Эксхол детям отзывы

Эксхол детям отзывы

При заболеваниях печени применяются гепатопротекторы – препараты, препятствующие разрушению клеточных мембран и стимулирующие регенерацию гепатоцитов. В большинстве случаев пациентам назначают Урсосан или Эксхол.

Характеристика Урсосана

Гепатопротекторный препарат, проявляющий желчегонную, гиполипидемическую, иммуномодулирующую, холелитолитическую и гипохолестеринемическую активность. Воздействие лекарства на организм заключается в следующем:

  • уменьшение количества кислот, всасываемых кишечником, и выведение их из организма;
  • снижение риска застоя желчи;
  • подавление синтеза вредного холестерина, растворение холестериновых камней;
  • устранение раздражения слизистой оболочки желудка;
  • защита печени от токсического воздействия гидрофобных кислот;
  • растворение камней в желчном пузыре;
  • остановка развития фиброза печени у пациентов с циррозом, алкогольным гепатитом и рядом аутоиммунных болезней.

Характеристика Эксхола

Лекарство оказывает такое же действие, что и Урсосан. Во время лечения происходит следующее:

  • снижается концентрация холестерина в желчи;
  • замедляется развитие фиброзных изменений;
  • нормализуется выработка желчи печенью;
  • укрепляется иммунная защита организма;
  • холестериновые отложения растворяются и выводятся из организма;
  • снижается литогенный индекс желчи;
  • уменьшается риск развития варикозного расширения вен в пищеводе.

Эксхол снижает концентрацию холестерина в желчи, замедляет развитие фиброзных изменений.

Сравнение Урсосана и Эксхола

Чтобы понять, какое лекарство принимать при поставленном диагнозе, необходимо посоветоваться со специалистом. До этого можно ознакомиться со сравнительной характеристикой Эксхола и Урсосана, чтобы иметь представление о сходствах и отличиях медикаментов.

Сходство

Сходство лекарственных препаратов заключается в следующем:

  1. Фармакологическая группа. Эксхол и Урсосан являются гепатопротекторами.
  2. Состав. Лекарственные средства содержат урсодезоксихолевую кислоту.
  3. Показания. Прием препаратов возможен при неосложненной желчнокаменной болезни, холестатических патологиях печени, хронических гепатитах различной природы (включая вирусные), неалкогольной жировой и алкогольной болезни органа, билиарном рефлюкс-гастрите, рефлюкс-эзофагите, дискинезии желчевыводящих путей.
  4. Прием во время гестации и лактации. Лекарства можно использовать беременным женщинам, если польза от такой терапии превышает возможные риски. Кормящим пациенткам принимать гепатопротекторы противопоказано.
  5. Применение в педиатрии. Лекарства не рекомендуется использовать для лечения детей младше 3 лет, т. к. у них могут возникнуть трудности с проглатыванием препарата.
  6. Способ лечения. Оба лекарства предназначены для перорального применения. Продолжительность лечения и дозировки устанавливаются для каждого пациента в индивидуальном порядке.

В чем разница

Отличий у медикаментов мало, но они существуют. Ими являются:

  1. Лекарственная форма. Урсосан выпускается в виде белых, твердых, непрозрачных желатиновых капсул. У Эксхола имеется дополнительная форма выпуска – овальные таблетки белого цвета с риской.
  2. Противопоказания. Общими противопоказаниями к использованию обоих средств являются гиперчувствительность, выраженные нарушения в работе почек, поджелудочной и печени, рентгеноположительные желчные камни, декомпенсированный цирроз печени, неработающий желчный пузырь, инфекционно-воспалительные патологии желчевыводящих путей в острой форме. Капсулы Эксхола нельзя принимать при обтурации желчевыводящих путей, желчно-желудочном свище, эмпиеме желчного пузыря, остром холангите и холецистите. Таблетки не назначают при панкреатите, весе пациента менее 34 кг.
  3. Перечень дополнительных компонентов. Препараты содержат разные вспомогательные вещества. Необходимо учитывать, что в капсулах Эксхола содержится лактозы моногидрат.

Что дешевле

100 шт. Урсосана обходятся в 1380-1600 руб., а аналога – в 1350-1500 руб.

По стоимости лекарства почти не отличаются друг от друга.

Что лучше: Урсосан или Эксхол

Оба средства имеют свои преимущества и недостатки, но при патологиях печени, желудка и желчевыводящих путей специалисты предпочитают назначать Урсосан. На то есть несколько причин:

  1. Урсосан может использоваться в лечебных и профилактических целях, оказывает более выраженное действие на организм. Улучшение самочувствия при приеме средства наступает в течение 7-10 суток.
  2. Препарат имеет меньше противопоказаний, что позволяет назначать его большему числу пациентов.
  3. Лекарство может применяться для терапии детей, вне зависимости от массы тела. Главное, чтобы ребенок был способен проглотить капсулу.
  4. Урсосан содержит меньше дополнительных компонентов, поэтому считается более безопасным. Аллергические реакции при его использовании наблюдаются в редких случаях.

Урсосан может использоваться в лечебных и профилактических целях, оказывает более выраженное действие на организм.

Мнение пациентов

Анна, 47 лет, Астрахань: «Принимала Урсосан при желчнокаменной болезни. Состояние быстро улучшилось, исчезли симптомы, которые доставляли дискомфорт. Упаковка стоит дорого, но хватает ее надолго».

Анатолий, 51 год, Киров: «Использовал Эксхол при хроническом гепатите: по 1 капсуле 3 раза в сутки. Несмотря на то, что лечение продолжалось больше года, побочных действий не было. Теперь чувствую себя намного лучше».

Отзывы врачей об Урсосане и Эксхоле

Игорь Юрьевич, гепатолог, Санкт-Петербург: «Часто назначаю Эксхол своим пациентам. Препарат понижает восприимчивость клеток к повреждающим факторам и защищает их от внешних воздействий. Широкий перечень показаний позволяет использовать медикамент для лечения разных заболеваний. При необходимости препарат можно назначать детям и беременным пациенткам».

Читайте также:  Воспаленный лимфоузел в паху фото

Арина Анатольевна, гепатолог, Самара: «Гепатопротекторы на основе урсодезоксихолевой кислоты широко используются при болезнях печени. Урсосан более универсален, т. к. содержит меньше вспомогательных ингредиентов и имеет меньше противопоказаний. Препарат не рекомендован к приему при сильных нарушениях в работе печени и некоторых других состояниях. Перед началом лечения нужно обратиться к врачу».

Эксхол: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Exhol

Код ATX: A05AA02

Действующее вещество: Урсодезоксихолевая кислота (Ursodeoxycholic acid)

Производитель: Канонфарма продакшн, ЗАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 23.10.2018

Цены в аптеках: от 143 руб.

Эксхол – препарат с иммуномодулирующим, гепатопротекторным, гиполипидемическим, гипохолестеринемическим, холелитолитическим, желчегонным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска Эксхола:

  • капсулы: твердые желатиновые, корпус/крышечка белые, размер №0; в капсулах содержится почти белый либо белый порошок, допустимо наличие гранул (по 10 или 15 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке размещено 1, 3, 5 или 10 либо 2, 4 или 6 упаковок соответственно; по 50 или 100 шт. в банках, в картонной пачке размещена 1 банка);
  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой: овальные, ядро и оболочка почти белые или белые, с риской (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке размещено 1, 3, 5 или 10 упаковок; по 50 или 100 шт. в банках, в картонной пачке размещена 1 банка).

Состав 1 капсулы:

  • активный компонент: урсодезоксихолевая кислота – 250 мг;
  • дополнительные компоненты: повидон – 9 мг; стеарат магния – 2 мг; аэросил – 2 мг; моногидрат лактозы – 38 мг; дигидрат гидрофосфата кальция – 29 мг;
  • оболочка капсулы: диоксид титана, желатин.

Состав 1 таблетки:

  • активный компонент: урсодезоксихолевая кислота – 500 мг;
  • дополнительные компоненты: кальция гидрофосфата дигидрат – 40 мг; кальция стеарат – 7 мг; карбоксиметилкрахмал натрия – 28 мг; картофельный крахмал – 33,5 мг; маннитол – 58 мг; макрогол (полиэтиленгликоль 4000) – 3,5 мг; повидон К30 – 30 мг;
  • оболочка: Opadry белый (гипромеллоза – 6,75 мг; тальк – 4 мг; гипролоза – 6,75 мг; диоксид титана – 2,5 мг) – 20 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Эксхол относится к числу гепатопротекторных средств. Также он оказывает гиполипидемическое, холелитолитическое, гипохолестеринемическое, желчегонное и незначительное иммуномодулирующее действие.

УДХК (урсодезоксихолевая кислота) обладает высокими полярными свойствами. Благодаря образованию нетоксичных смешанных мицелл с аполярными (токсичными) желчными кислотами при рефлюкс-эзофагите и билиарном рефлюкс-гастрите снижается вероятность повреждения клеточных мембран желудочным рефлюктатом.

Кроме того, вещество образует двойные молекулы, которые способны включаться в состав клеточных мембран (холангиоцитов, гепатоцитов, эпителиоцитов желудочно-кишечного тракта), стабилизировать их и снижать восприимчивость к действию цитотоксичных мицелл. При уменьшении концентрации желчных кислот, оказывающих токсичное действие на клетки печени, УДХК способствует разрешению внутрипеченочного холестаза.

Другие эффекты препарата:

  • замедление прогрессирования фиброза при первичном билиарном циррозе, муковисцидозе и алкогольном стеатогепатите;
  • снижение вероятности появления варикозного расширения вен пищевода;
  • замедление процессов преждевременного старения и гибели клеток (холангиоцитов, гепатоцитов и др.);
  • нормализация естественной киллерной активности лимфоцитов, угнетение экспрессии антигенов HLA-1 на мембранах гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах и др. (иммуностимулирующее действие);
  • уменьшение насыщенности желчи холестерином, что происходит благодаря угнетению его абсорбции в кишечнике, подавлению синтеза в печени и понижению секреции в желчь;
  • увеличение растворимости холестерина в желчи (из-за образования с ним жидких кристаллов);
  • уменьшение литогенного индекса желчи.

В результате применения Эксхола растворяются холестериновые желчные камни, и предупреждается образование новых конкрементов.

Фармакокинетика

Абсорбция УДХК происходит в тонкой и подвздошной кишке (посредством пассивной диффузии или активного транспорта соответственно). После перорального приема 50 мг Cmax (максимальная концентрация вещества) в плазме крови через 30, 60, 90 минут составляет соответственно 3,8; 5,5 и 3,7 ммоль/л. Время достижения Cmax – 1–3 часа.

УДХК обладает высокой степенью связывания с белками плазмы – 96–99%. При систематическом приеме в сыворотке крови становится основной желчной кислотой, в крови составляет примерно 48% от общего количества желчных кислот. Проникает через плацентарный барьер. Терапевтический эффект определяется концентрацией вещества в желчи.

Метаболизм происходит в печени. Метаболизируется в глициновый и тауриновый конъюгаты, которые секретируются в желчь. Примерно 50–70% общей дозы выводится желчью. Не всосавшаяся УДХК в незначительном количестве поступает в толстый кишечник, где расщепляется бактериями (7-дегидроксилирование); некоторое количество образовавшейся литохолевой кислоты всасывается из толстой кишки, остальная часть сульфатируется в печени и в виде сульфолитохолилтауринового/сульфолитохолилглицинового конъюгата быстро выводится.

Читайте также:  Можно ли вечером есть творог при похудении

Показания к применению

  • дискинезии желчевыводящих путей;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • алкогольная болезнь печени;
  • кистозный фиброз (муковисцидоз);
  • неалкогольный стеатогепатит.

Дополнительно для таблеток Эксхол:

  • растворение холестериновых камней мелкого/среднего размера при отсутствии дисфункции желчного пузыря;
  • первичный билиарный цирроз печени в случаях отсутствия признаков декомпенсации (в качестве симптоматической терапии);
  • гепатиты различной этиологии в хроническом течении;
  • билиарный рефлюкс-гастрит.

Дополнительно для капсул Эксхол:

  • неосложненная желчнокаменная болезнь (билиарный сладж, растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре при отсутствии дисфункции желчного пузыря, профилактика рецидивов камнеобразования после проведения холецистэктомии);
  • токсические поражения печени, включая лекарственные;
  • активный гепатит в хроническом течении;
  • билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит;
  • первичный билиарный цирроз печени.

Противопоказания

  • рентгенположительные желчные камни (при наличии высокого содержания кальция);
  • нефункционирующий желчный пузырь;
  • инфекционные болезни кишечника, желчных протоков/пузыря в остром течении;
  • цирроз печени в стадии декомпенсации;
  • выраженная почечная/печеночная недостаточность;
  • период лактации;
  • возраст до 3 лет;
  • наличие гиперчувствительности к входящим в состав препарата компонентам.

Дополнительно для таблеток Эксхол:

  • панкреатит;
  • масса тела до 34 кг.

Дополнительно для капсул Эксхол:

  • острый холангит;
  • обтурация желчевыводящих путей;
  • желчно-желудочный свищ;
  • эмпиема желчного пузыря;
  • острый холецистит.

Из-за возможности затруднения при проглатывании капсул детям 3–4 лет Эксхол в этой лекарственной форме должен назначаться с осторожностью.

При беременности капсулы/таблетки можно принимать только после оценки соотношения польза/риск. Во время терапии женщинам детородного возраста рекомендовано применять негормональные контрацептивные препараты.

Инструкция по применению Эксхола: способ и дозировка

Эксхол принимают внутрь, не разжевывая, с достаточным количеством воды.

Рекомендованный режим дозирования:

  • холестериновые камни желчного пузыря (для растворения): 10 мг/кг в день (1 раз в день на ночь) курсом 6–12 месяцев; после растворения камней с целью профилактики рекомендовано продолжить прием Эксхола на протяжении нескольких месяцев;
  • билиарный рефлюкс-гастрит (терапия): 250 мг в день, перед сном; длительность курса – от 10–14 дней до полугода, возможно увеличение продолжительности курса до 2 лет;
  • первичный билиарный цирроз (симптоматическая терапия): 10–15 мг/кг в день (при необходимости – до 20 мг/кг), в первые 3 месяца лечения суточную дозу делят на 2–3 приема, после улучшения печеночных показателей возможен прием вечером 1 раз в день. Длительность терапии не ограничена. В начале курса редко наблюдается ухудшение клинических симптомов (учащение зуда). В таких случаях суточную дозу уменьшают, затем ее постепенно (1 раз в 7 дней) увеличивают до рекомендованной;
  • неалкогольный стеатогепатит, хронические гепатиты различного генеза, алкогольная болезнь печени: 10–15 мг/кг в день в 2–3 приема длительно (6–12 месяцев и дольше);
  • муковисцидоз: по 20–30 мг/кг в день в 2–3 приема; длительность курса – от 6 месяцев до нескольких лет;
  • первичный склерозирующий холангит: 12–15 мг/кг в день (возможно 20 мг/кг) в 2–3 приема; длительность курса – от 6 месяцев до нескольких лет;
  • дискинезия желчевыводящих путей: 10 мг/кг в 2 приема; длительность курса – от 14 дней до 2 месяцев.

В случаях необходимости курс лечения рекомендовано повторить.

Детям от 3 лет Эксхол назначается в суточной дозе 10–20 мг/кг.

Побочные действия

Оценка частоты появления нарушений (> 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Эксхол (Exhol): 6 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска.

Отзывы врачей об эксхоле

Рейтинг 2,5 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Часто назначаемый доступный препарат урсодезоксихолевой кислоты. Удобная дозировка. Эффективен как в качестве "протектора", так и в качестве желчегонного. Переносится обычно хорошо, что позволяет назначать длительные курсы. Входит в список льготных препаратов.

Может вызывать диарею естественно.

Больные охотнее применяют этот препарат из этой группы, т.к приходится принимать меньше таблеток.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Сразу хочу отметить сильную сторону данного препарата — это снижение холестерина в сочетании со статинами, в связи с чем дозу последних можно сократить. При курсовом приеме снижает показатели ферментов (АST, щелочной фосфатазы ) и билирубина. Удобная форма приема.

Побочные проявления не наблюдала.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Хороший отечественный лекарственный препарат группы урсодезоксихолевой кислоты с гепатопротекторной и желчегонной активностью. Препарат также послабляет стул и нормализует обмен холестерина, что позволяет снижать дозу статинов при одновременном приеме. Цены ниже, чем на импортные лекарственные препараты.

Читайте также:  Перекись водорода спринцевание

Обладает побочным действием в рамках индивидуальной непереносимости — аллергическая сыпь по типу крапивницы и послабление стула.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат урсодезоксихолевой кислоты отечественного производства из импортного сырья. Единственный на рынке, имеющий удобную дозировку в 500 мг. Применяется при желчнокаменной болезни и как «гепатопротектор», улучшающий отток желчи. Дешевле других препаратов урсодезоксихолевой кислоты.

Высокая стоимость препаратов урсодезоксихолевой кислоты.

У взрослых пациентов эффективная доза составляет 10-15 мг/кг урсодезоксихолевой кислоты в сутки, получается 2 таблетки на приём, что удобнее, чем 4. Есть упаковки от 50 до 100 таблеток, которых хватает на 1-2 месяца приёма.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

"Эксхол" — российский препарат, который достойно занимает свою лечебную структуру у врачей. Для купирования воспалительного процесса в желчном пузыре очень часто рекомендуется. Эффективный препарат.

Побочные проявления у препарата есть, но как правило они не ярко выражены.

Ценовая платформа и эффективность очень достойна для пациентов.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Отличный гепатопротектор с удобной формой дозирования, минимумом побочных эффектов, выраженным терапевтическим эффектов, отлично снимает воспаление стенок желчных капилляров, снижает уровень повышенного билирубина.

Явных недостатков не отмечено.

Рекомендуемый препарат урсодезоксихолевой кислоты по назначению врача.

Отзывы пациентов об эксхоле

Формы выпуска

Дозировка Фасовка Хранение Продажа Срок годности
10; 50; 100

10; 30; 50; 100

Инструкция по применению эксхола

Фармакология

Гепатопротектор. Урсодезоксихолевая кислота — желчная кислота. Уменьшает содержание холестерина в желчи преимущественно путем дисперсии холестерина и формирования жидко-кристаллической фазы. Оказывает влияние на энтерогепатическую циркуляцию желчных солей, уменьшая реабсорбцию в кишечнике эндогенных более гидрофобных и потенциально токсичных соединений.

В исследованиях in vitro показано, что урсодезоксихолевая кислота оказывает прямое гепатопротекторное действие и уменьшает гепатотоксичность гидрофобных солей желчи.

Оказывает влияние на иммунологические реакции, уменьшая патологическую экспрессию HLA-антигенов класса I на гепатоцитах и подавляя продукцию цитокинов и интерлейкинов.

Урсодезоксихолевая кислота снижает литогенный индекс желчи, увеличивая содержание в ней желчных кислот. Способствует частичному или полному растворению холестериновых желчных камней при пероральном применении. Оказывает холеретическое действие.

Форма выпуска

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, корпус и крышечка белого цвета; содержимое капсул — порошок белого или почти белого цвета; допускается наличие гранул.

1 капс.
урсодезоксихолевая кислота 250 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 2 мг, кальция гидрофосфата дигидрат — 29 мг, магния стеарат — 2 мг, повидон — 9 мг, лактозы моногидрат — 38 мг.

Состав капсулы твердой желатиновой №0: титана тиоксид, желатин.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.

Дозировка

Взаимодействие

При одновременном применении с циклоспорином непредсказуемо увеличивается абсорбция и повышается концентрация циклоспорина в плазме крови.

Описан случай уменьшения концентрации ципрофлоксацина в плазме крови у пациента, получающего урсодезоксихолевую кислоту.

Побочные действия

Возможно: транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, кожный зуд, аллергические реакции.

Редко: диарея, кальцинирование желчных камней.

Показания

Противопоказания

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Урсодезоксихолевую кислоту не следует применять при беременности.

Женщинам детородного возраста в период лечения урсодезоксихолевой кислотой рекомендуется использовать негормональные средства контрацепции или контрацептивы с низким содержанием эстрогенов.

Неизвестно, выделяется ли урсодезоксихолевая кислота с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Особые указания

Для успешного проведения литолизиса с помощью урсодезоксихолевой кислоты необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть чисто холестериновые, т.е. не давать тень на рентгенограмме; размер камней не должен превышать 15-20 мм; желчный пузырь должен полностью сохранять свою функцию; желчный пузырь должен быть заполнен камнями не более чем на половину; проходимость пузырного протока должна быть сохранена; общий желчный проток должен быть свободен от камней.

При применении урсодезоксихолевой кислоты с целью растворения желчных камней в первые 3 мес лечения необходимо каждые 4 недели определять активность трансаминаз печени. В дальнейшем эти исследования можно проводить с интервалом в 3 мес.

Для контроля эффективности лечения рекомендуется каждые 6 мес проводить рентгенологическое и ультразвуковое исследование желчевыводящих путей.

Для профилактики рецидивов холелитиаза лечение необходимо продолжать еще несколько месяцев после растворения желчных камней.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector