Тетрациклиновая мазь при демодекозе

Тетрациклиновая мазь при демодекозе

Мазь от демодекоза позволяет остановить процесс распространения высыпаний, которые вызваны жизнедеятельностью подкожного клеща. Эти паразиты всегда находятся в человеческом организме, однако их концентрация минимальная, если уровень иммунитета достаточно высокий. При некоторых условиях количество клещей демодекс начинает увеличиваться. В результате меняется структура кожи, нарушается работа сальных желез. Эти факторы провоцируют появление сыпи, приводят к изменению цвета кожи. Убрать проявления демодекоза можно с помощью средств местного действия.

Мазь от демодекоза позволяет остановить процесс распространения высыпаний, которые вызваны жизнедеятельностью подкожного клеща.

Когда назначают?

Главные показания к применению: сыпь на лице, поврежденные луковицы ресниц, волос на голове. Могут быть поражены веки, ушные раковины. Мазь от демодекоза на лице рекомендуется использовать для лечения сопутствующих заболеваний кожи, которые развиваются на фоне повышения активности паразитов: экземы, дерматита, ячменя.

Реакция организма

В результате курса терапии кожных патологий происходит гибель паразитов. Кроме того, мази обеспечивает защиту здоровых тканей. При контакте кожи с действующими веществами, входящими в состав препаратов, обеспечивается обезболивающий, антисептический, противовоспалительный эффект. Использование средств данной группы способствует регенерации наружных покровов. Кроме того, действие лекарств усиливается благодаря подсушивающему эффекту.



Применение

Принцип использования подобных средств един: их наносят на очищенную кожу. Частота применения может быть разной. Мужчинам следует помнить, что при поражении кожи демодексом лучше использовать электрическую бритву, а после бритья не рекомендуется наносить средства, которые провоцируют жжение. Лекарством обрабатывают веки, лоб, носовые пазухи, подбородок, щеки.

Серная

Это универсальное средство, содержащее вазелин, серу осажденную. Показаниями к применению являются различные кожные заболевания, вызванные паразитами (включая демодекоз), грибком и патологическими процессами в организме (нарушение работы сальных желез). Данное средство нужно наносить на пораженный участок, предварительно очистив кожу. Часто обработку проводят 1 раз в день. Лекарственное средство наносят на наружные покровы на 3 часа, затем смывают.

Бензилбензоат

Препарат задействуют при повышении активности подкожных клещей, провоцирующих демодекоз, чесотку. Применять его следует на протяжении 4 дней. Принцип обработки отличается от схемы нанесения других лекарств:

  • в 1 день мазью покрывают пораженные участки, смывать ее нельзя;
  • через 2 дня перерыва проводят повторную обработку.

Чтобы не произошло самозаражение, не следует мыть руки после нанесения средства.

Постельное белье, одежду и другие вещи, которые соприкасались с пораженными наружными покровами, нужно прокипятить или обработать горячим паром, погладить утюгом.

Одежду, которая соприкасались с пораженными наружными покровами, нужно погладить утюгом.

Мазь Ям

Главные компоненты: салициловая кислота, сера, деготь, ланолин, скипидар, карболовая кислота, а также лизол, натуральный ихтиол и вазелин. Мазь перемешивают перед использованием, т. к. она может расслаиваться. Инструкция по применению:

  • средство наносят на чистую кожу точечно или тонким слоем, втирают;
  • на протяжении первых дней лечения мазь смывают сразу после обработки кожи, со второй недели можно увеличивать длительность процедуры, оставляя вещество на 5 минут;
  • на третьей неделе время обработки должно составить 15 минут.

Средство используют дважды в день.

Цинковая

Главные компоненты: оксид цинка, вазелин. Мазь помогает убрать мокнутие, оказывает противовоспалительный, дезинфицирующий эффект. Рекомендуется применять препарат 2-3 раза в сутки. Воспаленные участки очищают сначала мыльным раствором, затем антисептиком. Длительность лечения определяется степенью поражения наружных покровов. Во время терапии паразитарного заболевания часто возникает аллергическая сыпь, усиливается зуд, меняется цвет кожи.

Ихтиоловая

Главным компонентом является ихтиол. Этот препарат представляет группу антисептиков. С его помощью убирают последствия патологических состояний (демодекоза, экземы, ожогов и пр.). Частота использования – 2-3 раза в день, длительность лечения определяет врач, дозировка тоже зависит от состояния кожи. Принцип нанесения ихтиоловой мази не отличается от схемы применения других средств: обработку проводят после очищения кожи. При длительном использовании возрастает риск развития крапивницы.

Ихтиоловая мазь убирает последствия патологических состояний (демодекоза, экземы, ожогов и пр.).

Перметриновая

Главные компоненты: спирт этиловый, инсектицид перметрин в концентрации 40%. Учитывая, что в состав входят агрессивные вещества, применять средство нужно с осторожностью. В большинстве случаев достаточно однократного нанесения. Мазь оставляют на пораженных участках на 1 сутки, затем ее смывают. Все вещи, которые соприкасались с мазью, нужно подвергнуть обработке: их кипятят, гладят утюгом.

Тетрациклиновая

Этот препарат показан при заболеваниях органов зрения (конъюнктивите, блефарите и других инфекционных болезнях). Главный компонент в составе – тетрациклин. Чтобы устранить симптомы, рекомендуется закладывать небольшое количество мази за нижнее веко. Делать это следует 3-5 раз в день. Более точную дозировку определяет врач в зависимости от состояния кожи лица и степени поражения органов зрения. Недостатком средства является большое количество противопоказаний и побочных эффектов.

Тетрациклиновая мазь показана при заболеваниях органов зрения.

Взаимодействие с другими препаратами

Пользоваться разными мазями не рекомендуется. При взаимодействии главных компонентов различных препаратов реакция может быть непредсказуемой. Прежде всего увеличивается риск появления побочных эффектов. Иногда образуются дополнительные очаги на пораженной коже.

Кремы против демодекса

Предлагается широкий ассортимент препаратов не только в форме мази, но и в виде крема. Самостоятельно делать выбор не рекомендуется, т. к. важно учесть состояние кожи пациента, количество паразитов, что определяется при лабораторном исследовании. По этой причине терапию следует начинать после консультации с врачом-дерматологом.

Терапию следует начинать после консультации с врачом-дерматологом.

Розамет

Активный компонент – метронидазол. Препарат разработан для борьбы с акне, пустулами, комедонами, папулами. Крем следует наносить дважды в сутки. Предварительно очищают кожные покровы, используя мыло. Лечебная процедура должна выполняться не ранее чем через 15-20 минут после удаления загрязнений с кожи. Длительность курса составляет 2 месяца. Побочные явления при использовании средства возникают редко.

Мантинг

В основе крема – растительные компоненты (экстракт аллантоина, женьшеня). Они позволяют нормализовать состояние волосяных мешочков, которые были повреждены подкожным клещом. В состав также входят аминокислоты, витамин Е. Эти вещества помогают улучшить состояние кожи. Длительность курса составляет 2 недели. Рекомендуется применять крем наряду с гелем/лосьоном этой же марки. Очищающее средство наносят на лицо, оставляют на 2 минуты, затем смывают.

После этого производят обработку всего лица лечебным кремом.

Демодекс комплекс

Препарат содержит 21 растительный компонент. Они негативно воздействуют на подкожного клеща. Положительный эффект достигается за счет того, что активные вещества усиливают действие друг друга. Чтобы получить наилучший результат, следует одновременно применять средства разных форм данной марки: кремы, шампуни, лосьоны. Использовать их нужно поочередно. Например, сначала очищается кожа с помощью лосьона, затем наносится крем. Длительность лечения составляет 3-5 месяцев.

Блефарогель

Это противовоспалительный препарат, действие которого направлено на устранение симптомов заболеваний органов зрения. Свойства: антисептическое, противоотечное. Кроме того, средство прочищает сальные протоки. Некоторые компоненты в составе геля оказывают акарицидное действие. В большинстве случаев средство применяют 1 раз в день, если демодекоз хронический – 1 раз в сутки. При этом веществом обрабатывают веко по линии роста ресниц, втирают на протяжении 2 минут.

Блефарогель – противовоспалительный препарат, действие которого направлено на устранение симптомов заболеваний органов зрения.

Демелан

Крем содержит нативные гликаны, ланолин, оливковое масло, экстракт ромашки, метронидазол. Это противопаразитарный препарат, который способствует улучшению состояния кожи. Рекомендуется наносить его на кожу лица. Обработка век проводится дважды в день (утром, вечером). Крем следует наносить на лицо после очищения любой спиртовой настойкой. Лучшего эффекта можно достичь, если выполнить двукратную обработку.

Ксин фуманлинг

Активные компоненты: трихопол, экстракты китайских лечебных трав. Препарат отличается мягким действием. Его наносят на пораженные участки дважды в сутки, причем важно выполнять обработку перед сном, т. к. в это время активизируются подкожные паразиты. Следует помнить, что крем нельзя применять при экземе, которая часто развивается на фоне демодекоза. Если есть аллергия на метронидазол, нужно отказаться от использования крема.

Противопоказания и побочные эффекты

Препараты от демодекоза с осторожностью назначают беременным женщинам, в период грудного вскармливания, детям до 6 лет.

При этом учитывают степень тяжести состояния. К явным противопоказаниям относят повреждения наружных покровов, появление индивидуальной реакции на используемый препарат, а также глубинное поражение паразитом структуры кожи. В данном случае крем будет малоэффективным, результат можно получить при использовании средств общего действия.

Читайте также:  Лекарства от папилломы на интимных местах

Демодекоз – это кожное заболевание, которое вызывает клещ демодекс. Болезнь характерна появлением прыщей, бугров и язв на лице, спине и в области груди. Кожа становится жирной, человек страдает от зуда, становится серой и бугристой. В группе риска находятся люди с ослабленной иммунной системой и женщины, пользующиеся некачественной косметикой. Для лечения дерматолог назначает мазь от демодекоза.

Наиболее эффективное средство от демодекоза – это специальные мази с антибактериальным действием. Они достаточно просты в использовании, достаточно регулярно наносить их на кожу лица или тела, слегка втирая. Их антипаразитарное действие заключается в воздействии на ДНК микроорганизмов и нарушении их синтеза. Таким образом, кожа постепенно восстанавливается и приобретает здоровый вид.

Серная мазь

Часто применяют для лечения демодекоза серную мазь, сера давно применяется в качестве противомикробного и антипаразитарного средства. Также ее назначают для лечения бактериальных кожных патологий.

Перед тем как нанести мазь на пораженные участки, необходимо очистить кожу, можно применять любой лосьон, например из календулы. Затем наносят мазь тонким слоем, курс лечения зависит от степени поражения.

Перметриновая мазь

Препарат на основе искусственных компонентов пиретроидов, которые, проникая сквозь защитную оболочку клеща, воздействуют на конечности, таким образом, обездвиживая паразита. Также эти вещества способствуют мутации ДНК клеща, нарушая способность к размножению. Для человека абсолютно безопасны.

Мазь предназначена только для наружного применения, наносят один раз в день, если поражения сильные, тогда можно первое время использовать дважды. Спустя 12 часов мазь можно смывать, курс лечения длится не меньше двух недель, при необходимости можно продлить.

Мазь ихтиоловая

Антисептик для наружного применения с местным действием, противовоспалительным и болеутоляющим эффектом. Действующее вещество не проникает в кровь человека, поэтому мазь не имеет побочного действия.

  • демодекоз;
  • экзема;
  • ожоги;
  • дерматиты различной этиологии.

При демодекозе мазь наносят на пораженные участки, не втирая ее в кожу. Препарат пригоден для применения на веках. После нанесения слой мази желательно прикрыть марлевой салфеткой. Ихтиоловую мазь наносят 2 раза в сутки, в тяжелой форме заболевания можно 3 раза. Продолжительность лечения индивидуальна, зависит от степени поражения, возраста и организма.

Синтомициновая мазь

Антибиотик широкого спектра действия с мощным антибактериальным действием. Основное вещество – хлорамфеникол, проникает в клетки микроорганизмов и воздействует на синтез белка, а также пептидный обмен, что способствует их уничтожению.

Назначают при следующих патологиях:

  • гнойничковые поражения кожи;
  • язвы;
  • гнойные раны;
  • ожоги;
  • инфекционные кожные поражения.

Препарат активен в отношении простейших микроорганизмов, при сложных поражениях необходимо лечение дополнительными антибактериальными препаратами.

Для лечения демодекоза мазь применяют наружно, тонким слоем наносят на кожу и веки в виде аппликации, сверху необходимо прикрыть марлей и пергаментной бумагой. Марлю необходимо менять каждые два дня. Участки кожи, которые тяжело поддаются лечению необходимо смазывать 5% или 10% мазью.

Фунгицидно-акарицидная мазь

Препарат с фунгицидным и бактерицидным действием, на основе серы, дополнительные компоненты:

Применяется при дерматитах разной формы, демодекозе, экземе и других кожных патологиях. Наносят в основном на кожу лица, можно использовать для век, два раза в день. Необходимо остатки мази удалять ватным тампоном через 30 минут после нанесения, длительность применения зависит от сложности заболевания. Курс лечения корректирует врач, в зависимости от микроскопии эпидермиса пораженных участков. Если не удалось выявить возбудителя патологии, курс лечения могут назначить повторно.

Цинковая мазь

Мазь на основе цинка для наружного применения, эффективна в отношении демодекса и других поражениях кожи. Имеет противовоспалительный эффект, подсушивает мокнущие раны, способствует регенерации кожи.

Цинковую мазь используют для лечения не только демодекоза, но и экзем, дерматитов, ожогов любой степени, небольших ранок и прыщей, язвенных поражений эпидермиса. На больной участок кожи необходимо нанести тонкий слой мази, при необходимости можно наносить на веки, но рекомендуется при этом соблюдать осторожность, мазь не должна попасть в глаза. Количество нанесений определяет врач.

Бензилбензоат мазь

Эта мазь наиболее эффективна при лечении демодекоза лица, активна в отношении многих паразитов, воздействует на самих клещей, уничтожает болезнетворные бактерии. Препарат с агрессивным действием следует применять с осторожностью на любых участках кожи, нельзя использовать для лечения кожи век.

Основным показанием к применению являются кожные патологии, которые вызваны паразитами. Можно применять при демодекозе, а также педикулезе. Вещество, проникая через защитный панцирь, воздействует на паразита, и он погибает. Мазь влияет на способность к размножению, тем самым снижает численность колонии клещей и купирует развитие демодекоза.

Мазь наносят на пораженные участки лица, не допуская попадания в глаза. Курс лечения назначает врач, ориентируясь на степень поражения и другие индивидуальные показатели.

Аверсектиновая мазь

Мазь используют для лечения многих кожных заболеваний, она оказывает нервно – паралитическое действие на микроорганизмы и уничтожает их. Наиболее часто используют для лечения животных, но может быть использована и для людей, рекомендуется предварительно протестировать мазь на небольшом участке кожи. Если появились жжение и зуд, препарат не используют.

Могут назначить для лечения демодекоза, ожогов и других ран, некоторые компоненты достаточно агрессивны и могут вызвать аллергическую реакцию или раздражение кожи в местах нанесения.

Если мазь используют для лечения демодекоза, то курсы лечения должны быть не больше пяти дней. Рекомендуется наносить мазь на ночь один раз в день, при необходимости после двухдневного перерыва курс лечения можно повторить. Таким образом, при обширном повреждении необходимо провести пять курсов лечения. Спустя 2 недели от начала лечения необходимо провести лабораторное исследование частичек кожи с пораженных участков, если необходимо, лечение продолжают. Ни в коем случае мазь не наносят на кожу век.

Вишневского мазь

Основное действующее вещество – это березовый деготь, благодаря которому линимент бальзамический обладает противовоспалительным, антибактериальным и антисептическим действием. Действие мази основано на том, что за счет раздражения кожных рецепторов увеличивается кровообращение, улучшается регенерация кожного покрова и места поражения заживают быстрее.

Используют как для лечения демодекоза, фурункулеза, обморожений, ожогов, лимфаденита и многих других кожных патологий. Иногда целесообразно применять для лечения геморроя и некоторых болезней половых органов.

Мазь Вишневского используют только для наружного применения, наносят тонким слоем на места поражения, показана для лечения кожи лица и век. Сверху нужно обязательно наложить повязку и зафиксировать ее пластырем или бинтом. Перед применением желательно проконсультироваться с врачом.

Тетрациклиновая мазь

Это антибиотика, активен в отношении многих бактерий и паразитов, влияет на их репродукцию и биологические синтезы.

Эту мазь часто используют для лечения глазных заболеваний:

Также популярна тетрациклиновая мазь для лечения бактериальных поражений кожного покрова, особенно при демодекозе.

Перед нанесение мази следует очистить кожу от различных косметических средств, сального секрета и внешних воздействий. Мазь наносят на слой марли и прикладывают к пораженному участку кожи, компресс снимают через 12 часов и повторяют несколько дней.

Кремы для лечения демодекоза

Кроме лекарственных препаратов в виде различных мазей, демодекоз можно лечить специальными кремами, они также оказывают лечебный эффект, но еще содержат в своем составе дополнительные компоненты, благотворно влияющие на кожу.

  • Наиболее распространенный крем от демодекоза лица – это Розамет. Он хорошо себя зарекомендовал благодаря высокой активностью против бактерий. Крем воздействует на ДНК микроорганизмов, вызывая мутацию и останавливая репродуктивную функцию. Воздействуя непосредственно на причину заболевания, Розамет способствует быстрому заживлению кожи. Содержит в своем составе антиоксиданты, тем самым оказывает омолаживающее действие, можно применять на лице и для лечения кожи век. Противопоказан только в случае индивидуальной непереносимости.
  • Крем нового поколения Мантинг не только уничтожает различные микроорганизмы, но и восстанавливает кожные клетки. В его состав входит женьшень и аллантоин, которые способствуют регенерации тканей. Противопоказан при аллергии к компонентам, входящим в состав крема.
  • Демалан – этот крем на основе антибиотика, который оказывает действие непосредственно на паразитов и бактерии, обладает высокой эффективностью в борьбе с демодекозом, замедляет выработку нуклеиновой кислоты. Лекарственное средство уничтожает клещей и восстанавливает пораженную кожу.
Читайте также:  Болит грудь при овуляции

Перед применением любого наружного средства для лечения демодекоза необходимо консультироваться с врачом и проводить тест на аллергическую реакцию.

Вопросы профилактики и лечения демодекоза являются одними из главных в дерматологической практике. От 55 до 100% населения являются носителями клещей-железниц и не имеют никаких проявлений заболевания. Они паразитируют в волосяных фолликулах и в устьях выводных протоков сальных и мейбомиевых желез на коже головы, лица, ушных раковинах, спине, груди и гениталиях. Demodex folliculorum longus длинные клеши обитают в волосяных фолликулах группами и в ночное время выползают на поверхность для спаривания, что облегчает как диагностику заболевания, так и его лечение. Demodex folliculorum brevis — короткие клещи обитают в выводных протоках сальных и мейбомиевых желез (расположены по краю ресниц) поодиночке, на поверхность выползают редко, из-за чего их трудно обнаружить и лечить. Демодекоз редко возникает как самостоятельное заболевание. Чаще всего он развивается на фоне уже имеющихся заболеваний кожи, таких как розацеа, угревая сыпь (акне), околоротовой дерматит и себорея.

Интенсивное размножение паразитов происходит при появлении некоторых комплексных проблем в организме хозяина и, в первую очередь, при сбоях в работе иммунной системы. Поэтому вначале необходимо провести комплексное обследование больного на наличие хронических заболеваний, а вначале лечения провести базовое основное лечение основного заболевания кожи.

Рис. 1. Демодекоз на лице и веках.

Рис. 2. Мази, крема и гели являются лучшими средствами для лечения демодекоза лица.

Трудности лечения демодекоза

При применении самых эффективных акарицидных препаратов (химические вещества, уменьшающие численность клещей) часто лечение оказывается неэффективным, что связано с особым строением внешних покровов клещей, их личинок и яиц.

Наружная оболочка клеща трехслойная, особенно развита у самок. Она защищает паразита от внешних воздействий. Кутикула имеет поры — специальные каналы, через которые происходит водный и газообмен, но не могут проникать большие молекулы акарицидных средств контактного действия. Этот факт диктует необходимость применения длительных курсов противопаразитарного лечения.

Рис. 3. Клещи демодекс (вид под микроскопом).

Особенности терапии при демодекозе лица

При выборе антипаразитарного лечения необходимо учитывать клиническую картину, тяжесть заболевания и сопутствующую патологию больного.

Комплексное лечение демодекоза

Лечение демодекоза должно быть комплексным и включать акарицидные, противовоспалительные (в том числе антибактериальные), десенсибилизирующие препараты и иммуномодуляторы. Обязательно организм больного должен получать необходимое количество витаминов, минералов и аминокислот. При возникновении демодекоза на фоне уже имеющихся кожных заболеваний проводится их лечение.

Этапы лечения демодекоза

  • На первом этапе лечения применяются противовоспалительные средства, проводится гипосенсибилизирующая терапия и коррекция иммунитета.
  • На втором этапе лечения проводится антипаразитарная терапия.
  • На третьем этапе назначаются препараты, снижающие салоотделение, улучшающие состояние сосудов и их регуляцию.

Длительность лечения демодекоза

Лечение демодекоза длительное. В зависимости от формы и стадии демодекоза лечение может продлеваться от 4-х недель до 1-го года.

Критерии эффективности лечения демодекоза на лице

Критерием эффективности лечения демодекоза на лице является уменьшение или исчезновение клинических проявлений заболевания и уменьшение численности клещей по результатам анализа.

Длительность лечения демодекоза диктуется особенностями строения паразита. Эффект от проводимой терапии становится заметным через 2 — 8 недель.

Рис. 4. Длинные клещи Demodex folliculorum longus обитают в волосяных фолликулах группами (рисунок слева), на поверхность поднимаются ночью для спаривания. Короткие клещи Demodex folliculorum brevis (рисунок справа) обитают в устьях выводных протоков сальных и мейбомиевых желез поодиночке, на поверхность поднимаются редко, из-за чего их трудно обнаружить и лечить.

Противовоспалительная терапия

  • На первом этапе лечения необходимо применение препаратов, подавляющих микробную популяцию. С этой целью используются противовоспалительные средства наружного и системного применения. Хороший эффект оказывают мази, крема и гели с антибиотиками для наружного применения: Метронидазол, Тетрациклин или Эритромицин.
  • При запущенных формах заболевания антибактериальные препараты применяются внутрь. Показаны Метронидазол (Трихопол), Тетрациклины, Орнидазол, Моноциклин, Доксициклин, Рокситромицин, Эритромицин.

Рис. 5. Метронидазол и Трихопол широко применяются при демодекозе.

Метронидазол при демодекозе

Много лет для лечения демодекоза применяются производные нитроимидазольной группы Метронидазол и Орнидазол. Препараты обладают противовоспалительным, противоотечным и иммуномодулирующим действием. Они активны в отношении бактерий, одноклеточных паразитов и клещей Демодекс. Применяются внутрь и наружно в виде кремов, мазей и гелей.

Метронидазол внутрь применяется течение 2 — 4 недель по 250 мг 3 раза в день (стандартная схема). Аналогами препарата для внутреннего применения являются Трихопол, Клион, Флагил и др.

Препаратом выбора при демодекозе является Орнидазол (Орнизол). Он сильнее метронидазола, хорошо переносится, обладает меньшим числом побочных действий. Применяется курсами по 10 дней по 500 мг 2 раза в сутки.

Для наружного применения используется:

  • Крем Трихопол при демодекозе применяется полтора месяца, что связано с жизненным циклом клеща демодекс. В запущенных случаях лечение продлевается.
  • 1% крем и гель Метрогил (содержит метронидазол). Применяется 2 раза в сутки в течение 3 — 6 недель.
  • Крем Розамет, содержащий метронидазол, применяется 2 раза в день 3 — 9 недель.
  • Содержит метронидазол многокомпонентное средство, применяемое при демодекозе, крем Демалан. Обладает противовоспалительным, дерматропным, антибактериальным и противопаразитарным действием. Применяется при демодекозе лица, век и слухового прохода.
  • Эритромициновая мазь наносится 2 раза в сутки. Более 5 недель препарат не применять из-за быстрого развития устойчивости микроорганизмов. При акне хороший эффект оказывает комплекс «эритромицин — цинка ацетат дигидрат». Приготовленный раствор наносится на пораженные участки кожи 2 раза в день — утром под макияж и вечером после умывания в течение 10 — 12 недель. Препарат снимает воспаление и обладает комедонолитическим действием.
  • Содержит эритромицин и цинка ацетат дигидрат порошок Зинерит.

Рис. 6. Крем Розамет и Метронидазол гель — препараты для наружного применения.

Рис. 7. Порошок Зинерит содержит эритромицин и цинка ацетат дигидрат.

Перметрин при демодекозе

После исчезновения явлений воспаления осуществляется переход к лечению демодекоза противопаразитарными препаратами.

Мощным противопаразитарным действием в отношении клещей демодекс обладают инсектицидные препараты, содержащие перметрин (группа пиретроидов). Пиретроиды проникают через кутикулу клещей и концентрируются в гемолимфе. Они связываются с липидными структурами мембран нервных клеток, нарушают работу натриевых каналов, что приводит к замедлению реполяризации мембран клеток с последующей гибелью паразитов. Вещество перметрин в системный кровоток человека не поступает.

4% Перметриновая мазь наносится на пораженные участки кожи и втирается массирующими движениями. Через 24 часа мазь смывается теплой водой с мылом. Часто бывает достаточно однократной процедуры. Но иногда требуется процедуру повторить, что допускается через 14 дней.

Другие инсектицидные препараты:

Спрей Спрегаль применяется при чесотке, но и обладает выраженным эффектом против клещей-железниц. В его состав входят противопаразитарные средства эсдепалетрин (эсбиол) и пиперонила бутоксид. Спреем Спрегаль орошают ватный тампон, посредством которого препарат втирается в пораженные участки. Положительный эффект достигается в 80% случаев.

В некоторых случаях хороший эффект при демодекозе оказывают такие инсектицидные препараты, как Кротамитон (крем), Малатион (концентрат эмульсии), Линдан (эмульсия), Бензилбензоат (эмульсия, мазь, крем и гель). Бензилбензоат наносится на ночь на пораженные участки кожи после умывания. Курс лечения составляет 2 — 3 недели.

Рис. 8. Инсектицидные препараты Перметрин и Кротадерм. Используются при лечении демодекоза.

Рис. 9. Инсектицидные препараты Линдан и Бензилбензоат используются при лечении демодекоза.

Рис. 10. Спрей Спрегаль обладает выраженным эффектом против клещей-железниц.

Читайте также:  Чем вытянуть гной из раны в домашних

Деготь и серная мазь от демодекоза

При лечении демодекоза используются препараты, содержащие серу и деготь.

8% Серная мазь является одним из многих препаратов, обладающих противопаразитарным действием. Сера взаимодействует с органическими веществами и образует пентатионовую кислоту и сульфиды, которые губительно действуют на клещей. Сульфиды оказывают кератопластическое действие. Серная мазь наносится на очищенное лицо на ночь. Курс лечения составляет 7 — 10 дней. Для предотвращения сухости кожи, ожогов и мелких повреждений применяется Пантенол. Препарат выпускается в виде крема, мази и эмульсии.

Гель Демотен и Делекс-акне и лосьон Делекс-акне многокомпонентные препараты, в состав которых входит сера. Кроме антипаразитарного препараты обладают противовоспалительным, противосеборейным и кератолитическим действием. Лосьон хорошо очищает кожу.

Мазь «Ям» разработан и применяется для лечения животных. Однако, как стало известно, неплохо зарекомендовала себя при лечении демодекоза у человека. Входящие в ее состав компоненты (сера и деготь, карболовая кислота и лизол, скипидар и ланолин, натуральный ихтиол и медицинский вазелин) обладают противопаразитарным, противогрибковым, антисептическим и кератолитическим свойствами. Препарат относится к 4 классу опасности, то есть считается малоопасным препаратом. В первый день мазь накладывается на 15 минут на пораженные участки кожи, после чего удаляется растительным маслом. После проведения процедуры кожа смазывается увлажняющим и питающим кремом. Если лечение переносится хорошо, то постепенно длительность апликации доводят до 1,5 часов, ежедневно увеличивая на 5 минут. После чего время апликации необходимо постепенно сокращать до полной отмены препарата.

Мантинг, Ксин фуманлинг и Мефуле — китайские препараты. В интернете существует множество положительных отзывов о них при лечении демодекоза, что связано с тем, что в своем составе они содержат серу. Продукция Demodex Complex является полной копией вышеперечисленных препаратов, но стоит значительно дороже.

Рис. 11. Серная мазь широко применяется при лечении демодекоза.

Рис. 12. Демотен и серно-дегтярная мазь для лечения демодекоза.

Рис. 13. Мазь «Ям» неплохо зарекомендовала себя при лечении демодекоза у человека (фото слева). Делекс-акне многокомпонентный препараты, в состав которого входит сера (фото справа).

Особенности лечения некоторых форм демодекоза

Лечение резистентных штаммов

Несмотря на получение положительных результатов при лечении демодекоза классическими средствами, все чаще в последнее время встречаются устойчивые к лечению и рецидивирующие формы заболевания. Так при развитии резистентности рекомендуется использовать криотерапию в сочетании с применение крема Розамет, содержащего 1% метронидазол.

Лечение папуло-пустулезных высыпаний

При лечении папуло-пустулезных высыпаний рекомендуется использование классических редуцирующих (восстанавливающих) средств — мази цинк-ихтиоловой, 1 — 2% мазей дегтярной и ихтиоловой, 1% пасты ихтиол-резорциновой. Содержит цинка гиалуронат гель Куриозин.

Лечение акнеформной формы демодекоза

При упорном течении акнеформного типа демодекоза и в случае развития резистентности (устойчивости) к антипаразитарным препаратам рекомендовано применение препаратов группы ретиноидов (являются структурно близкими к витамину А). Ретин-А (Третиноин), синтетический аналог ретиноевой кислоты Адапален (Клензит, Дифферин) применяются местно. Системный ретиноид изотретиноин (Роаккутан) назначается при тяжелом течении акнеформного демодекоза.

Рис. 14. Препараты группы ретиноидов применяются при лечении демодекоза в случае развития резистентности. На фото 0,1% крем Ретин-А.

Рис. 15. Акнеформная форма демодекоза: папулезная (фото слева) и папуло-пустулезная (фото справа).

Рис. 16. Эффективность лечения акнеформной формы демодекоза.

Рис. 17. Розацеаподобная форма демодекоза: в виде разлитой эритемы (фото слева), грануломатозная форма (фото справа).

Демодекоз и розацеа

Демодекоз у человека осложняет течение розацеа в 88,7% случаев. В основном это происходит на поздних стадиях заболевания — эритематозно-папулезной, папуло-пустулезной и узловатой. Основу терапии демодекоза и розацеа составляет коррекция патологии внутренних органов и использование средств наружного лечения.

  • Для лечения демодекоза при розацеа рекомендуется использование серосодержащих препаратов и бензилбензоата. Хорошим акарицидным эффектом обладает аэрозольный препарат «Спрегаль».
  • Для наружного применения при появлении папул и пустул рекомендуется применение салициловой кислоты, резорцина, адреналина и др.
  • Препятствует появлению уплотнений в наружных слоях кожи и устраняет покраснения гель и мазь с азелоиновой кислотой гель и крем Скинорен.

Рис. 18. На фото гель Скинорен и крем Азикс-гель. Содержат азелоиновую кислоту.

Демодекоз на фоне себорейного дерматита

При появлении демодекоза на фоне себорейного дерматита показано использование Ретиноевой мази. Она препятствует развитию повышенной пролиферации эпителия выводных протоков сальных желез, уменьшает выработку и эвакуацию кожного сала, способствует снижению воспалительного компонента и способствует регенерации кожных покровов. Не рекомендуется одновременное использование антибиотиков группы тетрациклинов и глюкокортикоидов.

При себорейном дерматите рекомендуется применение препаратов, содержащих азелоиновую кислоту: Скинорен, Азелик, Азикс-дерм и др. Скинорен применяется в виде 15% геля или 20% крема 2 раза в сутки. Улучшение наступает через 4 недели.

Рис. 19. При появлении демодекоза на фоне себорейного дерматита показано использование Ретиноевой мази.

Демодекоз при акне

Демодекоз у человека осложняет течение акне в 33% случаев. При его лечении используется только комплексный подход и продолжительная патогенетическая терапия на фоне базисного ухода за кожей лица.

Подробно о лечении акне и уходе за кожей лица читай в статье «Современные методы лечения прыщей».

Рис. 20. На фото акне на лице.

Уход за кожей во время лечения демодекоза

  • Повышенная выработка кожного сала и чрезмерная пролиферация кожного эпителия создает хорошие условия для размножения клещей железницы, поэтому ежедневное очищение кожи является обязательной манипуляцией при лечении демодекоза на лице и других участках тела. С этой целью используются пенки, гели и лосьоны. Они убирают избыточную сальность и не пересушивают кожу. Не рекомендовано использование мыла. Частота умывания при лечении демодекоза не должна превышать 1 — 2 раза в день. Хорошо очищают кожу гель «Клинанс», средства лечебной косметики серии «Эксфолиак», «Клерасил Ультра», «Сетафил», «Сфингогель», «Себиум» и «Зениак».
  • Обезжиривают и дезинфицируют кожу спиртовые растворы с антибиотиками (5% левомицетиновый спирт), 2 — 5% раствор салициловой кислоты,2% резорцин, 5 — 10% спиртовый раствор камфоры.
  • Клещи-железницы питаются эпидермальными клетками и кожным салом, поэтому при лечении демодекоза следует пользоваться кератолитическими и противосеборейными средствами. Кератолитическими свойствами обладают: Бензоил-пероксид (Базирон, ОХУ-5, ОХУ-10, Клерасил-ультра), препараты группы ретиноидов, Азелоиновая и Салициловая кислоты, Резорцин.
  • При повышенной сухости кожи, появлении раздражения и шелушения показано применение увлажняющих кремов и гелей. Хорошо зарекомендовал себя успокаивающий крем «Клин АК»,«Авендля сверхчувствительной кожи»,«Тлеранс Экстрем».
  • С целью регенерации (восстановления) поврежденных участков показано применение восстанавливающего крема «Сикальфат» с цинк-медным комплексом или «А-Дерма Эпителиаль А.Н DUO Крем восстанавливающий» с гиалуроновой кислотой.
  • Для профилактики образования после пустул атрофических рубцов рекомендуется использование геля «Контрактубекс». Применяется 4 недели.
  • Постоянная влажность и темнота являются оптимальными условиями для жизнедеятельности клещей-железниц, поэтому на время лечения лучше отказаться от косметики.
  • Следует избегать чрезмерного ультрафиолетового облучения. Повышение выработки витамина D под воздействием УФО приводит к активизации синтеза кателицидинов, которые поддерживают воспалительный процесс.

Рис. 21. Кератолитическими и противосеборейными свойствами обладает Салициловая кислота и Резорцин.

Рис. 22. Базирон эффективен при лечении воспалительных элементов на коже, обладает кератолитическими свойствами. Препарат выпускается в разнообразных формах (гель для очищения, тоник, скраб, корректирующие препараты), что делает удобным его применение в различной обстановке (дома, на работе, в поездках и др.).

Выводы

При лечении демодекоза, как самостоятельного заболевания, так и на фоне кожных заболеваний, таких как розацеа, угревая сыпь, околоротовой и себорейный дерматит используется только комплексный подход и продолжительная патогенетическая терапия на фоне базисного ухода за кожей.

Несмотря на то, что паразитарное заболевание демодекоз встречается часто, до сих пор не установлены причины, приводящие к активизации клещей и развитию воспалительных дерматозов. Антипаразитарное лечение не всегда является эффективным и часто приводит к развитию резистентных форм заболевания.

Демодекоз является комплексной проблемой. Он влияет не только на здоровье человека, но и отражается на его психоэмоциональном состоянии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector