Что такое диффузные изменения паренхимы почек

Что такое диффузные изменения паренхимы почек

Что это такое — диффузные изменения паренхимы почек? Для начала следует знать, что почки участвуют в процессе очищения организма и выделения определенных продуктов жизнедеятельности людей. Самую главную роль в этом процессе играет паренхима. Если нарушится ее функционирование, необходимо осуществить незамедлительную терапию.

Понятие

Диффузные изменения паренхимы почек. Что это такое? Под паренхимой почки подразумевают систему тканей, которые покрывают и заполняют орган. В нее входит несколько веществ: мозговое и корковое. Структура паренхиматозных тканей представляет собой скопление капсул, которые переплетены сосудистой сеткой. Как раз здесь и осуществляется выработка мочи. Благодаря полноценному функционированию парного органа происходят такие процессы:

  • нормализуется количество солей в организме;
  • улучшается состав крови;
  • обмен веществ.

Если человек здоровый, то толщина паренхимы почек составляет примерно 20 мм. Этот показатель варьируется от 14 до 26 мм. Так что это такое — диффузные изменения паренхимы почек?

Не все знают, что в пожилом возрасте эта ткань может истончиться до 11 мм. В таком случае это не является патологическим процессом, а является физиологической реакцией организма на старение.

Как определить наличие патологического изменения?

Если отсутствует заболевание почек и они полноценно функционируют, то орган имеет следующие показатели:

  • длина — до 12 см;
  • ширина — до 5-6 см;
  • толщина — 4 см;
  • общая масса одной пачки — до 200 г.

Если произойдет диффузное изменение паренхимы органа, структура преобразовывается. При таких обстоятельствах ухудшается общее состояние здоровья пациента, поскольку орган увеличивается. При уменьшении размеров почек с диффузными изменениями паренхимы следует начать немедленное лечение, такое явление часто выступает признаком запущенной болезни. Заболевание может быть:

  • врожденным;
  • возрастным;
  • хроническим;
  • приобретенным вследствие инфекционной болезни.

Определить форму патологии способен только врач.

Основные причины развития патологии

Диффузные изменения паренхимы почек. Что это такое и по каким причинам возникает? Подобные изменения развиваются чаще всего у пожилых людей или при запущенном заболевании органов. Существует несколько причин, которые способны спровоцировать появление такой патологии. Из них выделяют:

  • мочекаменное заболевание;
  • нарушения в работе мочевыводящих путей;
  • воспалительный процесс в канальцах;
  • наличие жировых бляшек в пирамидках.

Чем опасны кальцинаты? По причине скопления солей кальция могут возникнуть диффузные изменения в паренхиме. В случае их появления появляются сильные боли в области поясницы, которые усиливаются в процессе самопроизвольного выведения камней через мочевыводящие пути. Понятие патологического диффузного преобразования ткани паренхимы не является клиническим диагнозом. Это не самостоятельная болезнь, а лишь следствие другого серьезного заболевания.

Если почки увеличились, необходимо тщательно исследовать больного. Результаты, полученные после диагностики, помогут определить характер изменений.

Особенности истончения паренхимы

Такая патология способна появиться не только у пожилых людей. Если не долечить заболевание или заниматься самолечением, то может истончиться паренхиматозная ткань. Иногда симптомы диффузного изменения напоминают признаки почечной недостаточности. Когда истончается паренхима, отмирают нефроны по причине нарушений со стороны периферического сопротивления сосудов. При таких обстоятельствах нарушается полноценное функционирование органа. Это часто выражается в изменении продуктов выведения мочи. Кроме этого, может уменьшиться диурез, и болезнь перейдет в хроническую форму. По этой причине врачи рекомендуют при появлении одного из симптомов диффузного изменения паренхимы правой почки (или левой) обратиться за помощью к специалисту и не заниматься самолечением в домашних условиях.

По каким причинам появляется киста в паренхиме?

Такое патологическое состояние наблюдается в том случае, если нефроны будут задерживать жидкость долгое время. Кистозное образование иногда встречается в обеих почках. Патология может быть как врожденной, так и приобретенной. Чаще всего приобретенная форма патологии встречается у пожилых людей. Диффузные изменения паренхимы почек у детей — редкое явление. Киста имеет форму пузыря с тонкой стенкой, который заполнен жидким веществом. Новообразование может быть как одиночное, так и множественное. Киста способна вырасти до 9,5 см. При более глобальном размере сдавливаются близлежащие ткани, которые приводят к дисфункции парного органа. Среди основных признаков кистозного образования выделяют:

  • наличие сгустков крови в моче;
  • гипертонию;
  • болезненность в области поясницы.

В некоторых случаях на раннем этапе развития патологии симптомы могут не проявиться. Чтобы удалить небольшие образования, применяют пункцию. При запущенной стадии — полостную операцию.

Симптоматика развития новообразований

В тканях паренхимы часто возникают различные опухоли. Они могут быть как доброкачественного, так и злокачественного характера. К первой категории можно отнести аденому и ангиомиолипому. Если несвоевременно лечить доброкачественные новообразования, то они перерастают в раковую опухоль. Если имеется подозрение на появление онкологической болезни, то пациенту врач назначает ультразвуковое исследование и компьютерную томографию. Могут понадобиться дополнительные обследования, чтобы поставить точный диагноз. Следует знать, что диффузные изменения паренхимы почек у детей встречаются крайне редко.

Если новообразование расположено в почечном синусе, то его можно обнаружить в процессе пальцевого осмотра врачом. При заболеваниях почек может повыситься температура тела и возникнуть отеки. Что относят к эхопризнакам диффузных изменений паренхимы почек?

Показатель эхогенности почек

Эхогенность — это степень отражения звуковой волны. Чтобы определить ее, необходимо обследовать плотность ткани. При плотной структуре на снимке можно увидеть светлое пятно, при низкой плотности — темную область. В норме ткани должны быть однородными. Если врач после проведения ультразвукового исследования обнаружил светлое пятно, то это свидетельствует о том, что эхогенность почек повышена. При таких обстоятельствах в почечной ткани содержится мало жидкости. Подобный результат диагностики может свидетельствовать о наличии следующих болезней:

  • развитие в организме сильного воспалительного процесса;
  • сбои в работе метаболических процессов и эндокринной системы;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • последствия диабета.

На УЗИ признаки диффузных изменений паренхимы почек хорошо видны специалисту. Повышается плотность тканей органов при развитии инородного новообразования. Это могут быть как камни, так и песок.

Как восстановить ткани?

Как происходит лечение диффузных изменений паренхимы почек? Главная особенность органов — это способность самовосстанавливаться. Даже при рецидиве болезни возникает регенерация тканей паренхимы. Многое зависит и от общего состояния здоровья пациента. Особую роль играет защитная функция организма больного и скорость обменного процесса. При нормальной работе эндокринной системы паренхиматозные ткани восстанавливаются быстрее. Чтобы повысить иммунитет, врачи рекомендуют правильно питаться, больше гулять на свежем воздухе, не злоупотреблять алкоголем и сигаретами, заниматься спортом и регулярно посещать врача. Это поможет предупредить развитие осложнений патологии.

Терапия в зависимости от выявленной болезни

Следует знать, что выбор метода лечения диффузных изменений паренхимы почек напрямую зависит от выявленной патологии. А именно:

  1. Если обнаружена мочекаменная болезнь, то врач применяет терапевтический метод. В зависимости от характера кальцинатов доктор подбирает лекарственный препарат и диету. Если камни небольшого размера, то достаточно лечения медикаментами. При наличии камней большого размера часто осуществляют ультразвуковое дробление. У детей очень редко появляются камни. В частых случаях это связано с врожденной аномалией или инфекционным заболеванием. Самолечением заниматься запрещено, поскольку диагностировать патологию в домашних условиях невозможно.
  2. Если обнаружена киста в одной из почек, необходимо регулярно наблюдать пациента. В том случае, если присутствует большое количество новообразований огромного размера, важно начать немедленное лечение. Если имеется необходимость осуществить хирургическую операцию, то проводят лапароскопию. В процессе этой процедуры удаляют кисту и устанавливают дренаж в забрюшинной области. В процессе осуществления пункции прокалывают кисту и отсасывают вещество из образования.
  3. При гломерулонефрите и остром пиелонефрите процесс лечения основывается на приеме антибиотиков. Если после консервативного лечения общее самочувствие пациента не улучшилось, то необходимо осуществить оперативное вмешательство.
  4. При образовании опухоли врач назначает индивидуальную программу. В том случае если она доброкачественного характера и не прогрессирует, то за новообразованием только наблюдают. В ином случае назначается резекция или нефрэктомия.
  5. В процессе терапии раковых опухолей специалисты назначают химиотерапию.
Читайте также:  Мнтк в тамбове

Лечение изменения паренхимы почек диффузного характера определяется тяжестью патологии и общим состоянием здоровья больного. В основе часто лежит антибактериальное лечение "Ампициллином".

Длительность курса лечения и лекарственные препараты назначает строго врач в зависимости от общего состояния здоровья пациента, наличия других болезней и возрастной категории. После полного исследования больного лечащий врач назначает подходящие лекарственные препараты, которые необходимо принимать в согласии с рекомендациями. Самолечение может навредить. Следует знать, что высокая температура тела — частый признак диффузных изменений паренхимы обеих почек.

В процессе лечения важно соблюдать диету, которую назначит доктор, поскольку терапия должна быть комплексной. Без правильного питания не обойтись, так как медикаментозные препараты не дадут должного эффекта, если вести нездоровый образ жизни.

Особое питание врачи назначают не только в случаях, когда обнаружены диффузные изменения структуры паренхимы почек, но и при:

  • холецистите;
  • гепатите;
  • желчнокаменной болезни;
  • хроническом гастрите;
  • хроническом колите;
  • панкреатите.

Правильное питание положительно влияет на общее состояние здоровья пациента и ускоряет процесс выздоровления. Кроме этого, насыщает организм полезными элементами, положительно влияет на желудок, нормализует функционирование печени, положительно влияет на функционирование кишечника.

Чаще всего диффузные изменения паренхимы и синусов почек возникают по той причине, что:

  • пациент злоупотребляет алкогольными напитками;
  • неправильно питается;
  • возникла инфекционная болезнь;
  • присутствует наследственная предрасположенность;
  • воспалилась двенадцатиперстная кишка;
  • несвоевременное лечение заболеваний желудка;
  • возникла мочекаменная болезнь;
  • образовался застой жидкости;
  • происходило длительное лечение определенными медикаментами.

Теперь понятно, что значит диффузные изменения паренхимы почек. Следует знать, что при появлении отрыжки, икоты, изжоги, вздутия и слабости важно немедленно обратиться к врачу и начать лечение. Специальная лечебная диета поможет разгрузить печень и поджелудочную железу, положительно повлияет на процесс восстановления органа. Благодаря поступлению в организм необходимых веществ, общее самочувствие больного улучшится.

Суть диеты

В том случае, если у больного выраженные диффузные изменения паренхимы почек, питаться необходимо часто и небольшими порциями. Продукты рекомендуется запекать и варить. Лучше всего готовить на пару. Овощи и крупы важно хорошенько проваривать. Желательно употреблять не больше 8 г соли в день.

К разрешенным продуктам относят:

  • вегетарианский овощной суп-пюре;
  • нежирные молочные продукты;
  • говяжье мясо;
  • индейку;
  • курицу;
  • овощи на пару;
  • чай с добавлением лимона;
  • кисель;
  • сок шиповника;
  • фрукты;
  • манную, рисовую, овсяную, гречневую кашу;
  • сливочное масло;
  • вареную вермишель.

Запрещено включать в свой рацион:

  • жареные блюда;
  • спиртные напитки;
  • острые приправы;
  • жирный бульон;
  • сало;
  • сладкие и мучные изделия;
  • кофе;
  • копченые продукты.

Пациенты знают, что означает диффузные изменения паренхимы почек, но не всем известно, что в процессе лечения не менее важно следить за водным балансом в организме и пить в день не менее 2 литров воды. Детальное меню, которое расписано на каждый день, можно уточнить у своего лечащего врача.

Лечение почечной недостаточности народными средствами

Важно знать, что исключительно лечащий врач может назначить народное средство, поскольку самолечение может привести к осложнениям. Если у пациента диагностирована почечная недостаточность, то лечение часто осуществляют с помощью корня лопуха. Для приготовления народного лекарства ингредиент необходимо измельчить, затем подготовить 250 г кипятка. Воду следует взять фильтрованную. Затем кипятком заливают 1,5 столовой ложки смеси и оставляют настаиваться на день. Если моча не будет отходить в необходимом количестве, то возникнут отеки. По этой причине процесс терапии должен контролировать лечащий врач.

Лечение настойкой

С помощью настойки эхинацеи можно улучшить состояние больного. Для этого необходимо 100 г травы залить водкой и настаивать в течение 13 дней. Время от времени посудину необходимо хорошенько встряхивать. Спустя несколько недель целебное средство пьют по 9 капель несколько раз в день. Можно разводить водой.

Терапия медом

Грецкие орехи с добавлением меда — вкусное и полезное средство, которое поможет не только укрепить иммунитет, но и очистить кровь. Для этого необходимо соединить ингредиенты в равных пропорциях и настаивать в течение 20 дней. Принимать лекарство на протяжении дня по 1,5 ч. л. Мед может вызвать аллергию, поэтому не рекомендовано применять рецепт тем людям, которые склонны к аллергии. Если в процессе лечения ухудшилось общее состояния здоровья или возник побочный эффект, необходимо немедленно ехать в больницу и подробно рассказать обо всем лечащему врачу. Иначе могут отказать почки.

С помощью полевого хвоща можно улучшить состояние больного и нормализовать работу почек. Для этого необходимо сухую траву залить кипящей водой в пропорции 1:2. Отвар настаивать несколько часов. После чего процедить и пить на протяжении дня.

Эффективный метод терапии

С помощью семян укропа осуществляют лечение дисфункции почек. Для этого необходимо приготовить настой в пропорциях 1:19. Целебное средство пить по 120 г несколько раз в сутки. Благодаря такому средству ускоряется отток жидкости, снимается воспаление и болезненные ощущения.

Специалисты рекомендуют при почечной недостаточности употреблять больше йода. Морская капуста содержит большое количество этого элемента, поэтому ее необходимо включить в свой рацион и готовить из нее салаты. Но перед тем как включить в рацион этот продукт, нужно проконсультироваться с врачом.

На заметку больному

В домашних условиях невозможно выявить то заболевание, которое спровоцировало развитие диффузных изменений. В таких случаях назначают УЗИ. При появлении эхопризнаков диффузных изменений паренхимы почек рекомендуется обратиться за помощью к врачу. В первую очередь специалист назначит полное обследование больного. На основе полученного результата исследования он пропишет комплексное лечение, во время которого необходимо вести здоровый образ жизни и не заниматься тяжелым физическим трудом, правильно питаться, избегать стрессов и переживаний.

Существует несколько заболеваний, которые могут спровоцировать возникновение такой патологии. На начальном этапе развития недуга лечение осуществляется эффективнее с помощью лекарственных препаратов. При запущенной форме необходимо осуществлять хирургическое вмешательство. При таких обстоятельствах пациент значительно дольше восстанавливается. Чтобы снизить риск возникновения патологии, специалисты рекомендуют регулярно проходить медицинские осмотры, поскольку бывают случаи, когда на начальном этапе развития диффузных изменений в паренхиме симптомы отсутствуют. Если в роду у кого-то было подобное заболевание, то следует посещать больницу раз в полгода.

Почечная паренхима представляет собой совокупность клеток — нефроцитов, которые ответственны за нормальное функционирование парного органа. По всей площади паренхима подразделяется на мозговое и корковое вещество, обладающее потенциалом к самостоятельной регенерации.

Читайте также:  Генитальный герпес вики

Под воздействием внешних или внутренних факторов, включая бактериальное инфицирование, в организме человека могут возникать так называемые диффузные изменения паренхимы почек, которые влекут за собой нарушение функциональной деятельности органа, вплоть до его недостаточности. Терапия данного патологического состояния имеет комплексный характер и включает как патогенетические, так и симптоматические мероприятия.

Общая информация

Почки являются одним из главных фильтров организма. Их работа заключается в очищении системного кровотока от токсических элементов и продуктов обмена. Паренхиматозная часть парного органа состоит из наружного (коркового) слоя и мозгового (внутреннего) слоя.

Кроме функции детоксикации организма, почечная паренхима поддерживает баланс воды в организме, а также контролирует содержание электролитов. Толщина паренхимы во многом зависит от возраста человека. По сравнению с людьми молодого и среднего возраста, у пожилых людей данная структура истончается, что обусловлено инволютивными изменениями в организме.

У пациентов в возрасте до 30 лет, средняя толщина паренхиматозного слоя почек составляет 2,5 см. В возрасте от 30 до 60 лет, данная структура истончается до 1,6 см. У лиц старше 60 лет можно наблюдать истончение паренхимы до 1 см и менее. Несмотря на целый перечень функций, почечная ткань является уязвимой перед внешними и внутренними негативными факторами.

Так называемые диффузные изменения почек являются не отдельным диагнозом, а комбинация многих структурно-функциональных изменений в парном органе. Как правило, данное состояние имеет вторичный характер и развивается на фоне заболеваний инфекционной и неинфекционной природы.

В клинической практике существует отдельная закономерность. При развитии воспалительного поражения почек в острой форме, наблюдается планомерное увеличение толщины паренхимы органа. Если воспалительный процесс имеет хроническое течение, то паренхима органа становится тоньше.

Патологические диффузные изменения паренхимы обеих почек возникают с одинаковой частотой как у взрослых пациентов, так и у детей различного возраста.

Если подобное состояние развилось у новорожденного ребенка, то речь идет о возникновении серьезных необратимых процессов. Опасность развития данного состояния в период новорожденности заключается в том, что незрелый детский иммунитет не способен бороться с повреждающим фактором, что приводит к стремительному прогрессированию диффузных изменений.

В случае диагностирования подобных изменений, можно смело говорить о развитии одного из заболеваний почек.

Причины

Менее распространенной причиной возникновения подобного состояния могут быть заболевания других органов и систем. Как правило, спровоцировать диффузное почечное поражение могут такие факторы:

  • Новообразования доброкачественной и злокачественной природы.
  • Некорректная работа щитовидной железы (гипертиреоз).
  • Сахарный диабет.
  • Воспалительное поражение почечной паренхимы.
  • Единичные или множественные почечные кисты.
  • Гидронефроз.
  • Сосудистые патологии.
  • Накопление кальцинатов в парном органе.
  • Ожирение, а также повышение уровня холестерина в организме.

В период новорожденности почечная диффузия формируется при таких состояниях, как пиелонефрит, почечный поликистоз, врожденный нефротический синдром, а также вторичные заболевания почек.

Если в человеческом организме происходит некорректное функционирование обмена веществ, то со временем — это состояние может привести к умеренному или тяжёлому диффузному поражению одной или обеих почек.

Кроме упомянутых факторов, на развитие данного состояния может повлиять нерациональное питание, злоупотребление алкоголем и табакокурением, отягощенная наследственность, а также сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта.

Несмотря на то, что диффузные изменения в почках не являются отдельным диагнозом — это состояние несёт открытую угрозу для здоровья и жизни человека. Только своевременная диагностика и лечение основных заболеваний сможет предотвратить необратимые процессы в парном органе.

Симптомы

Диффузное почечное поражение не сопровождается какими-либо характерными проявлениями. Те симптомы, которые появляются у человека, как правило, говорят о развитии осложнений, связанных с повреждением тканей парного органа. Когда почка частично утрачивает свои функции, на первый план выходят такие симптомы:

  • Общая слабость и снижение работоспособности.
  • Головокружение и головная боль.
  • Тошнота и рвота.
  • Так называемые почечные отёки, местом локализации которых является лицевая часть, верхние и нижние веки, а также нижние конечности.
  • Тянущая боль и дискомфорт в поясничной области.
  • Изменение частоты и объёма мочеиспусканий.
  • Увеличение показателей артериального давления.
  • Бледный или земельный цвет кожных покровов.

В некоторых случаях подобные изменения протекают в бессимптомном виде, поэтому пациенты не ощущают какие-либо изменения в общем состоянии и своевременно не обращаются за медицинской помощью.

Диагностика

Выявить патологические изменения в почечной ткани помогают лабораторно-инструментальные методы обследования, проведение которых дает информацию о структурно-функциональном состоянии поврежденной структуры.

Чаще всего для оценки состояния почек используется ультразвуковая методика диагностики, позволяющая определить размер почки, характер ее контуров, наличие или отсутствие инородных новообразований. При помощи методики УЗИ имеется возможность диагностирования патологических изменений в почках на этапе внутриутробного развития, что позволяет предотвратить необратимые изменения в парном органе.

Кроме ультразвуковой методики, с целью выявления диффузных изменений используются такие варианты обследования:

При инструментальном обследовании органа, медицинские специалисты могут обнаружить те факторы, под воздействием которых у пациента развилось диффузное поражение почечной ткани. О развитии патологического процесса говорят такие результаты обследования:

  • Единичные или множественные кисты;
  • Признаки нарушения почечного кровотока;
  • Увеличение объема одной или обеих почек;
  • Наличие почечных конкрементов;
  • Нечеткость границ органа;
  • Увеличение или уменьшение толщины паренхиматозной части.

При необходимости, пациенту выполняется биопсия почечной ткани с последующим гистологическим исследованием взятого биоматериала.

Лечение

При обнаружении диффузных изменений в паренхиме парного органа, терапию составляют с учетом того заболевания, которое привело к подобным изменениям. Эффективность проводимого лечения напрямую зависит от своевременности обнаружения патологии.

Некоторые виды заболеваний поддаются консервативному лечению, а для коррекции других требуется оперативное вмешательство.

Если диффузные изменения в паренхиме почек были спровоцированы инфекционно-воспалительным поражением парного органа, то пациенту назначают курс антибактериальной, противовирусной или противогрибковой терапии. Наряду с указанными препаратами, могут быть назначены противовоспалительные медикаменты, уросептики, диуретики, а также препараты, используемые при мочекаменной болезни.

При наличии новообразований в парном органе, пациенту рекомендовано оперативное вмешательство посредством таких методик, как вылущивание кисты, почечная резекция или тотальная нефрэктомия. При развитии необратимых процессов в почке, орган подлежит трансплантации.

Профилактика диффузных поражений заключается в своевременном лечении тех или иных соматических заболеваний, а также в регулярном прохождении медицинского осмотра.

Диффузные изменения паренхимы почек – не болезнь и не диагноз, а констатация нарушений в структуре органа. Очаговые поражения имеют определенную локализацию. Когда говорят о диффузных, это значит, что изменения произошли во всей почечной структуре. Они коснулись паренхимы (основной ткани), клубочков, почечных канальцев и синуса (центральной внутренней полости, соединенной с лоханками, а также мочеточником). Через паренхиму проходят кровеносные, лимфатические сосуды, нервные волокна.

Виды изменений на УЗИ

Почти все нарушения связаны с плотностью органов. Неспецифические структурные изменения в почках – это видимые на УЗИ результаты.

В основе этого метода диагностики лежит принцип эхолокации. На все ткани человеческого тела действуют ультразвуковые волны, которые каждый орган отражает по-разному.

Интенсивность ответа — эхогенность — зависит от его плотности, структуры. Черно-белое изображение монитора отражает эту плотность и многое говорит врачу о патологических изменениях.

Виды отклонений зависят от локализации. Диагностируют:

  • изменение ткани — паренхимы почек;
  • трансформацию лоханок, чашечек;
  • диффузные изменения синусов почек.
Читайте также:  Горечь во рту причина и что делать

Ультразвуковое исследование в силах обнаружить:

  • асимметрию парных органов;
  • утолщение почечной ткани либо ее истончение, типичное лишь для людей старше 50 лет;
  • увеличение парного органа – его провоцируют воспалительные процессы;
  • уменьшение, вызываемое хроническими заболеваниями;
  • уплотнение синуса, что бывает при кистах, скоплении холестерина, МКБ.

Изменения сигнализируют о различных патологиях почек. Точное определение локализации диффузных перерождений паренхимы — залог эффективных мер по устранению основного заболевания.

Причины и дополнительные признаки диффузных изменений

Чаще всего в них виноваты патологические процессы, протекающие в почках, однако иногда провокаторами становятся болезни иных органов.

Мочекаменная болезнь

Начавшееся образование конкрементов вызвано нарушением работы почечных канальцев. Такое патологическое состояние органа дает старт диффузным изменениям в почках. Камни провоцируют изменения в лоханке — атрофию, склероз. Деструктивные процессы в дальнейшем распространяются на паренхиму. Здоровые ткани погибают, их замещают жировые. Результат — утолщение капсулы почки.

Крупные конкременты, начавшие движение, могут полностью блокировать мочеточник. Внутрипочечное давление повышается, это ведет к разбуханию чашечно-лоханочной системы. Если закупорка длится долго, вероятность поражения почки возрастает.

Сахарный диабет

Эта болезнь вызывает в поджелудочной железе диффузно-неоднородные изменения, которые делают невозможным выработку и усвоение инсулина, ответственного за транспортировку глюкозы. Она скапливается в сыворотке крови, нарушая нормальный метаболизм. Не выведенные продукты обмена вместе с кровью попадают в почки, из-за чего страдают почечные сосуды и клубочки.

Начинаются структурные изменения — базальные мембраны и ткань клубочков утолщаются. Если в первых стадиях болезни (I-IV) почки увеличены, то в V (из-за деструкции органов) размер уменьшается.

Есть два названия болезни — диабетическая нефропатия и гломерулосклероз. У больных сахарным диабетом патология встречается в 75% случаев.

Врожденные аномалии

Дефекты развития почек — самые распространенные пороки, встречающиеся в 40% случаев. Локализация их разнообразна. Одни наблюдаются в сосудах — аномальное расположение, неправильное количество, стеноз, аневризма.

Другой тип нарушений связан со структурными изменениями. К ним относят недостаточное развитие лимфатических сосудов почечных синусов, дефекты в мозговом слое паренхимы, дисплазию, гиперплазию, наличие кистозных изменений.

Гломерулонефрит

Наиболее опасная быстропрогрессирующая форма нефрита. Приводит к патологическому изменению паренхимы обеих почек. Поражаются почечные клубочки — гломерулы. Провоцируют это состояние собственные антитела человека. Они локализуются в структурах почки, провоцируя немедленную воспалительную реакцию.

Иммунная система начинает ошибочно атаковать здоровую почечную ткань. Изменения касаются не только ткани почек – поражаются все небольшие кровеносные сосуды организма. При хронических формах гломерулонефрита патологические изменения происходят в мембранах (их утолщение) либо в сегментах гломерул. В них здоровая ткань замещается рубцовой.

Амилоидоз

Это один из видов нарушения белкового обмена. Необратимые диффузные изменения обеих почек провоцирует оседание в паренхиме амилоида, который является аномальным белковым комплексом. За его образованием в органах следует быстрое накопление. Постепенно амилоид вытесняет здоровые ткани.

Большие отложения амилоида в канальцах и мембранах — причина нарушения нормального функционирования почек из-за гибели нефронов. Происходит замена ткани паренхимы соединительной. Вероятное последствие амилоидоза — почечная недостаточность.

Пиелонефрит

Для острого воспаления характерны очаговые и умеренные диффузные изменения ткани паренхимы. Чаще патологические процессы диагностируют только в одном органе, при этом он сильно увеличивается в размерах, деформируется почечный синус и лоханки.

При трансформации острой стадии в хроническую болезнь разрушает паренхиму, появляется рубцовая ткань, а сама почка уменьшается. Помимо атрофических изменений, возрастает вероятность обнаружения абсцессов.

Нефросклероз

Создает диффузные изменения в паренхиме почки замена здоровой ткани патологической — соединительной. По этой причине происходит ее уплотнение и сморщивание. Толчок к первичной форме нефросклероза — атеросклероз, гипертензия, нарушение циркуляции крови. Сужение почечных сосудов, доставляющих питание органу, ведет к атрофии и гибели нефронов.

Вторичный нефросклероз появляется на фоне инфекций, МКБ, сахарного диабета, травматизации. Чем дольше развивается болезнь, тем больше уплотняются ткани. В обоих случаях результат одинаков – дистрофические изменения, сморщенная почка.

Туберкулез почек

При этом поражении отклонения от нормы в паренхиме почек полностью зависят от вида и стадии болезни. Она может затронуть как ткань, так и всю чашечно-лоханочную систему. Чаще всего поражение локализованное: это единичные и множественные очаги, похожие на проявления поликистоза.

Возможно замещение здоровых сегментов почки отмершими тканями. Рубцовые изменения характерны для стадии восстановления органа. Самая серьезная структурная трансформация — распространение туберкулеза на 70% ткани.

Опухоли и кисты

Асимметричность органов и/или утолщение ткани — эти симптомы диффузных изменений паренхимы почек типичны для любых новообразований. Паренхиматозные кисты бывают единичными или множественными (поликистоз). Полости могут быть пустыми, содержать жидкость, образовываться сразу в обоих органах (мультикистоз).

Опасность состоит в высоком риске разрыва кисты. Иногда в дальнейшем они трансформируются, и человеку ставят диагноз «рак».

Признаки опасного новообразования ничем не отличаются от доброкачественного. Для диагностики необходимы КТ и УЗИ. При поражении синуса опухоль легко обнаружить при пальпации.

Нарушение кровотока

Диффузные изменения структур почечных синусов обеих почек нередко обязаны появлением атеросклерозу артерий органа. Провоцируют его холестериновые отложения, накапливающиеся на стенках сосудов. В результате стенки почечных артерий сужаются (стеноз), уплотняются.

Состояние почек ухудшается из-за недостаточного кровоснабжения. Нефроны, не получая питания, отмирают. Их место быстро занимает защитная ткань — соединительная. Больная почка уменьшается, сморщивается, становится бугристой. Сильно повышается АД.

Другие причины

Эхопризнаки, указывающие на диффузные изменения тканей почек, могут появиться, если:

  • человек достиг преклонного возраста;
  • диагностировано ожирение, вызванное нарушением метаболизма;
  • есть генетическая предрасположенность;
  • питание скудное либо нерациональное;
  • существуют неполадки в работе органов ЖКТ;
  • удалена одна почка (гипертрофия оставшегося органа нормальна);
  • обследуемый человек пострадал от ионизирующего излучения.

Диффузные изменения не редкость при беременности, во 2-3 триместре, когда на почки ложится колоссальная нагрузка. Нефропатия выражается в нарушениях мочевыделительной функции почек и общего кровотока. Это вызывает сужение артерий, застой крови.

Особенности УЗИ-показателей почек у младенцев

Диффузные отклонения имеют свою классификацию. Изменения принято разделять на выраженные, слабые либо умеренные; нечеткие и четкие. Диагностировать патологическое состояние младенцев непросто, поэтому этот данный вид диагностики рекомендуют проводить в специализированных клиниках.

Строение почек малышей, в силу возраста, отличается от изображения взрослых органов. Дольчатая структура неопытным специалистом может трактоваться как диффузное отклонение. Тревожная симптоматика должна быть обязательно подтверждена другими диагностическими методами.

Дополнительные обследования при обнаружении подозрительных изменений

УЗИ — основной метод, определяющий эхопризнаки расширения синусов и зоны с повышенной эхогенностью. Однако простой констатации факта бывает недостаточно, особенно это касается детей до 3 лет. Поэтому для подтверждения подозрений им назначают КТ. Также проводят другие исследования:

  • анализы крови, мочи — для определения уровня мочевины, креатинина;
  • суточную пробу мочи по Зимницкому для определения воспалительного процесса — пиелонефрита;
  • КТ, МРТ — для выявления различных потенциальных новообразований;
  • экскреторную урографию, позволяющую оценить состояние паренхимы, ее структуру, функциональность.

После выявления причин диффузных изменений врач назначает лечение. Оно индивидуально для каждого больного.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector