Что такое распад раковой опухоли

Что такое распад раковой опухоли

Распад опухоли – явление довольно частое, его можно наблюдать у большинства больных злокачественными новообразованиями. Этот процесс приводит к еще большему ухудшению самочувствия пациентов, отравлению организма вредными продуктами обмена и даже возникновению угрожающих жизни состояний.

Опухолевый распад означает гибель клеток рака, которые разрушаются и выделяют токсичные продукты метаболизма. Это хорошо или плохо? Однозначно ответить сложно.

С одной стороны, на фоне распада происходит сильная интоксикация, с другой – это чаще всего результат лечения, которое и призвано разрушать раковые клетки, поэтому такой процесс можно считать естественным проявлением противоопухолевой терапии.

Однако нужно учитывать, что больным в этот период может потребоваться экстренная помощь, поэтому постоянное наблюдение в условиях стационара необходимо.

Распад злокачественной опухоли может происходить спонтанно или под действием специфической терапии, как уже говорилось выше. Спонтанно, то есть сама собой, чаще распадается опухоль крупных размеров, поскольку за увеличением клеточной массы могут попросту не успевать сосуды, и тогда неизбежно нарушение кровоснабжения, гипоксия и некроз. Новообразования, располагающиеся на коже или в слизистой желудка и кишечника могут быть травмированы механически, действием соляной кислоты и ферментов, поэтому риск их разрушения особенно высок. Некоторые опухоли, в частности, лимфома Беркитта и лейкозы, сами по себе склонны к опухолевому распаду, и это нужно учитывать при лечении таких пациентов.

Некроз клеток рака провоцирует развитие так называемого синдрома быстрого распада опухоли (тумор-лизис синдром), проявляющегося сильнейшей интоксикацией. Гибель большого числа клеток приводит к высвобождению мочевой кислоты и ее солей, калия, фосфатов, производных молочной кислоты, которые попадают в кровоток, разносятся по организму, существенно нарушают кислотно-щелочное равновесие и повреждают внутренние органы. В крови создается состояние ацидоза – закисленности (лактатацидоз), которое, вкупе с обезвоженностью, может нанести серьезный удар по работе почек.

Метаболические изменения при распаде раковой опухоли включают:

  • Повышение уровня мочевой кислоты и ее солей в крови;
  • Увеличение концентрации фосфатов и снижение кальция;
  • Гиперкалиемия – повышение концентрации калия;
  • Ацидоз (закисление) внутренней среды организма.

Обычно описанные изменения сопутствуют лечению и могут сохраняться еще несколько дней после окончания химиотерапии.

Циркуляция в крови значительного количества мочевой кислоты и ее солей может привести к закрытию ими просветов почечных канальцев, собирательных трубочек, что чревато развитием острой почечной недостаточности (ОПН). Особенно высок риск таких изменений у пациентов, имевших до заболевания или начала противоопухолевой терапии какие-либо нарушения со стороны почек. Кроме того, ацидоз и обезвоживание и способствуют, и усугубляют проявления ОПН.

Выход фосфатов из разрушенных клеток рака провоцирует снижение содержания кальция в сыворотке крови, что сопровождается судорогами, сонливостью, а увеличение калия, поступающего из очага опухолевого роста, может привести к сердечным аритмиям, подчас смертельным.

Помимо указанных метаболитов, клетки рака способны выделять ферменты и другие агрессивные продукты жизнедеятельности, поэтому процесс распада опухолевой ткани может осложниться воспалением, инфицированием с нагноением или повреждением крупного сосуда с кровотечением. Эти осложнения затрудняют лечение, ухудшают самочувствие больных и могут стать причиной сепсиса и тяжелой кровопотери.

Симптомы распада злокачественной опухоли

Симптомы распада опухолевой ткани разнообразны, но очень похожи у большинства пациентов. Это:

  • Выраженная слабость, усиливающаяся изо дня в день;
  • Утомляемость;
  • Лихорадка;
  • Диспепсические нарушения – тошнота, рвота, боли в животе, снижение или отсутствие аппетита, нарушения стула;
  • При поражении нервной системы возможно нарушение сознания вплоть до комы, судороги, изменение чувствительности;
  • Аритмии, на фоне ОПН – часто желудочковые, возможна остановка сердца;
  • Прогрессирующее похудание, крайняя степень которого – раковая кахексия (истощение);
  • Изменения со стороны кожи и слизистых – бледность, желтушность, синюшность при нарушении функции печени, микроциркуляции.

При разных видах рака, помимо описанных общих симптомов, могут быть и другие признаки, характерные для конкретной локализации опухоли.

Так, распад опухоли молочной железы часто служит поводом для отнесения заболевания к четвертой стадии. Массивный некроз клеток, вовлечение кожи, инфицирование ведут к образованию больших и длительно незаживающих язв, которые в большинстве случаев не дают онкологу приступить к противоопухолевой терапии как можно быстрее, поскольку последняя может еще больше усугубить раковый распад. В то время как больной проводится антибактериальная и дезинтоксикационная терапия, опухоль продолжает расти и прогрессировать, часто не оставляя шанса для хирургического лечения. Вопрос лечения распадающихся опухолей груди стоит очень остро, тем более учитывая большую частоту поздних обращений и запущенных форм заболевания среди женщин.

Читайте также:  Какая задержка при беременности сколько дней

Опухоли желудка склонны к распаду при больших размерах, тогда высока вероятность перфорации стенки органа и выхода содержимого в брюшную полость – перитонит. Такой перитонит сопровождается сильнейшим воспалением, инфицированием брюшины продуктами пищеварения и может привести к смерти, если больному не будет оказана неотложная помощь. Другим проявлением распада опухоли желудка может стать массивное кровотечение, которое проявляется рвотой с кровью типа «кофейной гущи», слабостью, тахикардией, падением артериального давления и др.

Распад злокачественных опухолей кишечника опасен повреждением сосудов кишечной стенки и кровотечением, а в прямой кишке возможно не только присоединение сильного воспаления, инфицирования и нагноения, но и образования свищевых ходов в другие органы малого таза (мочевой пузырь, матка у женщин).

Распад злокачественной опухоли легкого чреват проникновением воздуха в плевральную полость (пневмоторакс), массивным кровотечением, а к привычным симптомам кашля, одышки, боли добавляется отхождение большого количество зловонной мокроты гнилостного характера.и

Опухоли матки склонны к распаду при значительных размерах новообразования. При разрушении клеток рака происходит выраженное воспаление и инфильтрация окружающих тканей, а в мочевой пузырь и прямую кишку образуются свищи, через которые неопластический процесс будет распространяться на эти органы. Распад рака этой локализации сопровождается сильной интоксикацией, лихорадкой, распространенным характером воспаления в малом тазу.

Признаки начинающегося распада злокачественной опухоли – всегда тревожный «звонок», который не должен оставаться без внимания, поэтому любое ухудшение самочувствия у пациента должно быть поводом для исключения этого опасного состояния. Особенно важно контролировать состояние больных, проходящих противоопухолевое лечение.

Методы коррекции нарушений при синдроме опухолевого распада

Лечение синдрома распада опухоли должно проводиться только под контролем специалиста и в условиях стационара. Оно включает:

  1. Противорвотные препараты, сорбенты, слабительные средства при запорах, при неэффективности – клизмы, которые не только выводят каловые массы, но и способствуют уменьшению интоксикации продуктами обмена.
  2. Инфузионная терапия для коррекции кислотно-щелочного равновесия – введение препаратов кальция, раствора глюкозы с инсулином, гидроксида алюминия при повышении фосфатов в сыворотке крови, гидрокарбоната натрия. Пожалуй, ацидоз при распаде опухоли – единственный обоснованный случай (столь печально популярного) применения соды при раке, но такое лечение должно проводиться только специалистом и под строгим контролем кислотно-щелочного состояния крови.
  3. Гемодиализ при появлении признаков острой почечной недостаточности.
  4. Антиаритмическая терапия при нарушении ритма сердца.
  5. В случае анемии показано назначение препаратов железа.
  6. Обезболивающие и противовоспалительные средства, которые, помимо купирования болевого синдрома, способствуют уменьшению лихорадки.
  7. Полноценное питание и адекватный питьевой режим.

До начала химиотерапии в целях профилактики осложнений необходимо обильное питье и регидратационная терапия в течение 24-48 часов.

При адекватной профилактике синдрома распада опухолевой ткани прогноз в целом благоприятный, а гемодиализ при развившейся ОПН способствует практически полному восстановлению функции почек. Залог успешной борьбы с этим опасным явлением – бдительность пациента и постоянный контроль со стороны врача.

Автор: врач-онколог, гистолог Гольденшлюгер Н.И. (OICR, Toronto, Canada)

Синдром распада опухоли – обычное явление, при котором наблюдаются характерные признаки отмирания клеток злокачественных новообразований в организме. Обычно такой процесс наступает тогда, когда больной не получает должного лечения от рака. Но часто встречается и такое, что даже после прохождения курсов химиотерапии опухоль распадается, если болезнь не поддается лечению и продолжает прогрессировать.

Как правило, остатки опухоли во время распада выходят из организма. Это практически не доставляет неудобств, если врачи вовремя назначают препараты, облегчающие процесс. Намного хуже, когда появляются раны, через которые выходит много гноя на поверхность, а еще распад во внутренние органы, который характеризуется осложнениями.

На сегодняшний день есть ряд симптомов, которые характеризуют процесс распада раковых опухолей. Для каждого вида распада симптомы свои. Поэтому следует рассмотреть их более подробно, чтобы вовремя идентифицировать и облегчить общее состояние пациента.

Симптомы обычного распада новообразований

Синдром распада опухоли, который проявляется обычным путем, самый относительно легкий в плане переносимости для человека. Обычно все токсины и отмершие клетки выводятся через желудочно-кишечный тракт. Часто это бывает при легкой форме рака кишечника, если не проводить лечение. Характеризуется такими особенностями:

  1. Вместе со стулом возможны небольшие выделения из организма. Если самочувствие человека плохое, а опухоли были не такими большими, то процесс идет практически безболезненно.
  2. Признаком выведения из организма продуктов распада злокачественных образований считается рвота. Это явление характерно практически каждому человеку, который проходит химиотерапию. Чем сложнее опухоль, тем сильнее и чаще случается рвота.
  3. Часто может повышаться температура тела, возникает слабость всего организма. Могут наблюдаться головокружения и боли. Особенно если опухоль находится в мозгу. Тогда нужно обязательно соблюдать дополнительное сложное лечение.
Читайте также:  Недельная задержка месячных

Выход продуктов распада через кожу и внутрь организма

Более распространенным считается проявление синдрома распада опухолей через образование неприятных образований на коже. К таковым относятся всевозможные ранки, язвы, а еще жировики и гнойные большие прыщи. Понять, что это идет именно распад раковой опухоли, можно по таким признакам:

  1. Ранки и язвы на коже возникают спонтанно и отличаются своими размерами. Как правило, они всегда влажные, так как постоянно выделяют жидкий гной. При его вытирании уже через небольшой промежуток времени появляется новая гнойная корочка.
  2. Язвочки могут появляться в любых местах на теле. Причем чаще всего это самые неожиданные места, где раньше кожа была чистая. Характерно образование больших жировиков, которые могут быть абсолютно безболезненными.
  3. Чаще всего ранки кровоточат, помимо того, что из них выделяется гной. А связано это с тем, что все токсины, которые появляются в результате распада опухоли, выделяются с кровью. Зараженная кровь, в свою очередь, должна выводиться из организма.

И, наконец, еще один ряд симптомов, которые характерны для распада опухоли во внутренние полости организма, чаще во время рака кишечника. Это опасное явление, так как при отсутствии своевременной помощи может возникнуть заражение внутренних тканей. Симптомы таковы:

  1. Очень резко повышается температура тела. Это может сопровождаться сильным жаром и даже лихорадкой, которая может мучить больного на протяжении нескольких дней. Температура может сменяться резкими ознобами.
  2. Больной начинает страдать поносом, который имеет резкий черный цвет и очень неприятный запах. Также возможны кровяные выделения во время стула в очень большом количестве.
  3. Возникают по телу гематомы, которые указывают на то, что идет внутреннее кровотечение. Обычно это сопровождается сильной слабостью всего организма, кровотечениями из носа и ушей. Гематом появится очень много, если их не лечить.
  4. Наряду со всем этим больного мучает постоянная рвота, цвет выделений может иметь черный или зеленый цвет. Не исключается покрытие кожи язвами и ранами, которые сильно кровоточат и гноятся.

Какие правила соблюдать во время распада опухоли

Очень важно знать, что же следует делать, чтобы период распада прошел как можно безболезненнее и легче для пациента. Есть ряд правил, которые следует выполнять наряду с лечением в специализированной клинике и приемом препаратов, назначенных доктором:

  1. При образовании на теле язв и ранок следует постоянно производить промывание, дезинфекцию и накладывание чистых стерильных повязок. Промывать раны можно теплой чистой водой, чтобы размягчалась гнойная корочка. Затем нужно все хорошо дезинфицировать раствором перекиси водорода или фурацилина. После нужно закрывать язвы чистой марлевой повязкой, которая меняется ежедневно или же несколько раз в день в зависимости от того, насколько большая опухоль в организме.
  2. Следует как можно больше употреблять жидкости, особенно отваров целебных трав. Это обеспечит обеззараживание полостей изнутри, а еще поможет организму бороться с токсинами. Жидкость хорошо помогает очищать кровь от отмерших продуктов распада и поддерживает работу печени и почек.
  3. Самое главное условие во время периода распада раковой опухоли и во время лечения рака в целом – употреблять как можно меньше еды. Ученые доказали, что в половине случаев голодание дает хороший прогноз. Так могут рассосаться даже самые опасные и большие опухоли.Связан такой феномен с тем, что когда организму не хватает катастрофически пищи, он начинает поглощать в себе те образования и клетки, которые ему не нужны. То есть, которые не несут никакой пользы организму. В результате легкого голодания новообразования просто организмом уничтожаются. Это становится заметно тогда, когда все образования на поверхности кожи, такие как жировики и тому подобные неприятности, начинают потихоньку сходить. Здоровье пациента понемногу восстанавливается, несмотря на сильную слабость организма, которая в данном случае в большей степени обуславливается исключительно голоданием. Но бывает это редко без специального лечения.
  4. Сразу после лечения следует периодически принимать пищу, чтобы организм не истощался полностью. Но при этом крайне важно соблюдать диету, где исключается из рациона употребление спиртных напитков, крепкого кофе и чая, жирной пищи, продуктов с большим количеством соли и острых специй.
  5. Обязательно используйте комплекс специальных поливитаминов, особенно в период голодания. Они будут в значительной мере поддерживать и без того ослабленный иммунитет, дадут организму силы бороться с выводящимися токсинами и с опухолью в целом. Какие именно витамины нужно употреблять особенно активно, должен посоветовать лечащий врач.
  6. Старайтесь не запускать даже после химиотерапии незначительные, воспалительные процессы внутри организма и на коже. Это касается даже небольшой простуды или мелкой сыпи. Ведь несмотря на то, что это не так существенно, в условиях распада опухоли или после сеансов химиотерапии организм тратит большие усилия.
Читайте также:  Клинический диагноз д

Итак, весь синдром распада опухоли при отсутствии лечения или в условиях его неэффективности, а еще меры, которых следует в этот период придерживаться, рассмотрены.

Распад опухоли – распространенный процесс, возникающий у большей части людей, страдающих онкологическими недугами. Данное явление вызывает ухудшение состояния больного, отравляет организм и может даже угрожать жизни человека.

Понятие патологии

Распад опухоли — гибель злокачественных клеток. При разложении новообразования выделяют большое количество токсичных продуктов жизнедеятельности. Вследствие этого организм подвергается сильной интоксикации, что сопровождается множеством неприятных симптомов.

Химиотерапия как причина разрушения опухоли встречается чаще всего. Ведь лечение онкобольных направлено на то, чтобы разрушать атипичные структуры. При этом данный процесс считают обычным проявлением противоопухолевой лечебной тактики.

Но при разрушении новообразования пациентам важно оказать необходимую неотложную медицинскую помощь, чтобы как можно быстрее вывести из организма все вредные вещества. Поэтому больных с признаками распада кладут в стационар под постоянное наблюдение.

В некоторых доктора диагностируют распад опухоли без воздействия лечения. Сам по себе очаг распадается чаще при достижении крупного размера. Это происходит потому, что кровеносные сосуды не успевают также быстро расти, что провоцирует нарушение кровообращения в опухоли и ее некроз.

Признаки процесса

Признаки распада опухоли проявляются по-разному, но обычно наблюдаются такие симптомы как:

  • Постоянное чувство слабости во всем теле.
  • Быстрая утомляемость.
  • Повышение температуры тела.
  • Расстройства работы пищеварительных органов: нарушение стула, тошнота, рвота, ухудшение аппетита, болезненность в области живота.
  • Сбой в деятельности нервной системы: обмороки, кома, судороги, потеря чувствительности.
  • Аритмия, способная привести к остановке сердца.
  • Резкий сбор массы тела, истощение.
  • Бледность, желтушность или синюшность кожных покровов.

Дополнительно к указанным выше симптомам у пациентов возникают проявления, характерные для опухоли с распадом в том или ином органе. К примеру, при синдроме в легких возникает кашель, мокрота с примесями гноя и неприятным запахом, одышка, болевой синдром в грудной клетке.

Если новообразование распадается в пищеварительных органах, то это может привести к развитию внутреннего кровотечения, сильного воспалительного или гнойного процесса, формирования свищей в область мочеполовой системы.

Лечебные мероприятия

Методы лечения при синдроме распада подбираются лечащим врачом и проводятся исключительно в стационарных условиях, так как за пациентом устанавливается постоянное наблюдение. Терапия проводится комплексным путем. Перед началом проведения противоракового лечения проводится диагностика.

В перечень лечебных мероприятий входит прием таких медицинских средств как:

  1. Противорвотные лекарства.
  2. Сорбентов, помогающие выводить вредные вещества из организма.
  3. Слабительные препараты в случае запоров. Если они не приносят желаемого результата, назначают клизмы. С помощью них удается не только выводить каловые массы, но снизить интоксикацию организма.
  4. Медикаменты против аритмии сердца.
  5. Препараты железа при возникновении анемии.
  6. Средства, устраняющие воспалительный процесс, болевой синдром и повышенную температуру тела.

Если у пациента проявляются признаки острой почечной недостаточности, проводят гемодиализ. Всем больным рекомендуется соблюдать правила питания и питьевого режима. Требуется пить как можно больше воды или травяных отваров. Это позволит вывести из организма токсины, уничтожить патогенные бактерии, поддерживать деятельность печени и почек.

За несколько дней до химического лечения во избежание осложнений требуется пить как можно больше жидкости. В процессе химиотерапии регулярно исследуют кровь для проверки необходимых показателей.

Прогноз жизни онкобольного при распаде злокачественной опухоли благоприятный, если своевременно проводить профилактические мероприятия перед лечением или постоянно контролировать качество крови. Если не уследить за процессом распада, здоровье и жизнь больного будут под большой угрозой.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector