Что такое спайки на яичниках

Что такое спайки на яичниках

Спайки на яичниках являются основной причиной длительного болевого синдрома и трубно-перитонеального бесплодия среди женщин репродуктивного возраста. Хронические воспалительные процессы, эндометриоз, оперативные вмешательства на малотазовой области становятся этиологическим фактором спаечной болезни. В основе лечения и профилактики патологии лежит минимизация травматичности операций, использование определенных медикаментов и барьерных адъювантов.

Яичники в спайках: что это значит

Спайки на яичниках представляют собой сформированные соединительнотканные тяжи, соединяющие придатки матки с органами брюшной полости. Спаечная болезнь существенно нарушает качество жизни. Хронические боли, невозможность осуществить репродуктивную функцию заставляют женщин обращаться с жалобами к хирургу и гинекологу.

Спайки возле яичника на ранних стадиях образования рыхлые, затем соединительная ткань становится плотной – организуется. По мере течения патологического процесса в спайках прорастают сосуды и нервы, а также происходит их окостенение. В таких случаях разделить их становится невозможно.

Спаечный процесс в области придатков делится на несколько видов:

  • плоскостные спайки (сращения по плоскости);
  • перепончатые (в виде мембран, расположенных поперечно);
  • шнуровидные (тонкие тяжи между органами);
  • тракционные (в месте крепления образуется вдавление в форме воронки).

Яичники находятся в малом тазу в непосредственной близости от кишечника, сальника, стенок брюшной полости, мочевого пузыря, матки. При образовании спаек срастаться они могут с указанными органами и тканями. Чаще всего придатки оказываются припаянными к матке. Также тяжи формируются между послеоперационным швом и яичником, маточной трубой.

В результате разрастания соединительной ткани вокруг яичника и маточной трубы яйцеклетка не имеет шансов покинуть фолликул. Если овуляция происходит, то половая клетка по маточной трубе, окутанной спайками, не может проникнуть в маточную полость.

От чего появляются спайки на яичниках

Причины возникновения спаек на яичниках связаны с травматическими и воспалительными процессами в малотазовой области. Провоцирующими факторами являются:

  • оперативные вмешательства , в процессе которых происходит травмирование, а также высушивание листков брюшины при кишечной непроходимости, остром аппендиците, заболеваниях придатков матки, требующих операции;
  • кровотечение в брюшную полость;
  • ишемия тканей яичника (нарушение кровотока);
  • инородные тела брюшной полости;
  • эндометриоз ;
  • хронические воспалительные заболевания органов малого таза и брюшной полости.

Врожденный процесс обусловлен аномалиями развития и положения яичника. Приобретенные спайки могут сформироваться только при патологическом процессе на ранее здоровом органе.

Среди послеоперационных причин спаек правого яичника лидирует экстренное удаление аппендицита.

Спайки после лапароскопии кисты яичника

Цистаденомы у женщин зрелого возраста часто становятся причиной операции. Удаление в зависимости от размера кисты проходит лапароскопическим или лапаротомическим методами. Последний увеличивает риск патологии в несколько раз.

Лапароскопия при поликистозе в редких случаях может стать причиной образования тяжей.

Эндометриоидная киста часто приводит пациенток на операционный стол и является причиной фиброзных спаек яичников после иссечения образования с сохранением части органа.

Спайки после кисты яичника локализуются с одной стороны: на месте удаленного органа или сохраненного частично. Маточная труба также вовлекается в процесс, что приводит к невозможности осуществления оплодотворения на пораженной стороне.

Спайки после удаления матки и яичников

Удаление матки и придатков осуществляется посредством лапаротомии и лапароскопии. Выбор оперативного доступа зависит от заболевания. Рак всегда подразумевает лапаротомию. После такой операции обширные мягкие спайки образуются уже через 72 часа, через 2 недели они становятся плотными и прорастают сосудами.

Около 20% случаев спаечной болезни возникает спустя месяц после удаления матки и яичника, около 40% — в течение года.

Удаление миом методом лапаротомии также становится причиной заболевания. При выполнении разреза по задней стенке матки регистрируется наиболее высокая частота формирования тяжей.

Рак яичников лидирует среди причин образования спаек после операций. Чаще всего после удаления придатков тяжи формируются между кишечными петлями.

Спайки в яичниках после кесарева

Кесарево сечение является полостной операцией, поэтому риски формирования спаек яичников довольно высокие. При наличии воспалительного процесса в малом тазу вероятность развития соединительнотканных тяжей возрастает.

Экстренное кесарево сечение также повышает вероятность спаек между маткой и яичником. Специалистами установлены нормы: удельный вес планового кесарева сечения должен составлять 60-70% от всех вмешательств.

Спайки при воспалительных заболеваниях органов таза

Половые инфекции, в частности хламидиоз, мико и уреаплазмоз, вирусы, приводят к распространению различных инфекционных агентов к верхним отделам репродуктивного тракта. Инфекция матки, маточных труб и яичников ведет к ВЗОМТ – воспалительным заболеваниям органов малого таза. Мезотелий брюшины реагирует на инфекционное воспаление разрастанием клеток с целью ограничения этого процесса, играет защитную роль. Таким образом, спайкообразование считается в случае ВЗОМТ внутренним избыточным воспалением. Трубы становятся непроходимыми, а яичники припаяны к матке.

Воспалительный процесс в малом тазу при эндометриозе часто приводит к патологии. Активная реакция окружающих тканей на разрастание эндометрия со временем ведет к спаечной болезни различной степени выраженности. Тяжи при эндометриозе образуются плотные и объемные.

Симптомы

В зависимости от локализации спаечных тяжей, которые соединяют яичник и другие органы брюшной полости, симптомы могут быть различными.

Боли обусловлены натяжением, растяжением и смещением яичников. Болевые рецепторы находятся в стадии постоянного возбуждения. Боль может быть пронзительной, особенно при движениях, поворотах тела.

Спайки в правом яичнике, которые связывают придатки и матку, чаще формируются после аппендэктомии. Боли усиливаются в период овуляции, а при наступившей беременности беспокоят постоянно.

Спайки левого яичника могут нарушить работу кишечника, так как нисходящая часть толстой кишки, переходящая в прямую, расположена слева. Отмечается склонность к запорам, боли в левой подвздошной ямке.

Спаечный процесс в области левых, правых придатков проявляется болью при физической нагрузке, во время полового акта, менструация болезненная.

Выраженный спаечный процесс проявляется острыми болями в животе, существенным нарушением функции кишечника. Признаком двустороннего спаечного процесса является бесплодие. Незначительная степень патологии не проявляет себя симптомами.

Диагностика

В основе диагностики лежит ультразвуковая диагностика и лапароскопия. На УЗИ можно обнаружить плотные, фиброзные тяжи, а перепончатые, единичные, незначительно выраженные спайки, часто не визуализируются. Диагностическая лапароскопия одновременно является и методом лечения.

Лапароскопическое вмешательство проводится при подозрении на болезнь (при бесплодии, болях).

Если в процесс вовлекается кишечник, выполняют ирригоскопию – заполнение кишки рентгеноконтрастным веществом и снимок, на котором обнаруживают дефекты заполнения.

Если спайками окутаны не только яичники, но и маточные трубы, то обнаружить дефекты позволяет гистеросальпингография , ультразвуковая гистеросальпингоскопия.

Анализы крови не показывают каких-либо отклонений.

Можно ли уменьшить спайки у яичника

Медикаментозное лечение неэффективно, так как соединительная ткань не может рассосаться. Поэтому при обнаружении выраженного спаечного процесса борьбу с ним проводят с помощью операции. Самостоятельное лечение, применение народных средств опасно повреждением органов, вовлеченных в спайки.

Лечение спаечного процесса яичников

Лечение подразумевает адгезиолиз – операцию по рассечению тяжей вокруг яичника, которая чаще всего проводится лапароскопическим путем. Так как операция сама по себе приводит к разрастанию спаек, лечение этой патологии выполняется с применением специальных методов и средств, предотвращающих возвращение заболевания. При трубной непроходимости применяют пластику маточных труб.

В процессе операции используют барьерные адъюванты, которые препятствуют формированию тяжей:

  • фибриновый концентрат;
  • окисленная регенерированная целлюлоза;
  • гиалуроновая кислота в растворе;
  • изодекстрины;
  • гидрогель;
  • кристаллоиды;
  • гель из вискозоэластический.

Медикаменты, предотвращающие спаечный процесс после операции:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • стероиды;
  • прогестагены;
  • антикоагулянты;
  • антибиотики;
  • фибринолитические агенты.

В процессе оперативного вмешательства по поводу спаечного процесса, возникшего после операции, повторный разрез проводят в другом месте, так как доступ через старый рубец может привести к повреждению органов, вовлеченных в патологический процесс.

Чем выраженнее спаечный процесс, тем дольше идет операция, возрастают риски кровотечений и повреждений соседних органов.

Беременность при успешно проведенной операции обычно наступает через 6 месяцев. При отсутствии наступления беременности рекомендуют ЭКО.

Можно ли забеременеть со спайками на яичниках

Зачатие на фоне спаек в области яичников возможно. Шансы повышаются при одностороннем процессе, при отсутствии иных проблем в репродуктивной сфере. Если овулируют оба яичника, то здоровый придаток обеспечат наступление беременности. В случае распространенного процесса, наличия гормональных нарушений, патологий эндометрия и матки в целом вероятность зачатия резко снижается.

При отсутствии беременности более года активного планирования следует обратиться к врачу.

Читайте также:  Chlamydophila pneumoniae что это такое

Осложнения и последствия

Одним из опасных осложнений со стороны внутренних органов является кишечная непроходимость. Нарушение кровоснабжения кишки формируется в 30% случаев после операций с открытым доступом. Спайки создают пожизненный риск развития кишечной непроходимости.

Непроходимость труб может быть частичной или полной. При этом придаток припаян к маточным стенкам чаще всего.

Профилактика

Регулярное посещение гинеколога, обследование на ИППП, УЗИ малого таза позволит предотвратить инфекции, которые ведут к спаечному процессу. Своевременная диагностика эндометриоза, кист яичника также позволяет снизить риск патологии.

В основе профилактики спаечного процесса в области яичников лежит адекватное оперативное вмешательство, направленное на бережное отношение к листкам брюшины. Избегание пережатия, лазерного, электрического воздействия на брюшину, сохранение оптимального кровообращения во время операции на малом тазу позволяет минимизировать риск формирования спаек. Не рекомендуется использование пудренных тальком перчаток. Нити должны быть изготовлены из современных материалов.

Заключение

Спайки на яичниках являются опасным заболеванием и могут быть предотвращены путем своевременной диагностики заболеваний органов малого таза, выбором щадящих оперативных тактик, применением профилактических мероприятий после операции.

Спаечный процесс – частое явление в гинекологии. Почти любой орган в репродуктивной системе может подвергаться такому процессу, способному приводить к неприятным последствиям. В данной статье будут рассмотрены спайки на яичниках и то, к чему они приводят и как их лечить.

Определение

Спайки – это образованные из соединительной ткани, более или менее эластичные нити, которые способны стягивать органы друг с другом. При сильном развитии спаечного процесса возможна деформация органа и угнетение его функционирования. То, как выглядят такие образования на яичниках можно посмотреть на фото в данном материале.

Причины и факторы риска

Формируются такие тяжи в результате воспалительного процесса. Например, если при отеке два соседних органа или две часто одного органа находятся вплотную друг к другу, то организм пытается восстановить «целостность» и стремится «срастить» их, добиваясь этого путем формирования соединительной ткани.

Таким образом, факторами риска по данному заболеванию являются хронические воспалительные процессы в яичниках и в репродуктивной системе в целом. Кроме того, отмечается и генетическая предрасположенность к ускорению разрастания соединительной ткани.

Симптомы

Симптомы данного состояния могут не проявляться вовсе. Если они имеются, то заключаются в усилении болей во время овуляции и во время месячных. Также могут появляться боли и дискомфорт при определенных типах физической нагрузки. Иногда к симптомам могут относить и сложности с наступлением беременности.

Диагностика

Некоторые виды спаечной болезни можно диагностировать даже при пальпации (если существуют деформации). При крупных спайках, а также при деформациях патология заметна и на УЗИ. Однако мелкие спайки можно заметить только в ходе лапароскопической диагностики, которая достаточно травматична.

Лечение

Спаечная болезнь в яичниках чревата большим количеством осложнений как с точки зрения репродуктивной функции и репродуктивной системы, так и всего организма в целом. По этой причине такое состояние необходимо своевременно диагностировать и начинать лечить. Кроме того, спайки, вне зависимости от того, в каком органе или системе они располагаются, имеют тенденцию к прогрессированию, причем иногда достаточно быстро. Лечение же на ранних стадиях гораздо проще, чем на поздних, потому, чем скорее будет назначена терапия, тем лучше.

Медикаменты

Медикаментозному лечению не отводится ведущей роли в терапии, однако оно может быть достаточно эффективным, если яичники поражены не сильно, или если применяется в комплексе с физиотерапевтическими процедурами. Кроме того, многие препараты применяются после оперативного вмешательства и до него с целью предотвращения рецидивов и развития тяжелых осложнений. Как лечить спайки такое состояние препаратами?

  • Вильпрафен – антибиотик, который в наибольшей степени подходит для лечения гинекологических патологий. Помогает полностью ликвидировать воспаление на яичниках и предотвратить его повторное развитие после вмешательства, а значит и рецидив патологии. Принимается в форме вагинальных таблеток (свечей) по 500 мг в сутки;
  • Фламакс – нестероидное противовоспалительное средство, подходящее для лечения гинекологических заболеваний. Принимается совместно с антибиотиком и действует в комплексе с ним. Назначается также, чаще всего, в форме вагинальных свечей. Стандартная дозировка – одна свеча в сутки;
  • Лонгидаза – препарат ферментного характера. Этот фермент воздействует на соединительную ткань непосредственно, разрушая гликопептидные связи, то есть воздействуя на саму ткань спаек, истончая и разрушая их. Вводится средство внутримышечно по 3000 МЕ один раз в сутки;
  • Трипсин – препарат, названный так в честь основного действующего вещества в составе средства. Фермент трипсин действует аналогично Лонгидазе, в результате чего ускоряется и активируется рассасывание спаек. Применяется инъекционно, вводится внутримышечно один раз в сутки по 10 мл;
  • Ацилакт – пробиотическое средство, которое способствует восстановлению микрофлоры половых органов, которая разрушается под действием воспалительного процесса и приема антибиотиков. Здоровая же микрофлора значительно повышает устойчивость к воспалениям и другим патологиям.

Совокупность препаратов, их точные дозировки и особенности приема подбирает врач. Самолечение в таком случае недопустимо, так как может вызвать ухудшение состояния.

Физиотерапия

Это достаточно эффективный и популярный метод лечения спаечной болезни, особенно в случаях, когда она не сильно запущена – спайки не слишком толстые и достаточно эластичные. Кроме того, такой метод назначается на стадии подготовки к хирургическому вмешательству и после его проведения для ускорения восстановления и предупреждения рецидивов. Кроме того, такие методы используются как дополнительные при проведении медикаментозного лечения.

Пациентке назначается СВЯ и/или УВЧ терапия, иногда также может назначаться электрофорез или другие мероприятия. Они направлены на снятие остатков воспаления и отека. Кроме того, способствуют повышению эластичности спаек, что ведет к тому, что яичник становится менее деформированным, а симптоматика – менее выраженной. Также воздействие микроволн ведет к тому, что спайки истончаются, соединительная ткань частично рассасывается.

Также иногда назначаются физкультура и лечебный гинекологический массаж при спаечной болезни. Они также направлены на повышение эластичности спаек, их постепенное растяжение и устранение тем самым деформаций органа. Однако при процессе в яичниках такой подход, обычно, не эффективен. Тем не менее, иногда эти меры все же назначаются.

Витамины

Витаминные препараты не имеют специфического воздействия при данной патологии, и как таковое прицельное лечение ими не проводится. Однако они имеют важную роль для общего повышения иммунитета, а значит, и устойчивости организма к патологиям и способности его сопротивляться воспалениям. Рекомендуются витамины группы А, В и Е, ускоряющие заживление. Магний оказывает благоприятный эффект на всю репродуктивную систему.

Операция

Оперативное вмешательство – наиболее радикальный и эффективный способ того, как избавиться от проблемы. Вмешательство проводится в случае, когда имеется выраженная негативная симптоматика, доставляющая дискомфорт, либо есть значительные деформации органа или угнетение его работы. В этой ситуации спайки на яичниках, обычно, уже плотные и неэластичные, и удалить их иначе не представляется возможным.

Хирургическое вмешательство проводится лапароскопически. Делается небольшой прокол в брюшине (не более полутора сантиметров диаметром), через который вводится трубка лапароскопа с камерой, через другой такой же прокол рядом вводится трубка с инструментарием. Врач выполняет манипуляцию, основываясь на изображении на экране, которое проецируется с камеры.

В ходе вмешательства спайка рассекается или отсекается при необходимости, иногда она может также ушиваться. В тяжелых случаях, при запущенной спаечной болезни или при полном замещении тканей, яичник приходится удалять, но делается это уже лапаротомически. В общем же случае, при лапароскопии травматичность минимальная и пациентка достаточно быстро восстанавливается.

Народное

Существенного влияния на течение заболевания народное лечение не окажет, поэтому полагаться на него не стоит. Однако допустимо применять народные методы в качестве дополнительных, но только после консультации с врачом. Обычно, рекомендуется применение таких средств:

  1. Сок алоэ рекомендуется пить по одной чайной ложке в сутки;
  2. Вводить на ночь во влагалище тампоны, пропитанные отваром семян льна;
  3. Спринцевание отваром зверобоя усиливает отток лимфы от половых органов, в результате чего снижается скорость роста спаек;
  4. Листья моринды и тысячелистника заварить кипятком и сделать ими компресс на марлевой ткани на нижней части живота (повторять на протяжении 10 суток один раз в день).
Читайте также:  Почему нельзя есть овсянку

Такие методы, несмотря на свою невыраженную действенность, тем не менее, могут иметь и противопоказания. Если ранее вы не использовали тот или иной компонент, то начните его применение с уменьшенных доз, постепенно повышая дозировку до рекомендованной в том случае, если отсутствуют побочные эффекты и аллергические реакции.

Беременность

Можно ли забеременеть при спайках? Это зависит от степени развития процесса. Если они не вызвали деформации органа, угнетения его функционирования и нарушения гормонального баланса, то беременность возможна. После хирургического вмешательства по удалению фертильность снижается лишь немного.

Профилактика

Профилактика возникновения спаек заключается в избегании развития воспалительного процесса в них, так как именно он чаще всего становится причиной того, что какой либо орган спаян с яичником. Кроме того, важно уделять внимание поддержанию местного иммунитета – по возможности избегать инфекций, передающихся половым путем.

Последствия

Если спаечный процесс разовьется очень сильно, то может наступить бесплодие, так как спайки способны физически препятствовать выходу яйцеклетки в фаллопиеву трубу. Кроме того, при деформации органа и чрезмерном развитии соединительной ткани, угнетается его функция по формированию фолликулов и выработке гормонов. Если процесс происходит на обоих яичниках, возможна полная потеря фертильности.

Вывод

Спайка яичника с маткой – серьезная патология, которая имеет склонность к прогрессированию. Потому, даже в том случае, если состояние никак не беспокоит, это не значит, что его нужно игнорировать. При обнаружении спаек требуется немедленно начинать их лечение.

Спайки на яичниках — нередкое явление. Зачастую появляются наросты после операций на придатках и матке, хирургического аборта и иных видов вмешательств. Спайки приводят к интенсивным болям в нижней части живота и нарушению привычного менструального цикла, ухудшается состояния здоровья женщины в целом. Если болезнь не лечить, женщина может не реализовать репродуктивную функцию.

Именно об образовании спаек, причинах данного процесса, лечении и профилактике мы поговорим в этой статье.

Механизм образования

В МКБ-10 болезнь имеет код 73.6. Недуг представляет собой появление грубых соединительных волокон, присутствующих в органах малого таза. Другими словами, это тяжи, расположенные между придатком и кишечником, в маточных трубах, между маткой и мочевым пузырем.

Важно! Лечится болезнь проблематично, поэтому лучше предпринять профилактические меры для ее предупреждения. Зная, какие именно факторы являются провокаторами недуга, можно избежать его развития.

Причины

Медики выделяют несколько базовых причин образования спаек:

  1. После лапароскопии или лапаратомии. Практически любая разновидность операции имеет соответствующее последствие. Речь идет о резекции, кисте, удалении онкологической опухоли;
  2. После удаления яичников. Наросты образуются в, так называемой, ложи яичников. Они тянутся между краями брюшины и цепляются за прямую кишку или же мочевой пузырь, представляя собой плотную сеть;
  3. Воспалительные заболевания органов таза. Патология не всегда начинается после операции. Тяжи на левом или правом яичнике появляются из-за нагноения, эндометрита, воспаления брюшины. Поврежденная ткань обволакивается слоем фибрина. Эта реакция считается естественной;
  4. После кесарева сечения или аборта. Механическое повреждение приводит к появлению преград, также развивается воспалительный процесс, в ответ на его вырабатывается еще большее количество соединительных волокон. Таким образом, организм женщины запускает регенерацию. К соответствующим последствиям приводит выскабливание маточной полости;
  5. Эндометриоз. В результате этой патологии клетки слизистой матки находятся за пределами органа. Они воспаляются и сразу же рубцуются. Как следствие, образуется совершенно нефункциональная и грубая ткань. Именно эта причина нередко приводит к бесплодию.

Справка! Спайки яичника с маткой и иными органами в большинстве случаев образуются после проведения полостной операции.

Теперь стоит назвать факторы риска появления недуга после оперативного вмешательства:

  1. травма здоровой ткани. Они повреждается при вскрытии хирургом брюшной полости и остановке возможного кровотечения;
  2. под влиянием лишнего воздуха высыхают серозные оболочки;
  3. ожоги, появляющиеся в результате применения лазерного луча и иных инструментов;
  4. негативная реакция на проникновение инородных тел;
  5. кислородное голодание всех тканей во время произведения хирургических манипуляций;
  6. глобальный инфекционный процесс.

Нужно выделить определенную группу риска, в которой наиболее часто у пациенток происходит спаечный процесс. Они появляются из-за прооперированной кисты яичника, искусственного аборта, кесарева сечения, апоплексии, эндометрита, гипоплазии.

Патогенез

Здесь речь пойдет о механизмах, которые активизируют синтез соединительной ткани. При этом дает о себе знать синтез в клетках и стимуляция регенерации. Как следствие, растет синтез фибрина, последний накапливается на поверхности придатков. В будущем все эти изменения только углубляются.

Внимание! Второй по массовости причиной появления спаек являются тяжело протекающие воспалительные процессы. При этом фиксируется постоянное присутствие моноцитов, нейтрофильных лейкоцитов, фибробластов.

Частым явлением являются спайки после родов через кесарево сечение. Это хирургическое вмешательство считается одним из самых распространенным. Женщины, которые рожали таким образом, сразу должны пройти обследование на предмет выявления образований. В результате удастся решить не только проблемы с нарушением цикла, но и снизить вероятность бесплодия. Так как болезнь будет диагностирована на ранней стадии, шансы на ее успешное лечение высокие.

Общие симптомы

Симптоматика у этой патологии является общей.

Чаще всего распознать наличие спаек можно по таким факторам:

  1. Синдром хронической тазовой боли. После операции гинекологического характера внизу живота женщина испытывает некий дискомфорт. Они отдают в поясницу и крестец, при этом локализация боли – область паха. Неприятные ощущения усиливаются в дни менструации;
  2. Нарушение привычного менструального цикла. Сами кровяные выделения, даже если появляются вовремя, становятся болезненными для женщины, а их длительность растет;
  3. Появляется боль во время полового акта в стандартных позах;
  4. Долгое не наступление беременности при ведении партнерами открытой половой жизни. Яйцеклетка, даже в случае оплодотворения, не доходит до матки и не закрепляется в нужном месте. В результате происходит ее отторжение вместе с эндометрием;
  5. Поддержание хронического очага инфекции;
  6. Меняется структура яичника, в результате чего меняется баланс гормонов и не идут месячные;
  7. Секреция патологического характера.

Справка! Бывают случаи, когда заболевание проходит бессимптомно, но внутри оно прогрессирует. Тогда речь идет о поздней диагностике и затяжном лечении.

В целом медики выделяют три основные стадии развития патологии:

  1. острая, когда происходит оперативное нарастание симптомов: тошнота и рвота, повышение температуры тела, боль внизу живота, непроходимость кишечника, ненормированное давление, проблемы с мочеиспусканием, нарушение обмена веществ и даже летальный исход;
  2. подострая. Болевые ощущения дают о себе знать только периодически. Здесь пациенты жалуются на диарею и затрудненное мочеиспускание;
  3. хроническая. Ее виной выступают воспалительные процессы, появляющиеся на фоне вставки внутриматочной спирали, аборта, эндометриоза. Нередко у пациенток диагностируется бесплодие.

Важно наблюдать за своим внутренним состоянием и при появлении первых признаков обратиться к врачу. Своевременная диагностика является залогом успешного лечения.

Яичник спаялся с маткой

Спайки на матке и маточных трубах возникают реже, но они мешают женщине реализовать свою репродуктивную функцию, поэтому лечение нужно проводить обязательно.

Данный вид недуга вызывает бесплодие.

Существует множество причин его развития:

  1. аборт;
  2. воспалительные процессы;
  3. венерические заболевания;
  4. неудачное применение средств контрацепции.

В медицине редко встречаются случаи, когда спайки образовались из-за врожденной аномалии. Тогда стоит говорить о недоразвитии маточных труб или же их отсутствия.

Диагностировать проблему в домашних условиях довольно трудно. Для этого потребуется обследование на специальных аппаратах и сдача анализов. Порой спайки в матке не дают о себе знать, но все же некоторые признаки имеются:

  1. острая боль в области спаек;
  2. повышение температуры;
  3. учащается сердцебиение;
  4. общее состояние пациентки ухудшается;
  5. запоры.

Справка! Иногда, когда образуются новые спайки, женщину мучает головная боль. Следует обратить внимание на этот симптом и обратиться к специалисту.

После удаления

Этот вид оперативного вмешательства проводится строго по показаниям.

Однако процент того, что после операции по удалению яичника, образуются спайки, является очень высоким.

Все дело в том, что серозные оболочки склеиваются между собой на фоне воспалительного процесса.

Внешне спайки напоминают тонкую пленку или волокнистые полосы. Нормальным считается явление, когда орган рубцуют. Заживление рубца и относят к спаечному процессу.

Читайте также:  Функция воротной вены

Образование спаек или их отсутствие зависит от того, насколько профессионально было проведено оперативное вмешательство. Одной из причин появления болезни является послеоперационный шов.

После удаления одного из яичников возможность забеременеть в разы сокращается, но она все-таки присутствует. Орган продолжает вырабатывать фолликулы, из которых в день овуляции может выйти полноценная яйцеклетка.

Диагностика

Важно диагностировать развивающийся спаечный процесс до того, как он приведет к бесплодию. В первую очередь пациентке необходимо посетить кабинет гинеколога. Тот должен поинтересоваться о следующем:

  1. существует ли реакция на анальгетики;
  2. каков характер боли и ее локализация;
  3. динамика симптомов;
  4. были ли хирургические вмешательства;
  5. рожала ли пациентка и как проходил процесс;
  6. есть ли заболевания матки и яичников.

Важно! Женщина должна назвать точную дату последней менструации, рассказать о регулярности месячных и их характер.

Непрямые признаки недуга выясняются на стадии осмотра. Используя бимануальную пальпацию, доктор определяет недостаточную подвижность матки.

Далее пациентка отправляется на сдачу анализов. Лабораторные исследования не являются какими-то специфическими. Речь идет об анализе крови, мазке на бактериальную микрофлору.

Наиболее информативным методом является инструментальная диагностика. На УЗИ спайки выглядят как эхо-сигналы различной интенсивности.

  1. гистеросальпингография. Полость матки наполняется контрастным веществом, после чего проводится рентген. Доктор видит любые дефекты, если таковые имеются в трубах, степень заполнения;
  2. лапароскопия. В маточную полость посредством специального проводника заводится камера. Этот метод является популярным еще и потому, что есть возможность сразу же почистить пораженную полость.

В последнее время врачи прибегаю именно к лапароскопии. Способ является доступным и малоинвазивным.

Дифференциальная диагностика

Этот вид диагностики назначаются, если женщина не может забеременеть из-за спаек.

Сначала доктор исключает сопутствующие патологии, которые приводят к нарушению овуляции, например, недостаточность лютеиновой фазы, проводится обследование на гормоны, а только потом принимаются во внимание механические факторы.

Дифференциальная диагностика с опухолевыми процессами проводится во время пальпации. При этом образование, если оно имеется, чаще всего безболезненно, оно не обладает четкими контурами и не смещается. Иногда приходится прибегнуть к МРТ, которая уточнит характер онкологии.

Порой возникает необходимость в дифференциации с кистой. Главным здесь выступает обследование на УЗИ. Оно определяет изменения, характерные для кисты.

Внимание! Лучше провести комплексную диагностику, чтобы правильно установить диагноз и исключить сопутствующие заболевания.

Возможные осложнения и последствия

Все возможные последствия и осложнения зависят от общей симптоматики и возраста пациентки. Самой главной проблемой у женщин детородного возраста является невозможность реализовать свою репродуктивную функцию. Такое осложнение возникает на фоне топики органов.

Также состояние чревато гормональным сбоем. В связи с этим лучше пройти обследование, чтобы узнать, как обстоят дела с выработкой ключевых веществ, необходимых для нормальной работы женского организма.

Частой жалобой является сбой менструального цикла. Он легко восстанавливается с помощью специальных препаратов и соблюдений всех предписаний доктора.

Лечение

Медикаментозный тип лечения применяется в острой фазе, учитывая причину, которая привела к спайкам.

Если это воспаление яичника, то сначала ликвидируется этот фактор, поскольку происходит поддержка синтеза соединительной ткани.

Обычно используют комплексное применение антибиотиков и противовоспалительных средств.

Преимущество остается за первым. В качестве вариантов могут выступать:

Важно! Вышеназванные медикаменты нужно принимать исключительно по схеме, прописанной врачом.

Выделяют и физиотерапевтическое лечение. Здесь важным условием является отсутствие острого воспаления, поэтому такой вид применяется, когда человек находится в состоянии ремиссии. К основным методам относятся следующие:

  1. электрофорез. Ферменты посредством ионов проникают вовнутрь и расщепляют связки. Курс составляет 7-10 сеансов;
  2. магнитная терапия, направленная на ионизацию клеток;
  3. употребление витаминов в качестве комплексной терапии.

Если говорить об оперативном лечении, то его применяют на двух последних стадиях болезни, когда затрагивается развитие фолликулов и нарушается овуляции. В особенности вмешательство рекомендуется женщинам, которые планируют становиться мамами.

Визуально припаянный яичник можно увидеть на лапароскопии. Доступным методом является рассечение скальпелем. Однако здесь присутствует недостаток – риск повторного их образования.

Выделяют и альтернативные способы:

  1. электрический нож. Кроме удаления, происходит прижигание клеток соединительной ткани;
  2. лазерная хирургия. Повторно спайки образуются медленно, но этот способ не является широкодоступным. На яичники предварительно накладываются рассыпающие вещества, предотвращающие дальнейшие изменения.

Внимание! Применяя тот или иной вид лечение, необходимо ориентироваться на стадию протекания недуга, индивидуальные особенности и возраст.

Народные средства

Этот вид применим, если болезнь находится на первой стадии, а воспалительный процесс не распространился далеко. Используются методы и травы, способные усилить кровообращение.

Основными средствами являются следующие:

  1. Лен. У него отличный противовоспалительный эффект. Чтобы приготовить лекарство, необходимо в горячей воде в течение трех минут проварить семена. Далее раствор процеживается и остужается. В настойке смачивается марлевый тампон и вводится на ночь во влагалище. Процедура проводится каждый день в течение недели;
  2. Зверобой. Он способствует улучшению трофики яичника. Берется литр горячей воды, куда засыпаются пять столовых ложек сушеных листьев. Раствор должен настояться три часа, после чего его используют для спринцеваний. Курс лечения -21 день;
  3. Компрессы на основе трав. Берется моринда и листья тысячелистника, все это заливается горячей водой, после чего делается компресс на основе марли. Он кладется на нижнюю часть живота, а сверху накрывается теплой шерстяной тканью. Компрессы ставятся в течение десяти дней;
  4. Целебным свойством обладает алоэ. Сок молодого растения выдавливается в стеклянную банку. На 20 миллилитров добавляется чайная ложка меда и пять капель витамина А. Соответствующий раствор призван усилить протеолиз спаек уже через семь дней. Принимается он натощак один раз в сутки в течение пяти дней.

Внимание! Положительный эффект даст комбинация вышеназванных способов. Однако не стоит полагаться исключительно на методы народной медицины.

Прогноз на выздоровление

В плане ведения полноценной жизни прогноз является благоприятным, но, если заболевание запустить, то вряд ли удастся избежать осложнения, учитывая необратимость процесса. В связи с этим важно уделять внимание первичной и вторичной профилактике недуга.

Спайки являются распространенной проблемой женщин детородного возраста. Уровень заболеваемости повышается, а клиническое проявление снижается.

Более тяжелого лечения требуют послеоперационные спайки, особенно здесь не будут уместны консервативные способы. В связи с этим свое здоровье нужно беречь с ранних лет, чтобы в будущем была возможность родить.

Полезное видео по теме:

Беременность

В этом вопросе необходимо рассматривать каждый индивидуальный случай.

На вопрос, можно ли забеременеть, имея такую проблему, может ответить только врач после проведения комплексного обследования.

Если проблемные соединения расположились в брюшной полости или в малом тазу, то они будут препятствовать нормальному зачатию.

Лечится такой недуг посредством лапароскопии. После этой операции шанс стать матерью в разы повышается. Как показывает практика, женщина может забеременеть в первые несколько циклов после вмешательства.

У женщин работает два яичника. При поражении одного или его удаления, остается функционировать еще и второй. В связи с этим существует шанс образования в нем фолликулов и выхода полноценной яйцеклетки с целью оплодотворения.

О патологии пациентка может узнать, будучи беременной. Спайки не дадут матке нормально растянуться по мере роста плода. Это провоцирует сильные боли в нижней части живота.

Женщины со спайками не обречены на невозможность стать мамами. Статистика показывает, что успешный исход фиксируется в 50%, но только при условии прохождения комплексного лечения.

Профилактика

Несмотря на то, что в ряде случаев присутствует благоприятный прогноз, лучше позаботиться о предотвращении заболевания. К профилактическим мерам относятся следующие:

  1. ведение здорового образа жизни;
  2. регулярные, но при этом умеренные занятия спортом;
  3. недопущение периодов длительного голодания, чередующихся с массовым перееданием;
  4. следить за регулярностью стула;
  5. обеспечение полноценного метаболизма;
  6. периодическое посещение кабинета гастроэнтеролога.

Во многом ключевую роль играют и врачи. От того, насколько они профессионально проявят себя во время операции, будет зависеть исход.

Спайки – довольно распространенное явление в современной гинекологии. Лечить их рекомендуется хирургическим путем. Не стоит запускать заболевание, ведь за ним может последовать череда всевозможных осложнений, самое серьезное из которых – бесплодие.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector