Можно ли пить аугментин 3 дня

Можно ли пить аугментин 3 дня

Существует немало лекарственных препаратов для борьбы с бактериальными инфекциями, и Аугментин относится к числу одних из самых распространенных средств подобного рода. Он широко применяется для лечения острых респираторных заболеваний, и подходит как взрослым, так и детям.

Описание

Основными активными компонентами Аугментина являются два вещества. Прежде всего, это полусинтетический антибиотик амоксициллин, относящийся к группе пенициллинов, и имеющая бета-лактамную структуру клавулановая кислота. Каждый компонент играет важную роль в механизме фармакологического действия препарата.

Антибиотики из группы пенициллинов были известны очень давно. Фактически, это были первые сильнодействующие антибактериальные препараты широкого спектра действия, изобретенные медициной. Принцип действия пенициллинов основан на том, что они воздействуют на некоторые ферменты, содержащиеся в клеточной стенке бактерий, и разрушают ее, благодаря чему бактерии погибают.

Однако по прошествии некоторого времени пенициллины в значительной степени потеряли свою эффективность. Случилось это потому, что многие бактерии научились вырабатывать особые вещества – бета-лактамазы. Они вступали в реакцию с пенициллинами, и не давали им выполнять свою функцию. В результате круг микроорганизмов, против которых были активны пенициллины, в значительной степени сократился. Поэтому при многих заболеваниях амоксициллин, как и прочие пенициллины, стал бесполезен.

Такая ситуация никого не устраивала, ведь пенициллины были известны, как недорогие и относительно безопасные антибиотики. И тогда британские исследователи нашли решение – соединить амоксициллин с клавулановой кислотой, которая обладает способностью ингибировать воздействие бета-лактамаз на антибиотик. Кроме того, клавулановая кислота обладает собственной антимикробной активностью, хотя она и уступает по данному параметру пенициллинам.

Так появился препарат Аугментин. Сначала он выпускался британской фармацевтической компанией GlaxoSmithKline под данной торговой маркой, а затем на основе данного препарата подобное средство, включающее комбинацию амоксициллина и клавулановой кислоты, стали выпускать фармацевтические компании и в других странах. Однако оригинальный препарат – Аугментин до сих пор пользуется заслуженным уважением и входит в число наиболее часто назначаемых антибиотиков в мире.

И это не удивительно, ведь мало какая бацилла может устоять перед комбинацией амоксициллина и клавулановой кислоты. Аугментин оказывает воздействие на различные типы бактерий:

  • грамотрицательные,
  • грамположительные,
  • анаэробы,
  • аэробы.

Таким образом, Аугментин относится к числу антибиотиков с широким спектром действия.

Какие разновидности бактерий уничтожает Аугментин:

  • стрептококки,
  • стафилококки,
  • шигеллы,
  • клебсиеллы,
  • энтерококки,
  • клостридии,
  • гарднереллы,
  • бруцеллы,
  • гемофильная палочка,
  • хеликобактер пилори,
  • протей,
  • холерные вибрионы,
  • сальмонеллы,
  • моракселлы,
  • лептоспиры,
  • трепонемы.

В частности, такие виды бактерий, как стрептококки, моракселлы и гемофильная палочка, чаще всего ответственны за инфекции верхних и нижних дыхательных путей (ОРЗ, бронхиты и воспаления легких).

Однако ряд есть ряд микроорганизмов, на которых Аугментин не действует. Бактерии, имеющие устойчивость к воздействию антибиотика:

  • микоплазмы,
  • хламидии,
  • энтеробактер,
  • цитробактер,
  • псевдомонады,
  • иерсинии,
  • легионеллы.

Форма выпуска

Производителем препарата является британская компания Smith Kline Beecham PLC. Аугментин выпускается в различных формах, которые подходят как взрослым, так и детям. Это:

  • таблетки,
  • таблетки пролонгированного действия,
  • порошок для приготовления суспензии,
  • порошок для приготовления раствора для парентерального (внутривенного или инфузионного введения препарата).

Чаще всего для лечения во взрослом возрасте применяют Аугментин в виде таблеток. Они могут иметь следующие варианты дозировок (мг амоксициллина + мг клавулановой кислоты):

Также в состав таблеток Аугментина входит и ряд вспомогательных веществ:

  • стеарат магния,
  • карбоксиметилкрахмал натрия,
  • диоксид кремния,
  • микрокристаллическая целлюлоза.

Суспензии также выпускаются в различных дозировках (400, 200 и 125 мг амоксициллина на 5 мл).

Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения выпускаются в дозировках 1000 и 500 мг амоксициллина.

Аугментин отпускается в аптеках по рецепту.

Фармакокинетика и фармакодинамика

При пероральном приеме таблетки быстро всасываются в кровь из кишечника. Через несколько часов после приема Аугментина концентрация его компонентов в крови достигает максимума. Они равномерно распределяются во всех тканях и жидкостях организма (легкие, брюшная полость, жировая, мышечная и костная ткани, плевральная и синовиальная жидкости, желчь и т.д.). Подобная равномерная концентрация амоксициллина обеспечивает универсальный и стойкий терапевтический эффект. Амоксициллин выводится из организма через почки пациента, клавулановая кислота выводится почками и путем внепочечных механизмов.

Показания

Аугментин назначается в том случае, если бактериальной инфекции подверглись различные отделы организма:

  • нижние дыхательные пути и легкие,
  • верхние дыхательные пути,
  • кожа и мягкие ткани (золотистый стафилококк и некоторые другие виды бактерий),
  • органы мочеиспускания и половые органы,
  • кости и суставы,
  • зубы и полость рта.

Амоксициллин рекомендуется при следующих заболеваниях дыхательных путей:

Заболевания мочевыводящих и половых органов, при которых врачи нередко назначают Аугментин:

Аугментин рекомендуется и в некоторых других случаях:

  • периодонтит,
  • дентальный абсцесс,
  • сепсис (послеродовой, интраабдоминальный),
  • септический аборт.

Также Аугментин рекомендуется назначать для профилактики заражений при проведении операций и установке имплантантов.

Противопоказания

При определенных заболеваниях и состояниях Аугментин принимать нежелательно. К подобным ситуациям относятся:

  • непереносимость отдельных компонентов препарата,
  • негативная реакция на другие препараты группы пенициллинов в анамнезе,
  • фенилкетонурия (для суспензии),
  • почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин, для таблеток 875 мг, суспензий 200 и 400 мг),
  • возраст до 12 лет или вес до 40 кг (для таблеток).

Можно ли применять Аугментин для лечения маленьких детей? Согласно инструкции по применению, таких ограничений не существует, важно лишь выбрать нужную форму (суспензия или раствор для парентерального введения). Более того, на практике зачастую Аугментин применяется терапевтами для лечения грудных детей. В подобных случаях, однако, важно верно подобрать дозировку препарата. Новорожденным и детям до 2 месяцев препарат назначается лишь по жизненным показаниям. Детям до 12 лет противопоказан Аугментин в форме таблеток. Им лучше принимать его в форме суспензии.

С осторожностью применяют препарат при нарушении функции почек (уменьшенном клиренсе креатинина). При дисфункциях печени лечение также должно проводиться с осторожностью, как и при подозрениях на инфекционный мононуклеоз.

Применение препарата при беременности и грудном вскармливании

Многих женщин, находящихся в положении, или имеющих грудных детей, интересует вопрос, можно ли применять препарат в подобных ситуациях? Однозначного ответа на этот счет не существует, в том числе, и в инструкции. Врач, проводящий лечение инфекции у беременной женщины, должен взвесить все за и против, и лишь тогда назначить Аугментин. Компоненты препарата способны проникать в грудное молоко и через плацентарный барьер. Однако сведений о том, что он может нанести вред ребенку, не существует. Кроме того, инфекция, которая находится в организме матери, способна причинить ребенку гораздо больше неприятностей, чем Аугментин.

Побочные действия

Аугментин переносится пациентами хорошо. Негативные побочные действия при его приеме встречаются гораздо реже, чем в случае употребления других антибиотиков. Тем не менее, они не исключены.

Пожалуй, наиболее часто при приеме препарата встречается дисбактериоз. Это связано с тем, что практически любой антибиотик (и Аугментин не является исключением из правил) уничтожает не только патогенные микроорганизмы, но и те, которые составляют его нормальную микрофлору, обитающую, прежде всего, в кишечнике, а также на кожных покровах и слизистых оболочках. В результате пациенты, проходящие курс антибиотикотерапии могут встретиться с такими явлениями, как кандидоз слизистых оболочек, кандидозный кольпит (у женщин), высыпания на коже, диарея и боли в желудке.

Также не исключены побочные явления, связанные с нервной системой (головокружения, головные боли, тревога, бессонница), аллергические реакции (ангионевротический отек, анафилактический шок, зуд, крапивница), тошнота, рвота, диспепсия, изменения цвета зубной эмали (при приеме суспензии), поражения почек и печени (гепатит). Нарушения функций печени встречаются чаще всего у пожилых мужчин, а также у тех, кто уже имеет проблемы с данным органом. У пациентов, имеющих проблемы с почками или получающих препарат в высоких дозах, возможны судороги.

При возникновении кожных аллергических реакций лечение антибиотиком необходимо прекратить. Редко могут встречаться изменения в составе крови – агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитоз, эозинофилия, а также анемия. Все изменения данного типа являются обратимыми.

Аугментин не вызывает лекарственной зависимости, не влияет на скорость реакции.

Передозировка

При передозировке лекарства прежде всего возникают негативные симптомы со стороны ЖКТ. Возможны нарушение водно-электролитического баланса, кристаллурия. Лечение передозировки симптоматическое, в первую очередь, должны проводиться мероприятия по восстановлению водно-электролитного баланса. Возможно удаление компонентов препарата при помощи гемодиализа.

Аугментин, инструкция по применению

Принимать Аугментин следует исключительно по назначению врача, самолечение антибиотиками недопустимо, особенно в том случае, если заболевшим является ребенок. Стандартная дозировка Аугментина в виде таблеток в случае легкого протекания инфекции у взрослых – 250+125 г три раза в день. В более тяжелых случаях назначаются таблетки 500+125 г три раза в день. Или же можно принимать 2 таблетки Аугментина 875+125 г в день.

Читайте также:  После капельницы опухла рука

Следует иметь в виду, что Аугментин необходимо принимать через строго определенные и равные временные интервалы. Так, например, если прописан прием препарата 3 раза в день, то его необходимо принимать через каждые 8 часов. Если нужно принимать таблетки 2 раза в день, то делать это надо через каждые 12 часов. Подобная методика позволяет поддерживать постоянную концентрацию препарата в тканях организма.

Инструкция по применению суспензии для детей и взрослых

Детям Аугментин необходимо давать в меньшей дозе. А для маленьких детей больше подходит суспензия препарата. При этом следует иметь в виду, что взрослым можно тоже принимать суспензию, однако для них подходит лишь дозировка в 400 мг на 5 мл, так как лишь она имеет оптимальное для них соотношение амоксициллина и клавулановой кислоты. В то же время детям до 2 лет можно давать лишь суспензию дозировкой 125 мг. Детям старше 2 лет можно давать любые разновидности суспензии. Дозировку суспензии в педиатрической практике необходимо рассчитывать, исходя из массы тела ребенка и его возраста.

Детям до 3 мес. необходимо давать суточную дозировку из расчета 30 мг амоксициллина на кг веса. Детям старше 3 мес (до 12 лет) – из расчета 20-40 мл на кг веса (суспензия дозировкой 125 мг амоксициллина) и 25-45 мл на кг веса (суспензии 200 и 400 мг). Чем легче заболевание, тем ниже дозировка. Грубо определить, тяжелой ли является инфекция или нет, можно по температуре тела. Если она ниже + 38,5 ºС, то инфекция считается легкой, если выше – то тяжелой.

Для хронических тонзиллитов, инфекций, кожи и мягких тканей лучше брать дозу амоксициллина, близкую к нижней границе, для остальных инфекционных заболеваний – дозировку ближе к верхней границе.

Суточную дозу суспензии Аугментина необходимо разделить на несколько приемов в течение дня. Дети до 12 лет принимают суспензию 125 мг 3 раза в день, остальные виды суспензий – дважды в день.

Взрослые могут принимать 20 мл суспензии 125 мг 2-3 раза в день, или же 11 мл суспензии 400 мг 2 раза в день. 1 таблетка Аугментина 875 мг эквивалентна 11 мл суспензии 400 мг. Других вариантов эквивалентных замен не существует. Суспензию Аугментин ЕС и таблетки Аугментин СР могут принимать лишь взрослые и дети с массой тела выше 40 кг и старше 12 лет. Для приема суспензии необходимо использовать прилагаемый к препарату мерный колпачок. Также допускается разведение суспензии чистой водой в соотношении 1:1.

Аугментин, инструкция по применению раствора для инъекций и инфузий

Раствор для инъекций 1000 мг вводят взрослым при легких инфекциях каждые 8 часов, при тяжелых инфекциях – каждые 4-6 ч.

При профилактике постоперационной инфекции при операциях длительностью менее часа однократно вводится раствор 1000 мг перед операцией, при операции длительностью более часа – инъекции проводятся через каждые 6 часов.

Допускаются лишь внутривенный тип парентерального введения (при помощи струйных инъекций или инфузий). Внутримышечные инъекции не применяются.

Инъекции препарата можно проводить в случае лечения пациентов всех возрастных групп, в том числе, и детей. Однако детям до 3 месяцев можно проводить лишь инфузии.

Как и в случае таблеток, при терапии парентеральным способом следует выдерживать постоянные интервалы между введениями препарата.

Инструкция по приготовлению суспензии

Некоторым родителям бывает затруднительно в первый раз приготовить суспензию из имеющегося порошка, точно учитывая необходимую дозу. На самом деле, сделать это не так уж сложно. Прежде всего, необходимо учесть, что для приготовления суспензии следует использовать сразу весь порошок из флакона, оставлять его на потом не рекомендуется.

Для приготовления суспензии во флакон с порошком следует добавить 60 мл кипяченой воды комнатной температуры, затем закрыть флакон крышкой и энергично потрясти его, пока порошок полностью не растворится. Затем необходимо поставить флакон отстаиваться на 5 минут. Если на дне не осталось осадка, то следует долить во флакон воды до отметки. Готовую суспензию можно хранить в холодильнике, но не более недели.

Инструкция по приготовлению раствора для парентеральной терапии

Необходимо развести содержимое флакона с порошком в воде. Количество воды, требуемое для этой операции, зависит от дозирования. Если дозировка составляет 500/100, то следует брать 10 мл воды, если 1000/200, то 20 мл. Половина этого объема добавляется во флакон с порошком, затем он встряхивается до тех пор, пока порошок не растворится. Затем флакон отстаивается в течение 5 минут. Если на дне нет осадка, то во флакон доливаются остатки воды. Раствор может считаться готовым к использованию лишь тогда, когда на дне флакона не остается осадка. Раствор необходимо готовить непосредственно перед использованием, хранить готовый раствор можно не более 20 мин.

При инфузионном введении готовый раствор добавляют в жидкость для инфузии (например, физиологический раствор), предназначенную для использования в капельнице. Для раствора антибиотика 500/100 необходимо 50 мл физраствора, для раствора антибиотика 1000/200 – 100 мл физраствора. Полученный раствор для инфузии можно хранить 3-4 ч.

Время струйной инъекции полученного количества раствора составляет 3-4 мин., время инфузии – 30-40 мин.

Прочие указания

Людям, имеющим проблемы с почками, дозу необходимо скорректировать в сторону уменьшения. При клиренсе креатинина более 30 мл/мин коррекции дозы не требуется. При клиренсе 10-30 мл/мин сначала назначается 1 доза 1000 мг/200 мг, затем – 500 мг/100 мг 2 раза/сут. При клиренсе менее 10 мл/мин – сначала назначается 1 доза 1000 мг/200 мг, затем – 500 мг/100 мг каждые 24 часа. Пожилым пациентам снижать дозу не требуется.

Во время длительной терапии Аугментином рекомендуется периодически проверять функции печени, почек и кроветворения.

Длительность лечения антибиотиком определяется, исходя из тяжести болезни. Чаще всего врач назначает курс лечения в 7 дней. Продолжительность курса антибактериальной терапии, меньшая 5 дней, не имеет смысла. С другой стороны, также не рекомендуется применять препарат длительное время, более 14 дней. По истечении этого времени врачу следует оценить клиническую ситуацию. Если симптомы болезни спустя полторы недели не проходят, то необходимо сменить стратегию лечения или же заменить препарат на более эффективный. Тем не менее, в некоторых случаях возможно лечение Аугментином в течение 3-4 недель. Также возможны чередования курсов инъекций препарата и приема его в таблетированной форме.

Можно ли делить таблетки препарата на части? Делать это не рекомендуется. Как утверждает инструкция по применению, препарат в таблетках следует проглатывать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Лучше всего принимать Аугментин в начале еды. Однако это не является строгой рекомендацией, так как всасываемость препарата не зависит от приема пищи. Тем не менее, исследования показали, что при приеме препарата во время еды вероятность возникновения побочных явлений минимальна.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и веществами

Аугментин ослабляет действие эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов. Поэтому женщины, принимающие контрацептивы и одновременно получающие терапию антибиотиком, должны быть предупреждены о необходимости дополнительно предохраняться в данный период времени.

Совместное применение с аллопуринолом увеличивает риск возникновения аллергических кожных реакций. Одновременное введение пробенецида замедляет вывод амоксициллина. Не рекомендуется одновременный прием препарата с метотрексатом.

У пациентов, получающих Аугментин, возможно изменение протромбинового времени. Поэтому при одновременном приеме с препаратом пероральных антикоагулянтов может потребоваться коррекция дозы антикоагулянтов.

Считается, что Аугментин не взаимодействует с алкоголем на биохимическом уровне. Однако алкоголь может затруднять переработку препарата в печени, что может привести к различным нежелательным побочным эффектам. Поэтому на время приема препарата злоупотреблять алкоголем также не следует.

Аналоги препарата

Аугментин – далеко не единственный препарат на рынке, имеющий в своем составе клавулановую кислоту и амоксициллин. Среди препаратов-дженериков можно отметить такие наименования, как:

Многие из них обладают более доступной ценой по сравнению с Аугментином. Однако тем, кто пациентам, кто не хочет рисковать и желает иметь дело с препаратом с гарантированным качеством, лучше всего использовать Аугментин.

1 Правило: Любые антибиотики следует принимать только по назначению врача

Основное правило — использовать антибиотики только в тех случаях, когда без них невозможно обойтись. Показания к применению антибиотиков – появление признаков острой бактериальной инфекции, с которой организм не справляется самостоятельно:

  • Стойкое и длительное повышение температуры
  • Гнойные выделения
  • Изменения состава крови – увеличение лейкоцитов (лейкоцитоз), сдвиг лейкоцитарной формулы влево (увеличения палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов), повышенная СОЭ
  • После периода улучшения повторное ухудшение состояния больного.
Читайте также:  Задержка месячных после клотримазола

Известно, что перед вирусами антибиотики бессильны. Поэтому при гриппе, ОРВИ, некоторых острых кишечных инфекциях их применение бессмысленно и не безопасно (см. пить ли антибиотики при простуде и орви). Что еще нужно знать каждому, чтобы правильно принимать антибиотики?

2 Правило: Записывайте всю информацию о приеме антибиотиков вами ранее

Когда, какие антибиотики, каким курсом, при каких заболеваниях — записывайте. Особенно это касается приема препаратов детьми. Во время применения антибиотиков важно обращать внимание на то, какие были побочные действия или проявления аллергии и записывать это. Врач не сможет адекватно подобрать вам антибиотик, в случае, когда не владеет информацией — какие, в каких дозах принимали антибиотики вы или ваш ребенок до этого. Также стоит сообщить врачу о других препаратах, которые вы принимаете (постоянно или непосредственно сейчас).

3 Правило: Никогда не выпрашивайте у врача назначение антибиотиков

Врач может и назначить вам антимикробные средства без особых показаний, если вы будете настаивать. Применение антибиотиков значительно ускоряет выздоровление, но это не всегда оправдано. Тем более не просите в аптеке «что-нибудь» посильнее. Сильнее – не значит эффективнее. Иногда в аптеке могут предложить заменить один препарат аналогичным, в данном случае лучше согласовать подобную замену с врачом или уточнить у фармацевта состав и действующее вещество, дабы не нарушить дозировку, назначенную врачом.

4 Правило: Сдайте анализ на бактериальный посев для выбора «лучшего» антибиотика

При некоторых заболеваниях идеально, когда есть возможность сдать анализы на бактериальный посев с определением чувствительности к антибиотикам. Когда есть лабораторные данные, подбор антибиотика упрощается и в этом случае лечение получается со снайперской точностью. Недостатком этого анализа является то, что ожидание результата занимает от 2 до 7 дней.

5 Правило: Строго соблюдать время и кратность приема

Всегда выдерживайте равные промежутки времени между приемами антибиотика. Это надо для поддержания постоянной концентрации препарата в крови. Многие ошибочно воспринимают информацию о кратности приема, если рекомендовано принимать 3 раза в день, это не значит, что прием должен быть на завтрак, обед и ужин. Это означает, что прием осуществляется через 8 часов. Если 2 раза в день, то точно через 12 часов.

6 правило: Сколько дней принимать антибиотики?

Обычно достаточно 5-7 дней, иногда срок приема антибиотика составляет 10-14 дней. Мощные антибиотики пролонгированного действия, такие как Азитромицин (Сумамед, Азитрокс, Зи-фактор, Азицид, Хемомицин, Экомед) принимают один раз в сутки 3 дня или 5 дней, в тяжелых случаях врач может назначить такую схему: 3 дня пить, 3 дня перерыв — и так 3 приема. Продолжительность приема антибиотиков устанавливает врач.

7 Правило: Непрерывность курса лечения

Если начат курс антибиотика, ни в коем случае нельзя прекращать лечение, как только почувствуете улучшение. Стоит продолжать лечение спустя 2-3 дня после улучшения, выздоровления. Также следует следить за эффектом от антибиотика. Если в течение 72 часов улучшения не наблюдается, значит возбудитель к этому антибиотику устойчив и его следует заменить.

8 Правило: Никогда не пытайтесь корректировать дозировку антибиотика

Применение препаратов в малых дозах очень опасно, так как повышается вероятность возникновения устойчивых бактерий. Увеличение дозы тоже не безопасно, поскольку приводит к передозировке и побочным эффектам.

9 Правило: Чем запивать и когда пить антибиотик?

Четко следуйте инструкции по правильному приему конкретного лекарственного препарата, поскольку у различных антибиотиков различная зависимость от приема пищи:

  • одни — следует принимать во время еды
  • другие — выпивать за час до еды или спустя 1-2 часа после еды
  • рекомендуется запивать любые лекарства только водой, чистой, негазированной
  • не рекомендуется запивать антибиотики молоком и кисломолочными продуктами, а также чаем, кофе и соками (но есть исключения, внимательно читайте инструкции).

10 Правило: Принимайте пробиотики

Во время лечения стоит принимать препараты, которые восстанавливают естественную микрофлору кишечника (Линекс, РиоФлора-Иммуно, Бифиформ, Аципол, Наринэ, Гастрофарм, Примадофилус, Рела лайф, Нормофлорин и пр., весь список препаратов пробиотиков). Поскольку антибактериальные средства уничтожают полезные бактерии в организме, надо принимать пробиотики, употреблять кисломолочные продукты (отдельно от приема антибиотиков). Лучше эти препараты принимать в перерывах между приемом антимикробных средств.

11 Правило: При лечении антибиотиками соблюдайте специальную диету

Стоит отказаться от жирных продуктов, жареных, копченостей и консервированных продуктов, исключить алкоголь и кислые фрукты. Прием антибиотиков угнетают работу печени, следовательно, пища не должна слишком нагружать печень. В рацион включайте больше овощей, сладких фруктов, белый хлеб.

Наши преимущества

Можно ли пить аугментин 3 дня

Аугментин — антибиотик для лечения широкого спектра заболеваний, от бронхита до болезни Лайма.

Это один из наиболее часто назначаемых антибиотиков для детей в современной медицине.

История изобретения

В 1950 год ученый Томас Бичем из Beecham Research Laboratories начал разработку новых антибиотиков.

Его стратегия была проста и умна: ученый использовал основную химическую структуру пенициллина, но добавил к ней различные боковые цепочки. Одним из первых успешных препаратов был амоксициллин, близкий родственник пенициллина.

И амоксициллин, и другие пенициллины имеют ключевую молекулярную структуру, которая помогает убить бактерии: это химическое кольцо называется бета-лактам. Бета-лактамные кольца связываются с ферментами в бактериальных клеточных мембранах. Эти ферменты отвечают за пептидогликаны, строительные блоки, используемые для формирования бактериальной клеточной стенки. Когда лекарства, такие как амоксициллин, «отключают» эти мембранные ферменты, они предотвращают создание клеточной стенки бактерий.

В результате бактерии умирают. Амоксициллин стал настоящим прорывом в медицине, поскольку он имел меньше побочных эффектов, чем другие антибиотики, и действовал против широкого класса бактерий. Тем не менее, у него был один недостаток: некоторые популяции бактерий выработали способность бороться с амоксициллином, производя фермент бета-лактамазу, который блокировал действие бета-лактамного кольца.

Но в 1972 году исследователи из Beecham Research Laboratories обнаружили, что некоторые бактерии Streptomyces clavuligerus производили химического двойника пенициллина — клавулановую кислоту — в качестве побочного продукта ферментации.

Амоксициллин и клавулановая кислота в сочетании образовала превосходный антибиотик. Клавулановая кислота является конечной приманкой: когда бактерии попытаются выпустить бета-лактамазу, фермент будет связываться с клавулановой кислотой вместо амоксициллина.

После связывания с бета-лактамазой, клавулановая кислота изменяла свою форму и деактивизировала вредоносный фермент. Клавулановая кислота работала очень хорошо против нескольких смертоносных бактерий, в том числе: кишечной палочки, синегнойной палочки и золотистого стафилококка. Благодаря этому одно время комбинированный антибиотик Аугментин был самым продаваемым антибактериальным препаратом в мире.

Состав

Лекарственное средство представляет собой комбинацию двух активных компонентов: амоксициллина и клавулановой кислоты. Вместе эти вещества борются с бактериями, которые обычно устойчивы к одному амоксициллину.

Выпускается антибиотик Аугментин в трех формах:

  1. Таблетки содержат различные дозы амоксициллина (875 мг, 250 мг или 500 мг), но одинаковую — 125 миллиграмм (мг) дозу клавуланата-калия.
  2. Аугментин порошок для создания суспензии содержит либо 600 мг амоксициллина и 42,9 мг клавуланата на 5 мл, либо 400 мг амоксициллина и 57 мг клавуланата на 5 мл готовой суспензии.
  3. Порошок для приготовления раствора для инфузий (предлагается по 500 мг / 100 мг в одном флаконе или 1000 мг / 200 мг амоксициллина и клавуланата в одном флаконе).

Фармакологическое действие:

  • Амоксициллин является пенициллиновым антибиотиком, который убивает бактерии, блокируя выработку химического вещества, которое необходимо микроорганизмам для строительства клеточных стенок.
  • Клавуланат является химическим веществом, которое помогает антибиотикам преодолеть устойчивость некоторых бактерий к антибиотикам. Благодаря присутствию в составе антибиотика Аугментин клавуланата амоксициллин защищен от воздействия β-лактамаз. Это расширяет сферу его активности и включает в нее микроорганизмы, обычно устойчивые к другим веществам из группы пенициллинов и цефалоспоринов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Полная абсорбция из ЖКТ обоих действующих ингредиентов Аугментина наступает очень быстро после перорального приема. Антибиотик Аугментин во всех лекарственных формах желательно принимать в начале еды. Его можно употреблять независимо от пищи, однако пероральное всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты усиливается после закуски.

Кроме того, введение препарата в организм с пищей уменьшает желудочно-кишечное раздражение. Однако биодоступность Аугментина существенно снижается из-за жирной пищи. Уже через час после употребления Аугментина внутрь достигается его предельная концентрация в крови.

Выведение амоксициллина осуществляется в основном почками, а клавуланат выводится с мочой и калом. Если принять одну таблетку, то от 60 до 70% амоксициллина и от 40 до 65% клавуланата выйдут в неизмененном виде, с мочой, спустя шесть часов. Скорость побочных эффектов положительно коррелирует с дозой Аугментина.

Аугментин: показания и противопоказания

Препарат является мощным средством против бронхита и ангины, вызванных бактериями. Хотя при 90% заболеваний верхних дыхательных путей (то есть гриппе и простуде) боль в горле имеет вирусное происхождение, в этом случае не стоит применять Аугментин.

Читайте также:  Пояснично подвздошная мышца как расслабить и вытянуть

Показания данного препарата также включают:

  • воспаление легких;
  • острые и хронические инфекции мочевыводящих путей;
  • гонорею;
  • кожные инфекционные заболевания.

Препарат также рассматривается как хороший потенциальный кандидат для лечения болезни Лайма, хламидиоза, синусита, гастрита и язвенной болезни, по данным исследования, проведенного в 2011 году и опубликованного в журнале International Journal of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences. Хотя нет убедительных доказательств безопасности Аугментина во время беременности, исследование, опубликованное в 2004 году в издании British Journal of Clinical Pharmacology, свидетельствует, что это средство вряд ли причинит вред беременной женщине или плоду после наступления 2 триместра. Беременным женщинам следует проконсультироваться со своим врачом-гинекологом, прежде чем принимать Аугментин.

Показания к его приему во время беременности обычно включают:

Противопоказания

Сильная индивидуальная реакция на активные вещества, любой из пенициллинов или любой из наполнителей Аугментина является показанием для отмены препарата.

Данный антибиотик запрещен к приему при тяжелой индивидуальной реакции немедленного типа (например, анафилаксии) на другой бета-лактамный агент (например, цефалоспорины, карбапенемы или монобактамы). Противопоказанием является история желтухи и (или) печеночной недостаточности после приема амоксициллина и (или) клавулановой кислоты.

Побочные действия

Наиболее распространенными побочными эффектами для Аугментина являются тошнота, расстройство желудка, метеоризм и понос.

Во многом это происходит потому, что клавулановая кислота может вызвать раздражение кишечника. Аугментин может вызвать тяжелую форму диареи под названием «ретенция». Она характеризуется рыхлым, водянистым стулом с неприятным запахом.

Если не лечить такое состояние, ретенция вызывает обезвоживание и в тяжелых случаях может вызвать сепсис. Как и другие антибиотики, Аугментин по показаниям предназначен для уничтожения широкого класса бактерий, так что он может убивать и «хорошие» бактерии, которые выстилают кишечник и помогают переваривать пищу. Из-за приема Аугментина повышается риск развития дрожжевой инфекции — потому что лекарство уничтожает популяции «хороших» бактерий, которые ингибируют рост дрожжей.

Прием Аугментина во время беременности может снизить уровень эстрогена. Из-за этого же эффекта Аугментин препятствует действию противозачаточных таблеток. Тем, кто принимает Аугментин и оральные контрацептивы, рекомендуется использовать резервную форму контрацепции в течение всего курса лечения и нескольких недель после этого.

Аугментин может быть передан младенцу через грудное молоко, хотя его дозировка обычно считается безопасной. Люди, которые имеют аллергию на пенициллин, часто страдают аллергией на Аугментин. В некоторых случаях, аллергия на Аугментин может привести к анафилаксии, потенциально смертельной аллергической реакции, вызывающей сужение дыхательных путей, отек губ и языка, а также резкое падение артериального давления.

В редких случаях прием препарата приводит к пожелтению кожи — желтухе. И было отмечено несколько единичных случаев, когда детский организм негативно реагировал на клавулановую кислоту в Аугментине. Так, например, у 10 детей, которые не страдали от аллергии на пенициллин, возникла крапивница после приема Аугментина, в соответствии с исследованием 2008 года, опубликованным в журнале Allergologia and Immunopathologia.

Аугментин: как принимать его при бронхите и других заболеваниях

Для лечения бронхита, пневмонии и внебольничной пневмонии взрослые должны принимать 500 мг Аугментина в таблетированной форме каждые двенадцать часов.

Инструкция по применению (способ и дозировка) при лечении бронхита:

  • Таблетки, суспензия и раствор для инфузий

Для ВИЧ-инфицированных пациентов рекомендуются более высокие дозы Аугментина в сочетании с макролидами или доксициклином. При тяжелом бронхите доза Аугментина в таблетированной форме может быть увеличена до 875 мг каждые двенадцать часов или 500 мг через каждые 8 часов. Производитель рекомендует лечение 7 до 10 дней.

Дозировка внутривенных инъекций Аугментина для детей от 12 лет и взрослых зависят от тяжести бронхита. При средней тяжести бронхите препарат вводят по 1000/200 мг через каждые 8 часов. В тяжелых случаях дозировку не меняют, но вводят препарат каждые 4 — 6 часов. Максимальная продолжительность инъекционного курса лечения — 14 дней.

Детям

При бронхите детям и подросткам тоже прописывают суспензию и таблетки Аугментин.

Как принимать:

  • Детям и подросткам весом 40 кг или более — в соответствии со взрослой дозировкой.
  • Детям в возрасте от трех месяцев назначается не таблетированная форма Аугментина, а суспензия. Врач основывает назначенную дозу на весе ребенка. Дозировка суспензии рассчитывается так: 45 мг на килограмм веса при тяжелых инфекциях и 25 мг на килограмм веса при обычном течении бронхита. А доза суспензии рассчитывается следующим образом: 40мг на килограмм веса при тяжелом течении и 20 мг на килограмм веса в неосложненных случаях.

Лечение должно продолжаться в течение по меньшей мере 5 дней. Аугментин в сочетании с макролидами или доксициклином может быть назначена для амбулаторных больных с бронхитом, которые получали антибиотики другого класса в течение предыдущих месяцев, с подтвержденными или подозреваемыми бета-лактамаз-продуцирующими патогенными микроорганизмами, или с другими чувствительными энтеробактериями или анаэробами. Существуют или варианты приема Аугментина.

Как принимать лучше всего? Режим приема каждые 12 часов предпочтителен для детей, поскольку он вызывает меньше случаев поноса, чем режим.

У детей, не достигших возраста 12 лет, дозировка Аугментина, вводимого инъекционно, зависит от массы тела:

  • Дети до трех месяцев и весом менее 4 кг получают по Аугментина на один килограмм веса. Режим приема — каждые 12 часов.
  • Дети до трех месяцев и весом более 4 кг получают по 25-50 мг на каждый килограмм веса через каждые 8 часов.
  • Детям в возрастном промежутке 3 месяца-12 лет вводят по 25-50 мг препарат на каждый килограмм веса через каждые 6-8 часов.

Помимо бронхита существуют и другие показания к приему Аугментина.

Как принимать его при таких заболеваниях как острый отит, синусит, тонзиллит, цистит, болезнях кожи (например, импетиго) и других:

  • Взрослые, подростки и дети, весящие более 40 кг — 875 мг Аугментина каждые двенадцать часов (или 500 мг каждые восемь часов). Лечить в течение дней или по рекомендации врача.
  • Младенцы трех месяцев и старше, дети и подростки, весящие до сорока килограмм — 45 мг суспензии на килограмм веса в день. Режим приема — каждые 12 часов. Оптимальный курс лечения определяется педиатром.

При беременности и лактации

Дозировка в разных триместрах беременности и кормлении грудью не отличается от дозировки для взрослых, если иного не рекомендовано гинекологом.

Передозировка

При передозировке Аугментином может возникнуть расстройство пищеварения и нарушается баланс электролитов в организме. Возможно развитие почечной недостаточности.

Взаимодействие

Аугментин взаимодействует со многими препаратами.

К ним относятся:

  • Эксенатид.
  • Хлорохин.
  • Метотрексат.
  • Магния цитрат.
  • Варфарин.
  • Ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол, эзомепразол, рабепразол, декслансопразол.
  • Тетрациклиновые антибиотики, такие как тетрациклин или доксициклин.
  • Трамадол.
  • Микофенолата мофетил.
  • Бупропион.

Аугментин для взрослых: цена, отзывы и условия продажи препарата

Для приобретения Аугментина в аптеке нужен рецепт от врача. Все лекарственные формы Аугментина должны храниться в местах, защищенных от детей и температуры (не выше 25 °C).

Срок годности

Таблетки Аугментин для взрослых сохраняют свои полезные свойства два года. Исключение — таблетки с дозировкой (500 мг+125 мг). Они хранятся 3 года. Порошок для приготовления суспензии — 2 года.

В готовом виде суспензию можно хранить в холодильнике, одну неделю, при 2-8°C.

Особые указания

Поскольку сочетание Аугментина и алкоголя может вызвать головокружение и сонливость, следует избегать подобной комбинации. Следует избегать сочетания грейпфрутового сока и Аугментина, из-за возможного негативного влияния на функции печени.

Полными аналогами Аугментина являются:

  • словацкий препарат Амоксиклав;
  • голландский Флемоклав Солютаб;
  • российский Арлет;
  • российский Кламосар;
  • индийский Амоксикомб;
  • индийский Ранклав.

Отзывы

Отзывы об препарате положительные. Этот препарат весьма действенный, и в короткие сроки справляется и с бронхитом с сильным кашлем и с другими заболеваниями, для лечения которых он предназначен.

Однако это сильный антибиотик и некоторые пациенты в отзывах отмечают, что принимать его лучше после еды. В противном случае могут возникнуть понос, расстройство желудка или жжение в нем, тошнота. После лечения Аугментином желательно принимать пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры.

Цена, где купить

В аптеках Аугментин для взрослых в форме таблеток продается по цене от 226 до 350 рублей в зависимости от дозировки. Суспензия стоит от 155 до 255 рублей. Порошок для инфузий стоит от 1550 рублей за флакон.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector