустава

                                                                        Урсодезоксихолевая кислота, которая является активнымвеществом препарата Урсодекс, оказывает антихолестатическое,холеретическое, литолитическое, гипохолестеринемическое, цитопротективное,антиоксидантное, антиапоптотическое и иммуномодулирующее действие.

                                                                        Встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ееструктуру и защищает печеночную клетку от повреждающих факторов.

                                                                        В результате действия Урсодекса на желудочно-кишечнуюциркуляцию желчных кислот уменьшается содержание гидрофобных (потенциальнотоксичных) кислот.

                                                                        Урсодекс конкурентно ингибирует всасывание липофильныхжелчных кислот в кишечнике, повышает их «фракционный» оборот при энтерогепатическойциркуляции. Индуцирует образование желчи, богатой бикарбонатами, которыеприводят к увеличению ее пассажа и стимулируют вывод токсичных желчных кислотчерез кишечник.

                                                                        Обладая высокими полярными свойствами, урсодеоксихолеваякислота образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными)желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждатьклеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Крометого, УДХК образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточныхмембран, стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичныхмицелл. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет подавления синтеза впечени и уменьшения всасыванияхолестерина в кишечнике, повышает растворимость холестерина в желчи, образуя сним жидкие кристаллы. Уменьшает литогенный индекс желчи за счет растворенияхолестериновых желчных камней вследствие изменения соотношенияхолестерин/желчные кислоты в желчи и предупреждения образования новыхконкрементов (результат уменьшения содержания в желчи холестерина).

                                                                        Иммуномодулирующая активность заключается в ингибиции синтеза 1, 2, 6, 8- интерлейкинов,подавлении экспрессии антигеновгистосовместимости НLA-1 на гепатоцитах и НLA-2 на холангиоцитах, снижает«атаку» иммунокомплексов IgM, что в свою очередь предотвращает активацию цитотоксическихлимфоцитов, нормализует естественную киллерную активность лимфоцитов.Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарнымциррозом, алкогольным стеатогепатитом, уменьшает риск развития варикозногорасширения вен пищевода.

                                                                        Показания к применению

                                                                        — гепатиты различной этиологии (вирусный, аутоиммунный, токсический,

                                                                        — лекарственные поражения печени

                                                                        — стеатоз печени, в т.ч. алкогольная болезнь печени

                                                                        — первичный билиарный цирроз печени

                                                                        — первичный склерозирующий холангит, холестаз припарентеральном питании

                                                                        — дискинезия желчевыводящих путей

                                                                        — билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит

                                                                        — профилактика поражений печени при использованиигормональных

                                                                        — холестериновые желчные камни в желчном пузыре (приотсутствии

                                                                        возможности ихудаления хирургическим или эндоскопическим

                                                                        Способ применения и дозы

                                                                        Режим дозирования и длительность лечения Урсодексомустанавливаются индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания.
                                                                        Урсодекс принимают внутрь, можно вместе с едой, не разжевывая, запивая достаточным количествомжидкости.

                                                                        Средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг.

                                                                        Растворение холестериновых желчных камней при желчнокаменнойболезни — всю суточную дозу принимают 1 раз перед сном в дозе 10-15 мг/кг всутки, непрерывно в течение длительного времени.

                                                                        Для растворения желчных камней продолжать прием 6 месяцев.

                                                                        Если через 6 месяцев не наблюдается уменьшения размеровжелчных камней, прием препаратасчитается нецелесообразным.
                                                                        После полного растворения камней прием продолжают в суточной дозе 500 мг (2капсулы) еще 3 месяца (для профилактики рецидивов).
                                                                        Первичный склерозирующий холангит, холестаз при парентеральном питании,дискинезия желчевыводящих путей – 15 мг/кг принимают 1 раз в сутки.

                                                                        Профилактика поражений печени при использованиигормональных контрацептивов и цитостатиков

                                                                        Назначают по 250 мг х1 раз в сутки перед сном

                                                                        При лечении хронических заболеваний печени суточная доза из расчета 10 мг/кг/сут. делится на 2 приема;длительность лечения может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет.

                                                                        Билиарный рефлюкс-гастрит и билиарный рефлюкс-эзофагит

                                                                        Назначают по 250 мг перед сном.

                                                                        Продолжительность применения, как правило, составляет 10-14дней; при необходимости — до 6 месяцев и более.
                                                                        Гепатиты различной этиологии, в т.ч. лекарственные поражения печени

                                                                        Назначают по 10 мг/кг в сутки, суточную дозу делят на 2-3приема. Продолжительность лечения от 6до 12 месяцев.
                                                                        Первичный билиарный цирроз

                                                                        Назначают в суточной дозе 10 мг/кг в 2-3 приема в течение от 6 месяцев донескольких лет.
                                                                        Стеатоз печени, алкогольная болезньпечени

                                                                        Назначают в суточной дозе 13-15 мг/кг в 2-3 приема;длительность терапии от 6 месяцев до нескольких лет.

                                                                        — аллергические реакции (кожный зуд, высыпания)

                                                                        — тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, диарея илизапор,

                                                                        транзиторное повышениеуровня трансаминаз в крови

                                                                        — кальцинирование желчных камней

                                                                        — повышенная чувствительность к компонентам препарата

                                                                        — острые воспалительные заболевания кишечника, желчногопузыря и

                                                                        желчевыводящих путей(острый холецистит, острый холангит,

                                                                        эмпиема желчного пузыря, приступ желчнокаменнойболезни)

                                                                        — цирроз печени в стадии декомпенсации, печеночнаянедостаточность

                                                                        — неспецифический язвенный колит, болезнь Крона

                                                                        — острый и хронический панкреатит в стадии обострения

                                                                        — кальцинированные желчные камни (с высоким содержаниемкальция,

                                                                        — полная обструкция желчевыводящих путей, эмпиема желчногопузыря

                                                                        — нарушение сократительной функции желчного пузыря

                                                                        — детский и подростковый возраст до 18 лет

                                                                        — беременность и период лактации

                                                                        Холестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминиягидроксид, снижают абсорбцию и эффект препарата (одновременный их прием нецелесообразен).Эффективность уменьшают также клофибрат, безафибрат, прогестины, эстрогены,неомицин, пробукол, поскольку повышается насыщение желчи холестерином иснижается способность растворять холестериновые желчные камни. Урсодексповышает эффект антидиабетических препаратов, принимаемых внутрь.

                                                                        Применение Урсодекса с целью растворения желчных камнейвозможно только при наличии холестериновых (рентгеноотрицательных) камнейразмером не более 15-20 мм,при функционирующем желчном пузыре, при сохраненной проходимости пузырного иобщего желчного протока.

                                                                        Для контроля эффективности лечения рекомендуется каждые 6мес. проводить ультразвуковое и рентгенологическое исследования желчевыводящихпутей. Если через 6 мес. после начала применения препарата не наблюдается уменьшениежелчных камней, продолжать лечение нецелесообразно.

                                                                        Женщинам детородного возраста, во время лечения Урсодексомрекомендуется применять негормональные средства контрацепции или пероральныегормональные контрацептивы с низким содержанием эстрогена.

                                                                        При продолжительном (более 1 мес.) приеме препаратанеобходимо периодически (1 раз в месяц) проводить биохимический анализ кровидля определения активности печеночных трансаминаз, особенно в первые 3 мес.лечения. При нарушениях биохимической картины крови рекомендуется уменьшитьдозу препарата. Если показатели не нормализуются на протяжении 1 мес., приемпрепарата необходимо прекратить.

                                                                        Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

                                                                        О случаях передозировки не сообщалось.

                                                                        Форма выпуска и упаковка

                                                                        По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке из пленкиполивинилхлоридной и фольги алюминиевой.

                                                                        По 5 контурных ячейковых упаковок вместе инструкцией помедицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку изкартона.

                                                                        Хранить в сухом, защищенном от света, месте, при температурене выше 30 °С.

                                                                        Хранить в недоступном для детей месте!

                                                                        Не использовать после истечения срока годности, указанногона упаковке.

                                                                      • Ссылка на основную публикацию
                                                                        Adblock detector