Гептрал 500 мг таблетки инструкция по применению

Гептрал 500 мг таблетки инструкция по применению

Гептрал относится к гепатопротекторам, то есть препаратам, восстанавливающим клетки печени. Кроме того, обладает свойствами ускорять секрецию желчи и ее выведение, что способствует оздоровлению пищеварительной системы. Лекарство Гептрал содержит вещество с антидепрессивными свойствами, что расширяет область его применения.

Краткая инструкция по применению таблеток 400 и 500 мг

Таблетированный препарат выпускается в двух вариантах: 400 и 500 мг действующего вещества. Инструкция по применению Гептрала четко оговаривает, сколько миллиграммов положено пациенту при различных патологиях. Без консультации со специалистом лечение осуществлять не следует.

Состав

Адеметионин – действующее вещество, входящее в состав Гептрала. Он относится к коферментам, которые необходимы для биохимических процессов, связанных с синтезом белков и липидов. Лекарство помогает восполнить дефицит адеметионина, тем самым улучшая состояние тканей печени и работу клеток головного мозга.

Производитель

Производитель Гептрала – немецкая компания «Эбботт Лэбораториз». В зависимости от серии, препарат выпускается на заводах в Италии или Франции. Основное вещество – адеметионин – производится в Швейцарии.

Показания

Показания к применению Гептрала:

  • хронические гепатиты вирусной природы;
  • повреждения печени вследствие приема алкоголя;
  • жировая дистрофия печеночной ткани;
  • лекарственные повреждения гепатоцитов;
  • хронические воспаления в желчном пузыре и протоках;
  • цирротическое перерождение печеночной ткани;
  • печеночная энцефалопатия;
  • холестаз внутрипеченочных протоков у беременных женщин;
  • депрессивные состояния.

Как принимать

Согласно инструкции по применению таблеток, Гептрал назначают в суточной дозе от 500 до 1600 мг. Доза по 400 мг составляют 2-4 таблетки в течение суток.

До еды или после

Гептрал не нужно принимать до еды или сразу же после нее. Таблетку рекомендуется проглатывать целиком с водой между завтраком и обедом, то есть в первой половине дня. Оболочка предназначена для растворения в кишечнике, откуда действующий компонент поступает в кровь.

Дозировка

Дозировка адеметионина в таблетках Гептрал равна 400 и 500 мг. Лекарство назначается согласно инструкция по применению после курса инъекций либо сразу в дозе 500 мг в сутки.

Лиофилизат для инъекций

Согласно инструкции по применению ампулы Гептрал содержат стерильный растворитель, необходимый для приготовления лекарства из лиофилизированного белого порошка, находящегося во флаконах. Действующим компонентом выступает адеметионин в количестве 400 мг.

Это вещество способствует:

  • восстановлению клеток печени;
  • выведению токсинов;
  • уменьшению разрастания соединительной ткани;
  • улучшению работы клеток мозга благодаря антиоксидантной и нейропротекторной активности.

Состав флакона и ампул

Лиофилизат содержится в стеклянных флаконах и представляет собой белый сухой порошок. Флакон плотно закупорен пробкой. Порошок содержит адеметионина 1,4-бутандисульфонат 760 мг, что соответствует 400 мг чистого вещества. Растворитель Гептрала в ампулах – прозрачная жидкость в количестве 5 мл. В его составе:

  • L-лизин – 324.4 мг;
  • натрия гидроксид – 11.5 мг;
  • вода для инъекций до 5 мл.

В каких случаях назначают уколы

Уколы Гептрала применяются для более быстрого достижения результата, ведь при внутривенном или внутримышечном введении максимальное количество лечебного вещества в кровяном русле достигается уже через 45 минут.

Назначают инъекционную форму при:

  • депрессивных расстройствах;
  • внутрипеченочных холестатических явлениях, возникающих в результате патологий печени и желчевыводящих путей (гепатиты различного генеза, холецистит хронического течения, холангит, цирроз, жировой гепатоз и дистрофия печеночной ткани).

Как вводят

Инъекции Гептрала выполняются после того, как порошок будет смешан с растворителем. Для этого следует:

  1. Набрать содержимое ампулы в пятимиллилитровый шприц.
  2. Снять крышку с флакона и, проколов пробку, медленно ввести растворитель.
  3. После полного растворения лиофилизированного порошка лекарство набирается в шприц.
  4. Перед выполнением инъекции игла меняется на новую стерильную.
  5. Если доза используется не вся, то остаток должен быть утилизирован.

Для внутривенного введения лекарство из шприца вводится во флакон 250 мл физраствора или глюкозы 5%. После этого проводится инфузия длительностью не менее часа.

У пожилых пациентов, имеющих, кроме печеночной, другую патологию, следует начинать с минимальных дозировок, чтобы не вызвать нежелательные явления.

Противопоказания

Противопоказания к применению Гептрала:

  • генетически обусловленные аномалии, связанные с аминокислотным метиониновым обменом, в том числе и нарушения обмена цианокобаламина (витамина В12);
  • биполярное аффективное расстройство;
  • дети до 18 летнего возраста (нет необходимых клинических испытаний);
  • индивидуальная непереносимость действующего вещества либо вспомогательных компонентов.

В первом триместре беременности и в лактационный период лекарство применяют с осторожностью, учитывая перевес полезного действия над возможными негативными последствиями. У женщин после 26 недели беременности нежелательных влияний на плод в ходе лечения не наблюдалось.

Совместный прием с антидепрессантами всех групп в больших дозах следует осуществлять под строгим контролем врача для отслеживания побочных эффектов Гептрала и антидепрессивных препаратов (серотониновый синдром). У лиц с биполярным расстройством лекарство может инвертировать эмоциональное состояние, то есть спровоцировать развитие мании.

Осторожность в применении необходимо соблюдать при выявлении почечной недостаточности, так как препарат выводится почками.

Побочные эффекты

Побочные действия Гептрала:

  • реакции непереносимости (анафилаксия, крапивница, эритема, отек Квинке);
  • бессонница;
  • появление или усиление тревожности;
  • неусидчивость;
  • спутанность сознания;
  • головокружение;
  • чувство ползания «мурашек» по телу;
  • нарушение вкуса;
  • приливы жара по телу;
  • головная боль;
  • падение артериального давления;
  • воспаление вен;
  • боли в животе;
  • сухость в ротовой полости;
  • диспептические явления (тошнота, вздутие кишечника, диарея, метеоризм, рвота);
  • кровотечение из желудка или кишечника;
  • воспаление пищевода;
  • зуд кожных покровов;
  • повышенная потливость;
  • боли в суставах конечностей;
  • мышечные спастические боли;
  • астения;
  • общее недомогание;
  • повышение температуры тела;
  • местные реакции в местах инъекций, в том числе некротические.

Препарат тестировался в ходе клинических испытаний, а также при составлении перечня побочных действий учитывались все спонтанные данные, фиксируемые докторами при назначении данного лекарственного средства.

Совместимость с алкоголем

Совместимость Гептрала и алкоголя должна оцениваться по принципу «не навреди». Так как этанол негативно влияет на печень, разрушая ее клетки, а адеметионин улучшает их регенерацию, то нецелесообразно одновременно принимать спиртные напитки и лекарство.

При совместном приеме увеличивается число побочных эффектов и нежелательных реакций. Особенно неблагоприятно такое сочетание для головного мозга. Может появиться:

  • головная боль;
  • тревога и ажитация;
  • спутанность сознания;
  • нарушение сна;
  • неприятные ощущения по телу.

Обзор отзывов пациентов и врачей

Отзывы пациентов, принимавших Гептрал, в 83% случаев положительные. В них отражается благоприятное действие лекарства на организм в целом и улучшение биохимических показателей. Отрицательные отзывы касаются неприятных побочных эффектов (головная боль, аллергические реакции, снижение артериального давления, тошнота), из-за которых лечение было прекращено на начальных этапах. Положительный эффект в этом случае заметен не был, так как не успел наступить.

Читайте также:  Понос с пузырьками

Доктора положительно относятся к препарату, считая его эффективным средством в борьбе с печеночной патологией различного происхождения. В отзывах учитывается также хорошая переносимость и благоприятное влияние на центральную нервную систему пациента с энцефалопатией и/или депрессивными проявлениями.

Аналоги

Аналоги Гептрала можно разделить на:

  • аналоги по составляющему действующему веществу адеметеонину (Гептор);
  • аналоги по гепатопротекторному действию с отличным от Гептрала составом (Урсосан, Эссенциале, Фосфоглив, Гепа-мерц).

Что лучше и эффективнее в сравнении с Гептралом, в чем разница

Аналогом Гептрала в таблетках и инъекциях, содержащим адеметионин является Гептор. Остальные нижеперечисленные препараты имеют гепатопротекторную активность различной степени и состоят из других действующих веществ. Для сравнительной оценки следует учесть не только состав, но и отзывы, а также цену.

Гептор

Гептор является российским препаратом фирмы АО Верофарм. Действующее вещество содержится в форме S-аденозилметионина в количестве 400 мг. Разница между Гептралом и Гептором имеется во вспомогательном составе, а также веществах оболочки таблетки. Это следует учитывать при аллергических реакциях на некоторые компоненты.

Определить по отзывам пациентов и докторов, что лучше Гептрал или Гептор, сложно из-за примерно одинакового количества положительных откликов на оба препарата (83%).

Урсосан

Медикаментом, содержащим урсодезоксихолевую кислоту, является Урсосан. Кроме гепатопротекторного действия, он благоприятно влияет на состав и свойства желчи, предупреждая появление холестериновых камней и растворяя небольшие конкременты. Применяется при:

Противопоказан при декомпенсированном циррозе и рентгенположительных кальциевых конкрементах в желчном пузыре. Это следует учитывать при решении вопроса, что лучше Гептрал или Урсосан.

Эссенциале

Препарат эссенциальных фосфолипидов Эссенциале оказывает регенерирующее действие на клетки печени, так как его действующие компоненты являются основными составляющими клеточных структур. Кроме различных патологий печени лекарство применяется при псориазе и радиационном синдроме. Эссенциале имеет хорошую переносимость, а из противопоказаний можно отметить повышенную чувствительность и возраст до трех лет.

Фосфоглив

Российский препарат Фосфоглив представляет собой комбинированное средство, включающее фосфолипиды и глицират, обладающий противовоспалительным и подавляющим вирусы действием. Это особенно актуально в лечении вирусных гепатитов. Показаниями к назначению также являются:

  • жировой гепатоз;
  • алкогольные и токсические гепатиты;
  • цирротическое перерождение печени;
  • псориаз.

Решать, что лучше Гептрал или Фосфоглив, следует, учитывая противопоказания (беременность и кормление грудью, дети до двенадцати лет, антифосфолипидный синдром, непереносимость компонентов лекарства), а также побочные эффекты (аллергия, отеки, повышение давления, диспепсия).

Гепа-мерц

Препарат немецкого производства Гепа-мерц является гипоаммониемическим, то есть уменьшающим количество аммиака в клетках. Благодаря лекарству происходит дезинтоксикация организма, что является гепатопротекцией. При выборе, что лучше Гепа-мерц или Гептрал нужно учитывать, что гепатопротекторная активность более выражена у последнего, что обуславливает широту его применения. Гепа-мерц рекомендовано использовать при печеночной энцефалопатии, в том числе при коматозных состояниях. Из-за выведения через почки противопоказан при почечной недостаточности.

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 500 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество — адеметионина 1,4-бутандисульфонат 949 мг (эквивалентно 500 мг катиона адеметионина),

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, натрия крахмала гликолат, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая,

состав кишечнорастворимой оболочки: кислота метакриловая –этилакрилата кополимер, макрогол 6000, полисорбат 80, симетикона эмульсия, натрия гидроксид, тальк.

Описание

Таблетки овальной формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые оболочкой от белого до желтоватого цвета, без трещин, эффекта «шапочки» и набухания

Фармакотерапевтическая группа

Прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и нарушения обмена веществ. Аминокислоты и их производные. Адеметионин.

Код АТХ А16А А02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

У человека после внутривенного введения фармакокинетический профиль адеметионина является биэкспотенциальным с быстрой фазой распределения в тканях и клиренсом с периодом полувыведения около 1.5 ч. Абсорбция при внутримышечном введении – 96 %, максимальные плазменные концентрации достигаются через 45 мин. после применения. После приема внутрь кишечнорастворимых таблеток адеметионина (400 – 1000 мг) достигаемые максимальные плазменные концентрации являются дозозависимыми и составляют 0.5 – 1 мг/л через 3 – 5 часов. Биодоступность после перорального применения повышается, если адеметионин применяется между приемами пищи. Плазменные концентрации снижаются к исходным значениям в течение 24 часов.

Объем распределения составляет 0.41 и 0.44 л/кг для доз адеметионина 100 мг и 500 мг соответственно. Связывание с белками сыворотки крови незначительное и составляет ≤ 5 %.

Процесс метаболизма адеметионина является циклическим и называется циклом адеметионина. На первом этапе этого цикла адеметионин-зависимая метилаза использует адеметионин как субстрат для продукции S-аденозил-гомоцистеина, который потом гидролизируется до гомоцистеина и аденозина с помощью S-аденозил-гомоцистеин-гидралазы. Гомоцистеин в свою очередь подвергается обратной трансформации до метионина путем переноса метильной группы от 5-метилтетрагидрофолата. В конечном итоге, метионин может быть преобразован в адеметионин, завершая цикл.

Примерно у 60 % от общего числа здоровых добровольцев, участвовавших в исследованиях по приему внутрь радиоактивного (метил 14С) адеметионина, почечная экскреция составила 15.5±1.5% через 48 ч, экскреция с фекалиями – 23.5±3.5% через 78 ч.

Фармакодинамика

Гептрал (активное вещество — S-аденозил-L-метионин (адеметионин)) – натуральная аминокислота, которая присутствует во всех тканях и жидких средах организма. Гептрал (адеметионин) прежде всего действует как коэнзим и донор метильной группы во многих реакциях трансметилирования. Перенос метильных групп (трансметилирование) адеметионина является основой при построении фосфолипидной мембраны клеток и играет роль в текучести мембран.

Гептрал (адеметионин) способен проникать через гематоэнцефалический барьер. Высокие концентрации Гептрала (адеметионина) влияют на процессы трансметилирования, являющиеся очень важными в мозговой ткани, благодаря влиянию на метаболизм катехоламинов (допамина, адреналина, норадреналина), индоламинов (серотонина, мелатонина) и гистамина.

Гептрал (адеметионин) является также предшественником биохимических тиоловых соединений (цистеина, таурина, глютатиона, коэнзима А и др.) – в реакциях транссульфурирования.

Глютатион, мощнейший антиоксидант, является важным компонентом для печеночной детоксикации. Гептрал повышает уровень глютатиона у пациентов с поражением печени как алкогольного, так и неалкогольного генеза. Фолиевая кислота и витамин В12 являются эссенциальными ко-нутриентами в метаболизме и накоплении Гептрала (адеметионина).

Препарат эффективен при лечении внутрипеченочного холестаза при заболеваниях печени, во время беременности и других хронических печеночных заболеваниях.

Внутрипеченочный холестаз является осложнением хронических заболеваний печени и является причиной повреждения печеночных клеток.

При хронических заболеваниях печени нарушаются такие функции гепатоцитов, как клиренс и регулирование выработки желчных кислот, что ведет к развитию внутрипеченочного холестаза.

Читайте также:  Сколько дней проходит желтый синяк

Применение адеметионина было изучено у пациентов с хроническими заболеваниями печени, часто сопровождающимися внутрипечечным холестазом: первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, лекарственно — индуцированные поражения печени, вирусные гепатиты; холестаз, индуцировнный парентеральным питанием, поражения печени алкогольного и неалкогольного генеза.

Гептрал (адеметионин) применялся парентерально и внутрь для лечения депресссс. Антидепрессивное действие проявлялось на 5-7 день лечения при отсутствии побочных эффектов, в том числе антихолинергических реакций.

Внутрипеченочный холестаз беременных

Лечение адеметионином (в/в, в/м, внутрь в виде таблеток) эффективно при внутрипеченочном холестазе беременных и проявляется в виде уменьшения кожного зуда и улучшения биохимических параметров.

Показания к применению

— внутрипеченочный холестаз при прецирротических состояниях и циррозе печени

— внутрипеченочный холестаз у беременных в III триместре

Способ применения и дозы

Лечение может быть начато с парентерального введения препарата (внутривенно медленно или внутримышечно) с последующим применением препарата в форме таблеток или сразу с применения таблеток.

Таблетки следует глотать не разжевывая. Таблетки Гептрала покрыты специальной оболочкой, которая растворяется только в кишечнике, благодаря чему адеметионин высвобождается в двенадцатиперстной кишке. Для лучшего всасывания активного вещества и полного терапевтического эффекта таблетки следует принимать между приемами пищи. Таблетку Гептрала следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом. В случае изменения цвета таблеток от первоначального от белого до желтоватого (вследствие повреждения алюминиевой оболочки блистера) необходимо воздержаться от их применения.

Начальная терапия (пероральный прием) Рекомендуемая доза составляет 10 – 25 мг/кг/сутки. Обычная начальная доза составляет по 500 мг 1-2 раза в сутки. Суточная доза не должна превышать 1500 мг.

Поддерживающая терапия: 2 – 3 таблетки в сутки внутрь (1000 – 1500 мг/сутки.)

Длительность терапии зависит от тяжести и течения заболевания и определяется врачом индивидуально.

Пациенты пожилого возраста.

Лечение рекомендуется начинать с наименьшей рекомендованной дозы, принимая во внимание снижение печеночной, почечной или сердечной функции, наличие сопутствующих патологических состояний и применение других лекарственных средств.

Применение у пациентов с почечной недостаточностью

Исследований у пациентов с почечной недостаточностью не проводилось, в связи с этим рекомендуется соблюдать осторожность при применении адеметионина у таких пациентов.

Применение у пациентов с печеночной недостаточностью

Параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническими заболеваниями печени.

Побочные действия

Побочные действия из клинических исследований

Абстинентный синдром возникает на фоне резкого прекращения употребления алкогольных напитков или наркотических веществ. Организм пытается самостоятельно достичь ощущения эйфории, которая появляется при регулярных возлияниях. Чаще всего синдром возникает у хронических алкоголиков, в народе именуемый “белой горячкой”. Терапевтическое лечение в этом случае включает в себя препараты, позволяющие купировать алкогольную абстиненцию. К таким медикаментам относят Гептрал.

К медикаментам, позволяющим купировать алкогольную абстиненцию, относят Гептрал.

Международное непатентованное название

АТХ и регистрационный номер Гептрала 500

Ademitionine, регистрационный номер № РК-ЛС-5№020558.

Фармакотерапевтическая группа Гептрала 500

Механизм действия

В составе препарата Гептрал 500 присутствует активный компонент, аналогичный Гептралу 400.

Действующее вещество представляет собой натуральную аминокислоту, присутствующую в любой жидкости и ткани человеческого организма.

В большинстве реакций трансметилирования (переноса метильной группы) элемент выступает в роли донора метильной группы и своеобразного коэнзима.

Перенос метильных групп активного действующего компонента относится к важным метаболическим процессам, участвующим в формировании фосфолипидной клеточной мембраны. Лекарственному средству присуща антидепрессивная активность. Обладает холекинетическим и холеретическим свойствами. При регулярном приеме наблюдается детоксикационный, регенерирующий, антиоксидантный, нейропротекторный, антифиброзирующий эффект.

При регулярном приеме в организме выработка адеметионина головным мозгом и печенью ускоряется. Наблюдается повышение уровня глутамина в печени. в плазме крови – таурина и цистеина. Медикамент контролирует процесс метаболизма катехоламинов допамина, отвечает за снижение метионина в сыворотке крови.

При регулярном приеме в организме выработка адеметионина головным мозгом и печенью ускоряется.

Процесс выработки гомоцистеина (аминокислоты, которая вырабатывается из метионина) усиливается незначительно. Холеретический эффект достигается благодаря повышению подвижности клеточных мембран гепатоцитов, что ускоряет вывод несульфатированных желчных кислот в желчные протоки.

Применяется в составе комплексной терапии в качестве антидепрессивного, противокашлевого, отхаркивающего средства. При нарушениях психики, вызванных длительным употреблением наркотических веществ и крепких алкогольных напитков, медикамент предотвращает депрессию и устраняет тревожность. КФЗ (ферменты гидралазы) под воздействием действующего компонента усиленно катализируют гидролиз.

После однократного применения рекомендуемой терапевтической дозы максимальная концентрация адеметионина в крови достигается спустя 5-6 часов. Любая лекарственная форма на 95% биодоступна. Незначительно связывается с белками крови. Метаболизм осуществляется в печени, излишки выводятся вместе с мочой. Не оказывает пагубного воздействия на сосудистую и сердечную систему.

Состав и форма выпуска Гептрала 500

Медикамент выпускается в виде таблеток и лиофилизата (порошка лиофилизированного для инъекций). Таблетки правильной овальной формы, белого или желтоватого цвета, покрыты оболочкой-пленкой. Фаска и риска отсутствуют.

Медикамент выпускается в виде таблеток и лиофилизата (порошка лиофилизированного для инъекций).

В составе лекарственной формы присутствуют действующие и добавочные (вспомогательные) элементы. К основным относят бутандисульфонат адеметионина, допустимое содержание которого составляет 949 мг, что эквивалентно 500 мг ионов адеметионина. К вспомогательным относят:

  • пирогенный кремния диоксид;
  • МКЦ (целлюлоза микрокристаллическая);
  • карбоксиметилцеллюлоза натрия;
  • магниевая соль кислоты стеариновой.

Кишечнорастворимая оболочка состоит из следующих элементов:

  • метилолированные сополимеры метакриламида;
  • этилакрилат;
  • макрогол;
  • оксиэтилированный сорбитан;
  • симетикон;
  • сода каустическая;
  • силикатный минерал (тальк).

Действующее вещество в составе лиофилизата такое же, как и у пилюль. Лекарственная форма включает в себя некоторые добавочные компоненты:

В упаковке присутствуют флаконы с порошком и ампулы с раствором. Лиофилизат представляет собой однородную массу белого цвета без посторонних частиц.

В упаковке присутствуют флаконы с порошком и ампулы с раствором. Лиофилизат представляет собой однородную массу белого цвета без посторонних частиц. Раствор прозрачный, желтоватого оттенка, без специфического запаха. Пилюли и флаконы разложены в контурные ячейковые упаковки. Блистеры вложены в картонные коробки, на которых присутствует необходимая маркировка (номер серии, лекарственная форма, срок годности, информация о производителе).

В каждой картонной коробке должна присутствовать инструкция по применению.

Показания к применению

Препарат широкого спектра действия имеет несколько показаний к применению. К ним относят:

  • внутрипеченочный холестаз (прецирротическое и цирротическое состояние пациента);
  • ожирение печени;
  • гепатит хронический;
  • поражения печени токсической этиологии после регулярного приема алкоголя, наркотиков, лекарств и некачественной пищи;
  • бескаменный холецистит в хронической форме;
  • цирроз;
  • астения (астенический алкогольный синдром).
Читайте также:  Аденома надпочечников к какому врачу обращаться


Применение лекарственного средства при депрессии обусловлено его антидепрессивным свойством. Препарат позволяет выровнять общий эмоциональный фон и купировать приступы отчаяния.

Противопоказания

Применение любой лекарственной формы препарата недопустимо в ряде случаев. К ним относят:

  • детский возраст (до 18 лет);
  • гиперчувствительность;
  • генетическую предрасположенность к развитию гомоцистинурии.

Пациентам с эпилепсией, сахарным диабетом и язвой желудка или двенадцатиперстной кишки может потребоваться корректировка режима дозирования. Прием осуществляется под надзором лечащего врача.

Способ применения и дозировка

Таблетки предназначены для перорального применения. Пилюлю необходимо поместить в рот и проглотить целиком (не разжевывая). Рекомендуемая суточная норма не должна превышать 1500 мг, что эквивалентно 3 пилюлям. Прием осуществляется в одно и то же время трижды в сутки (по 1 пилюле) между приемами пищи.

Инъекции вводятся внутримышечно или внутривенно. Для приготовления необходимо ввести раствор в лиофилизат и дождаться полного растворения порошка. Соблюдение стерильности обязательно. Вводить лекарственную форму необходимо аккуратно, медленно надавливая на поршень шприца.


Курс лечения подбирается специалистом индивидуально, исходя из общего состояния пациента и течения заболевания. Перед применением необходимо внимательно изучить инструкцию.

Особые указания

Пациентами с почечной недостаточностью, биполярным расстройством прием должен осуществляться осторожно.

Больные с депрессией нуждаются в постоянном контроле со стороны психиатра. При длительной терапии необходимо регулярно определять содержание мочевины и контролировать уровень аммиака в крови.

При беременности и лактации

Применение медикамента в лечебных целях в отношении беременных женщин разрешено по жизненным показаниям на последнем триместре. Кормящие грудью женщины могут принимать препарат в том случае, если польза средства для здоровья матери превышает возможное негативное воздействие медикамента на грудного ребенка.

В детском возрасте

Применение лекарственного средства в отношении детей (до 18 лет) запрещено.

Применение лекарственного средства в отношении детей (до 18 лет) запрещено.

В пожилом возрасте

Пожилым пациентам рекомендуется принимать наименьшую терапевтическую дозу (500 мг/сут.).

При нарушениях функции печени

Применение осуществляется под надзором специалиста и требует регулярного контроля за уровнем азота в крови.

При нарушениях функции почек

Пациентам с почечной недостаточностью потребуется корректировка режима дозирования.

Пациентам с почечной недостаточностью потребуется корректировка режима дозирования.

Побочные эффекты

При несоблюдении предписаний специалиста и превышении терапевтической дозы возможно появление побочных эффектов. К ним относят:

  • желудочно-кишечные расстройства (диарея, тошнота, боли в эпигастрии, рвота);
  • отеки и язвы на месте укола;
  • лихорадку;
  • нарушения сна (бессонница);
  • мигрень;
  • головокружение;
  • артралгию;
  • мышечные спазмы.

У 3% пациентов наблюдается незначительное выпадение волос. Возможно развитие дополнительных аллергических реакций в виде зуда, жжения, покраснения кожного покрова и сыпи.

Влияние на управление транспортным средством

Во время терапевтического лечения садиться за руль нельзя. Адеметионин вызывает головокружение.

Во время терапевтического лечения садиться за руль нельзя.

Передозировка

При превышении терапевтической дозы в 3-5 раз возможно проявление симптомов передозировки. К ним относят анафилактические реакции, включая отек Квинке или анафилактический шок. В этом случае необходимо в кратчайшие сроки обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

При появлении у пациента симптомов отравления необходимо вызвать рвоту и принять активированный уголь. Для промывания желудка необходимо выпить 3-4 л слабого раствора марганца.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме гепатопротектора и кломипрамина наблюдается развитие серотонинового синдрома у пациентов. Медикамент можно принимать совместно с витаминами. Требуется осторожность при одновременном приеме селективных ингибиторов обратного серотонинового захвата, антидепрессантов, препаратов растительного происхождения и гепатопротекторов.

Совместимость с алкоголем

Медикамент несовместим с алкоголем. Активный компонент в сочетании с этанолом может вызвать сильную интоксикацию.

Условия отпуска из аптек

Отпуск в аптеке требует рецепта.

Отпуск в аптеке требует рецепта.

Ориентировочная стоимость медикамента в аптеках составляет 1600 рублей.

Условия хранения

Вскрытую упаковку с лекарством необходимо хранить в темном прохладном месте вдали от прямых солнечных лучей, огня, детей и домашних питомцев.

Оптимальная температура хранения составляет 15-20°С.

Срок годности

Хранить лекарство нужно не более 3 лет.

Производитель

ABBOTT LABORATORIES GmbH (Германия).

Аналоги

Медикамент имеет несколько структурных аналогов и дженериков. К ним относят:

  1. Гептор. Структурный аналог оригинала с полностью идентичным составом. Выпускается в форме таблеток. Обладает легким антидепрессивным действием. Примерная стоимость составляет 900 рублей.
  2. Фосфоглив. Гепатопротектор растительного происхождения, обладает сходным с оригиналом терапевтическим эффектом. Восстанавливает поврежденные клетки печени, устраняет алкогольную интоксикацию. Цена в аптеках – около 600 рублей.
  3. Берлитион 600. В составе медикамента присутствует тиоктовая кислота, которая отвечает за выведение алкогольных и лекарственных токсинов из печени. Антидепрессивная активность проявляется постепенно. Примерная цена составляет 800 рублей.

Подбор аналога возможен в том случае, если у пациента имеются противопоказания к применению оригинала.

Отзывы

Препарат практически не имеет отрицательных отзывов.

Врачей

Алексей Головин, врач-нарколог, Уфа

После длительных запоев пациент испытывает боли в области печени. Это обусловлено большой нагрузкой на орган токсинов. Препарат начинает действовать после первого применения, положительная динамика наблюдается спустя 2 дня регулярного приема. Начинать лечение лучше всего с инъекций, постепенно переходя на прием таблетированной формы.

Валентина Коломийцева, врач-гастроэнтеролог, Краснодар

Препарат полностью доказал свою эффективность на практике. При соблюдении режима дозирования никаких побочных эффектов не наблюдается. Пациенты хорошо переносят медикамент. Под воздействием лекарства желчь быстрее выводится из организма. Улучшение общего состояния больного наблюдается после первого курса.

Пациентов

Зинаида, 52 года, Саратов

Курс лечения препаратом в моем случае составил 3 месяца. Лекарство дорогое (от 1500 за упаковку), но эффективное. Принимала по 2 таблетки в сутки. Состояние улучшилось после 5 применения. Печень перестала болеть, во рту пропал привкус горечи.

В первое время бывало головокружение, поэтому за руль сесть не рискнула. В остальном все прошло хорошо, больше никаких побочных эффектов не возникло.

Марианна, 30 лет, Москва

Гепатопротектор качественный, полностью соответствует своей цене. Переносится хорошо, Принимала пилюли вместе с витаминно-минеральным комплексом. Побочных эффектов не наблюдалось, кроме седативного. Лучше всего пить лекарство перед сном и рано утром.

При регулярном введении раствора в вену сосуды могут “прятаться”, но через 30 дней снова приходят в норму. Важно не расчесывать место укола, это позволит избежать появления язв и ран.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector