Чем отличается открытоугольная глаукома от закрытоугольной

Чем отличается открытоугольная глаукома от закрытоугольной

Открытоугольная глаукома представляет собой хроническую патологию органов зрения, сопровождаемую повышением внутриглазного давления и постепенной атрофией зрительного нерва, грозящей полной слепотой. Как распознать это заболевание, которое все чаще встречается и у молодых людей, а также, как его лечить, рассмотрим далее.

Закрытоугольная и открытоугольная глаукома – отличия

Известно две формы патологии – глаукома открытоугольная и закрытоугольная. И в том, и в другом случае результатом патологических процессов в тканях глаза становится гибель зрительного нерва, влекущая за собой слепоту. В наших глазах беспрерывно образуется водянистая жидкость, отток которой происходит через отверстие, находящееся между роговицей и радужной оболочкой (фильтрующий угол).

За счет баланса притока и выхода влаги внутри глаз поддерживается особое постоянное давление. Если вследствие разных причин отток внутриглазной жидкости затрудняется, она начинает скапливаться, что приводит к увеличению давления. В итоге зрительный нерв и прочие рядом расположенные ткани начинают испытывать постоянную нагрузку, нарушается кровоснабжение, возникает гипоксия, и человек утрачивает зрение.

При открытоугольной глаукоме фильтрующий угол остается таким же широким и открытым, каким должен являться, а препятствие выходу влаги возникает в глубоких слоях глаза. Эта форма болезни развивается медленно, постепенно. При закрытоугольной глаукоме происходит резкая блокировка отводного канала, т.е. угол передней камеры становится закрытым. В таком случае внутриглазное давление нарастает стремительно, может возникнуть острый приступ, требующий немедленной помощи.

Открытоугольная глаукома – причины

В зависимости от механизма развития патологии выделяется первичная открытоугольная глаукома и вторичная. Первый вид развивается самостоятельно и связан с генетическими факторами. Установлено, что склонность к развитию патологии обуславливают особенности строения угла передней камеры глаз. Наряду с этим, изменения в дренажной системе находятся в некоторой зависимости от нарушений в эндокринной системе, нервной системе, в сосудах. Поэтому болезнь может быть связана с такими патологиями:

Вторичная глаукома формируется на фоне прочих деструктивных или инфекционно-воспалительных заболеваний глаз, последствий травм, ожогов, опухолевых процессов, интоксикаций. Согласно недавним исследованиям, на развитие болезни оказывают влияние и такие факторы, как сидячий образ жизни, отсутствие регулярной физической деятельности, вредные привычки, излишняя масса тела.

Открытоугольная глаукома – степени

С учетом постепенных патологических изменений в тканях глаза, зачастую последовательно развивающихся процессов, открытоугольная глаукома подразделяется на несколько степеней (стадий). При этом уровень внутриглазного давления может быть нормальным (менее 27 мм.рт.ст.), умеренным (от 28 до 32 мм.рт.ст.) либо высоким (более 33 мм.рт.ст.). Охарактеризуем все стадии открытоугольной глаукомы.

Открытоугольная глаукома 1 степени

На этой стадии, являющейся начальной, не наблюдается выраженных патологических изменений. Может отмечаться повышенное внутриглазное давление, несущественное изменение поля зрения. При специальном офтальмологическом осмотре обнаруживается изменения в глазном дне – появление углубления в центре диска зрительного нерва (экскавация). Если на этой стадии выявляется открытоугольная глаукома, прогноз патологии благоприятный для работоспособности и жизни пациентов.

Открытоугольная глаукома 2 степени

Вторую стадию патологии называют развитой. Пациенты, у которых диагностируется развитая открытоугольная глаукома, жалобы предъявляют конкретные, и связаны они с сужением периферического поля зрения на более 10 градусов со стороны носа. Кроме того, на этой стадии уже может отмечаться концентрическое сужение границ поля зрения, не достигающее 15 градусов. При осмотре выявляется, что экскавация диска зрительного нерва доходит до его края.

Открытоугольная глаукома 3 степени

Патологические процессы на данной стадии считаются далеко зашедшими. Вторичная открытоугольная глаукома, выявляемая на этой стадии, считается очень опасной. Дефект зрения усиливается. Происходит концентрическое уменьшение поля зрения в одном и более сегментах, превышающее 15 градусов. Экскавация диска глазного нерва усугубляется. Зачастую у пациентов с третьей степенью глаукомы остается трубочное зрение, при котором они смотрят как бы через узкую трубу.

Открытоугольная глаукома 4 степени

Диагностируемая глаукома 4 степени – терминальная стадия болезни. В большинстве случаев человек уже полностью утрачивает зрение на одном или обеих глазах. Некоторые пациенты еще способны слабо видеть благодаря маленькому «островку» зрительного поля. Помимо того, возможно сохранение светоощущения, однако при неправильном определении проекции световых лучей. При возможности рассмотрения глазного дна устанавливается атрофия зрительного нерва.

Открытоугольная глаукома – симптомы

На ранних этапах первичная открытоугольная глаукома симптомы имеет столь невыраженные, что мало кто из пациентов тревожится и обращается к офтальмологу. Насторожить должны следующие признаки, появляющиеся регулярно или время от времени:

  • ощущение дискомфорта в глазах, напряженности, сдавленности;
  • незначительные болевые ощущение в области глазниц;
  • резь в глазах;
  • слезотечение;
  • покраснение глаз;
  • ухудшение зрения в сумерках и темноте;
  • появление радужных ореолов при взгляде на источник света;
  • затуманивание зрения, появление «сетки» перед взором.

Открытоугольная глаукома – диагностика

Зачастую диагноз «открытоугольная глаукома» устанавливается случайно при плановых профессиональных осмотрах, обследовании в кабинете оптики. В комплекс диагностических мероприятий, когда подозревается открытоугольная глаукома, входят такие исследования:

  • измерение давления внутри глазного яблока (особенно информативна суточная диагностика, при которой можно выявить значительные колебания показателей);
  • определение размеров хрусталика глаза и передней камеры;
  • обследование структуры глазного дна на предмет патологических изменений посредством биомикроскопии;
  • периметрия – определение сужения полей зрения;
  • оценка рефракции (способности оптической системы преломлять световые лучи);
  • гониоскопия – визуализация открытого угла передней камеры глаза, определение усиленной пигментации, повышения плотности и склерозивных изменений в зоне роговично-склеральной трабекулы и пр.

Как лечить открытоугольную глаукому?

С момента, когда будет обнаружена открытоугольная глаукома, лечение обязано проводиться постоянно. Полностью исцелить органы зрения пока что не представляется возможным, но болезнь может контролироваться, и прогрессирование ее удается остановить. Лечение при открытоугольной глаукоме основывается на консервативных и оперативных методиках, в зависимости от особенностей протекания патологии. Главная врачебная задача при этом – предотвращение либо уменьшение повреждения зрительного нерва. Для этого требуется:

  • снизить внутриглазное давление;
  • снизить или устранить гипоксию глазных тканей (особенно диска зрительного нерва);
  • восстановить нарушенный метаболизм в глазном яблоке;
  • подкорректировать сопутствующие патологии.
Читайте также:  Флебологический центр в москве

На ранних этапах зачастую эффективна консервативная терапия, предусматривающая разные препараты при открытоугольной глаукоме, и местного, и системного действия. В дополнение к ним иногда используются физиотерапевтические методики, среди которых – электростимуляция диска зрительного нерва. Если такое лечение достигает хороших результатов, то пациент продолжает его, периодически, не менее двух раз в год обследуясь у офтальмолога. Корректировка лечения может понадобиться при обнаружении ухудшения состояния глазного нерва.

Препараты для лечения открытоугольной глаукомы

В качестве местной терапии применяют глазные капли при открытоугольной глаукоме, которые должны использоваться регулярно, строго по времени. Эти препараты имеют разную направленность действия. Рассмотрим, какие могут назначаться капли при открытоугольной глаукоме (список):

  • для снижения продукции внутриглазной жидкости:
  • Проксодолол;
  • Тимолола малеат;
  • Арутимол;
  • Дорзоламида гидрохлорид;
  • Бетаксолол;
  • Азопт;
  • Трусопт;
  • Бринзоламид;
  • для улучшения оттока влаги:
  • Пилокарпин;
  • Ксалатан;
  • Траватан;
  • Армин;
  • Тосмилен;
  • Фосфакол;
  • Латанопрост;
  • Карбахолин;
  • капли комбинированного действия:
  • Косопт;
  • Фотил;
  • Проксофелин;
  • Азарга;
  • Ксалаком;
  • Фотил форте.

Если глазные капли недостаточно контролируют давление внутри гласного яблока, дополнительно прописывают препараты системного действия:

Кроме того, для улучшения кровоснабжения зрительного нерва и защиты нервных клеток прописывают сосудистые препараты, антиоксиданты, витамины:

Хирургическое лечение открытоугольной глаукомы

В тяжелых случаях консервативная терапия не приносит должного эффекта, и для снижения внутриглазного давления рекомендуют хирургические методики. При этом, вне зависимости от вида операции, зрение улучшить и полностью излечиться нельзя. В случаях, когда диагностируется открытоугольная глаукома 4 степени, операция может быть бесполезной, а при сохранении остаточного зрения даже привести к его полной потере.

Операции подразделяют на два типа:

  • лазерные (аргоновая и селективная трабекулопластика, циклоабляция и пр.);
  • традиционные хирургические (трабекулэктомия, имплантация дренажной системы, каналопластика и др.).

Важно знать, чем отличается открытоугольная глаукома от закрытоугольной, поскольку от этого зависит возможность своевременного обнаружения симптомов, ранней диагностики заболевания, и, соответственно, своевременного и адекватного лечения. Так как глаукому невозможно излечить полностью, правильное реагирование поможет замедлить прогрессирование болезни и избежать необратимых последствий, таких как полная потеря зрения.

Существуют определенные факторы как внутренние, так и внешние, увеличивающие риск возникновения этого заболевания.

Что это за болезни?

Глаукома — общее название для различных глазных болезней, которым свойственно высокое давление внутри глазного яблока, постепенное разрушение зрительного нерва и, как следствие, ухудшение зрения, дефекты полей зрения, слепота. Различают несколько форм глаукомы:

  • открытоугольная;
  • закрытоугольная;
  • остроугольная;
  • смешанная.

Закрытоугольная глаукома характеризуется периодическими приступами повышения давления внутри глазного яблока. Встречается довольно редко, отличается ярко выраженными симптомами и периодическими острыми приступами. Открытоугольная возникает намного чаще остальных видов этого заболевания ― приблизительно в 70% случаев. Она имеет хронический характер, развивается постепенно, возникает на обоих глазах, длительное время протекает бессимптомно. Остроугольная встречается менее чем в 10% случаев и является единственной формой этого заболевания, полностью поддающейся лечению. Смешанная объединяет в себе патогенез, этиологию и симптоматику разных форм.

Причины и симптомы

Достоверные причины возникновения глаукомы неизвестны. Есть существенные отличия между факторами, провоцирующими развитие закрытоугольной и открытоугольной глаукомы. Последняя форма заболевания сложнее диагностируется, поскольку длительное время протекает бессимптомно. Закрытоугольная, наоборот, имеет выраженную клиническую картину, но ее часто путают с другими заболеваниями.

Глаукома — распространенное заболевание, которое является главной причиной слепоты у каждого пятого пациента. Кроме того, предугадать или предупредить его сегодня невозможно. Патология возникает самостоятельно, даже на фоне полного благополучия.

Немного о заболевании

Глаукома – это целая группа хронических глазных заболеваний (около 60), при которых нормальная циркуляция водянистой влаги в камерах глаза нарушается, выражается это в повышении внутриглазного давления (ВГД). На этом фоне происходит постепенная потеря зрения от периферии к центру с синдромом туннельного зрения.

Болезнь занимает второе место среди заболеваний глаз, ведущих к полной слепоте.

Читайте также:  Питание для очистки организма

Глаз имеет две камеры — переднюю, в которой происходит отток внутриглазной жидкости (ВГЖ), и заднюю, в которой водянистая влага вырабатывается цилиарными клетками из крови. Между ними расположены радужка и хрусталик.

В норме ВГЖ постоянно циркулирует по 2 камерам, обновляясь и поддерживаясь в определенном объеме гидратационной системой глаза. Но если на пути ее появляется препятствие для оттока в дренажной системе, начинаются проблемы.

Отток затрудняется, повышается внутриглазное давление (ВГД) и клетки сетчатки глаза начинают разрушаться. За ними следует поражение волокон зрительного нерва (нейропатия глаукомная), завершающаяся его атрофией. С этим поражением перестают поступать сигналы в головной мозг из зрительного аппарата.

Острота зрения падает и зона видимости становится ограниченной – туннельный синдром. Смещаются хрусталик и роговица, сдавливаются сосуды глаза.

Частота возникновения

Первичная закрытоугольная глаукома (ЗОУГ) встречается редко (в 2-3 случаях из 10).

У азиатов чаще: у 8 больных из 10. Соотношение пациентов женского и мужского пола составляет 3:1.

Самой распространенной в мире является первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ) — от 75 до 90% всей первичной глаукомы (ПГ). Ею страдает около 1% всего населения. Наиболее часто эта форма встречается в Великобритании.

Если до 55 лет глаукома встречается всего в 7% случаев, то после – заболеваемость составляет уже 44%.

После 75 лет глаукома — спутница каждого второго человека.

В настоящее время насчитывается более 1 млн. больных глаукомой. И эта статистика неполная.

Каждый год заболевает 1 человек на тысячу населения. Если 10 лет назад диагноз, в основном, выставлялся пациентам старше 60-65 лет (2-3% населения), сейчас это происходит уже в 40-45 лет (0,1% населения).

Полезное видео

Закрытоугольная и открытоугольная глаукома. Стадии (степени) глаукомы:

Причины и факторы риска

Единых представлений о причинах патологии сегодня нет. Даже в самом термине «глаукома» есть определенные сложности.

К причинам можно отнести:

  • нарушение оттока внутриглазной жидкости;
  • повышение давление внутри глаза;
  • ишемия и гипоксия глазных тканей;
  • компрессия нервных волокон в зоне выхода зрительного нерва;
  • распад материнских ганглиозных клеток сетчатки;
  • развитие глаукомной оптической нейропатии и затем атрофии нерва.
  • возраст после 40 лет;
  • наследственная предрасположенность;
  • аметропия;
  • стрессы;
  • длительный прием кортикостероидов (угнетение ими иммунитета вызывает нарушения метаболизма);
  • нарушения центрального кровообращения (наличие гипер-, дис-, гипотонии);
  • диабет и болезни щитовидки.

Определенное значение имеет гиподинамия и ожирение. Чем больше факторов, тем выше риск глаукомы.

Виды патологии

Классификация глаукомы сложная и большая. Но чаще всего речь идет о 2 основных формах — глаукома открытоугольная и закрытоугольная. Они имеют разный механизм и разную тактику лечения. Но в любом варианте итогом становится потеря зрения. Это состояние необратимо, поэтому так важна ранняя диагностика.

Закрытоугольный и открытоугольный типы-сходства и различия

Отличительные черты закрытоугольной и открытоугольной формы:

Характеристики Разновидности
Закрытоугловая Открытоугловая
Встречаемость Возникает реже Более частая
Клиническая симптоматика Головные боли разлитого характера и ухудшение остроты зрения Ощущение дискомфорта в глазу, обзор качество зрения снижены
Особенности повышения ВГД Вследствие закрытия участков склерального синуса и радужно-роговичного угла или наличия мелкой передней камеры, т.е. поражение в глубоких слоях глаза При блокировке оттока жидкости из камеры глаза во внешние структуры шлемова канала
Размер передней камеры Мелкая или отсутствует Нормальная или несколько уменьшена в диаметре
Группы риска Женщины среднего возраста с дальнозоркостью или возрастной дегенерацией глазных структур Пожилые люди, страдающие сахарным диабетом, атеросклерозом, ожирением и гипотонией
Диагностические критерии Уменьшение передней камеры глаза, прорастание в радужку новых сосудов, увеличение ее пигментации Пигментная кайма вокруг зрачка атрофируется, радужки становятся асимметричными
Глазное дно Застойные явления с расширением и наполнением сосудов кровью Застоя нет
Прогноз Неблагоприятный Положительный

Также стоит отметить разное лечение форм: ПОУГ лечится и в домашних условиях, под контролем врача, при ЗОУГ требуется стационирование.

Открытоугольная глаукома

Открытоугольный тип наиболее частый – около 90%. Появляется он чаще у женщин после 45 лет. ВГД повышается в этом случае из-за нарушения оттока жидкости. Форма отличается вялым хроническим течением и бессимптомностью. По механизму развития она делится на первичную и вторичную.

Причины

ПОУГ развивается самостоятельно и связана с генетическими факторами. Имеются в виду малые размеры передней камеры глаз. Нарушения дренажа зависят от сбоев в эндокринной и нервной системе, в сосудах, т.е. связаны с вышеназванными патологиями.

Вторичная глаукома формируется на фоне прочих деструктивных или инфекционно-воспалительных заболеваний глаз, последствий травм, ожогов, опухолевых процессов, интоксикаций.

Степени

В норме ВГД составляет от 9 до 22 мм.рт.ст.

Глаукома 1 степени – стадия начальная, протекает бессимптомно. Выявляется случайно при инструментальном обследовании. Выраженных патологических изменений глазного дна нет, но отмечаются:

  • углубление (экскавация) в центре диска зрительного нерва;
  • повышенное ВГД;
  • несущественное изменение поля зрения.

Диагностика на этой стадии дает наиболее благоприятный прогноз для работоспособности и жизни пациентов.

Патология 2 степени называется развитой и имеет признаки поражения зрительного нерва. Это сужения поля и синдром туннельного зрения. Жалобы носят конкретный характер. Периферическое зрение со стороны носа сужается более, чем на 10 градусов. Углубление занимает весь диск.

Патология 3 степени – стадия далеко зашедшая, запущенная. Практически все поле зрения поражено, возможно, несинхронно между обоими глазами. Дефект усиливается и выражается в появлении трубочного зрения — пациенты смотрят как бы через узкую трубу. Углубление в диске усиливается.

4 степень – стадия слепоты или терминальная. Зрение теряется безвозвратно – на 1 или обоих глазах. Возможно сохранение светоощущения, но источник света больной не определяет. Диагностируется атрофия зрительного нерва.

Симптомы

Симптомов долгое время нет и больной не обращается к врачу. Время от времени могут появляться следующие признаки:

  • ощущение дискомфорта в глазах в виде рези, напряженности, сдавленности;
  • незначительная болезненность глазниц;
  • слезотечение;
  • покраснение глаз;
  • ухудшение сумеречного зрения;
  • радужные ореолы при взгляде на источник света;
  • туманность зрения и
  • «сетка» перед взором.
Читайте также:  Дискинезия желчевыводящих путей лечение препараты

Как лечить открытоугольную глаукому?

С момента диагностирования терапия будет постоянной. Полного излечения не будет, но прогрессирование патологии удается остановить.

Главная врачебная задача – улучшение состояния зрительного нерва. Лечение при открытоугольной глаукоме может быть консервативным и оперативным. Первый вид результативен на ранних стадиях.

Для лечения требуется:

  • снизить ВГД;
  • уменьшить гипоксию глазных тканей (особенно диска зрительного нерва);
  • восстановить местный нарушенный метаболизм;
  • подкорректировать сопутствующие патологии.

Прописываются системные и местные препараты. В дополнение к ним иногда назначают физиотерапию — электростимуляцию диска зрительного нерва. Если такое лечение оказалось эффективным, его продолжают, периодически, каждые полгода, обследуясь у офтальмолога.

В качестве местной терапии применяют глазные капли, которые должны использоваться строго по времени:

  1. Для снижения продукции жидкости: Проксодолол, Тимолол, Арутимол, Дорзоламида гидрохлорид, Бетаксолол, Азопт, Трусопт, Бринзоламид.
  2. Улучшают отток: Пилокарпин, Ксалатан, Армин, Траватан, Карбахолин, Фосфакол, Латанопрост, Тосмилен.
  3. Капли комбинированные: Азарга, Фотил форте, Ксалаком, Проксофелин, Косопт.
  4. Препараты системного воздействия для дополнительного контроля ВГД и улучшения трофики глаза: витамины, антиоксиданты и ангиопротекторы.

Хирургическое лечение применяют при неэффективности консервативного. При этом, гарантии улучшения зрения нет. При 4 стадии операция бесполезна.

Вмешательства подразделяют на 2 типа:

  • лазерные;
  • традиционные хирургические.

Суть любой антиглаукоматозной операции состоит в искусственном создании дополнительных путей оттока жидкости.

  1. Непроникающая склерэктомия – удаляются слои склеры. Показана при ПОУГ.
  2. Трабекулэктомия — иссекается часть трабекул, которые в норме фильтрируют жидкость. Это создает новый путь для ее оттока.
  3. Циклокоагуляция — коагулирование части цилиарного тела, которое и отвечает за выработку внутриглазной жидкости. После операции оно уменьшается.
  4. Имплантация дренажных устройств — через них происходит отток жидкости.

Закрытоугольная форма

Встречается реже, протекает в виде приступов повышения давления. Отличается болезненным течением, яркостью клиники и периодическими приступами повышения ВГД, способными вызвать полную слепоту. Также больше характерна для женщин после 45 лет.

Бывает первичной и вторичной. Во втором случае глаукома развивается на фоне эндокринопатий или травм глаза.

Причины

Группу риска составляют люди старше 60 лет даже, если жалоб у них нет, а также имеющие высокую степень аметропий.

  • возрастные функциональные изменения глазных тканей;
  • нервное перенапряжение и переутомление;
  • анатомические особенности (мелкая передняя камера глаза);
  • прием транквилизаторов;
  • наследственность;
  • повышенное ВГД;
  • гипер- и гипотония;
  • воспалительные заболевания и травмы зрительного аппарата;
  • внутриглазные новообразования.
  • национальность (аборигены Сибири и Алтая болеют чаще);
  • ношение очков при дальнозоркости;
  • нарушение общего и местного кровотока;
  • игнорирование обследования у окулиста.

Симптомы

Проявляется заболевание в виде:

  • резкой боли в глазу, слезоточивости, затуманивания зрения;
  • воспаления глаза;
  • ухудшения зрения;
  • периодического повышения ВГД;
  • ухудшения сумеречного видения;
  • появления бликов при взгляде на свет.

Среди общих симптомов: тошнота, рвота, цефалгии, кардиалгии, недомогание.

Резкое повышение ВГД происходит в виде приступов. Их коварство заключается в развитии спаек в углах передней камеры. Это еще больше усиливает нарушение оттока и провоцирует приступы. Любой приступ может закончиться слепотой. Вне приступа давление нормальное.

Острый приступ остроугольной глаукомы

Спровоцировать приступ могут:

  • стрессы;
  • усиленная физическая нагрузка;
  • длительная полная темнота;
  • длительный наклон головы;
  • переохлаждение или перегрев;
  • выпивание большого объема воды за раз.

Накануне приступа усиливается туманность зрения и появляются круги перед глазами. Чаще приступ случается после пробуждения. Проявления состояние в следующем:

  • острая боль в глазу вплоть до болевого шока;
  • гемикрания;
  • слабость и ухудшение самочувствия;
  • рвота и тошнота;
  • затуманивание и ухудшение зрения;
  • покраснение глаз;
  • радужные круги вокруг источника света;
  • пульсация;
  • твердость глазных яблок;
  • светобоязнь;
  • мутность роговицы;
  • мидриаз;
  • лихорадка;
  • брадикардия;
  • потеря сознания;
  • боли в животе.

Во время приступа госпитализация обязательна.

Первая помощь заключается в следующем:

  • до приезда скорой помощи использование Пилокарпина каждые 15 минут;
  • компресс на икроножные мышцы;
  • ножная ванна для оттока крови;
  • применение диуретиков и слабительных.

Средства для лечения

Лечебная тактика закрытоугольной глаукомы также делится на консервативное и хирургическое. Это зависит от степени тяжести глаукомы. Глазные капли нужно будет регулярно закапывать на протяжении всей жизни.

1 стадия – назначают капли, сужающие зрачок: Пилокарпин, Тимолол, Дорзопт, Фотил. Для снижения ВГД назначают: Ксалатан, Травопрост, Альфаган Р, Арутимол, Бетоптик.

2 стадия – применяют комбинированные препараты. Показана лазерная операция.

З стадия – задачей становится сохранение зрительной функции.

4 стадия — запущенная форма. Зрения уже нет и речь идет только о сохранении глазного яблока, устранении боли и сохранении второго глаза.

  1. Лазерная иридэктомия — позволяет улучшить отток жидкости, выровнять давление. Она проводится на начальных стадиях глаукомы и при противопоказаниях к применению глазных капель. Процедура быстрая, безопасная и проводится амбулаторно, с местной анестезией в виде глазных капель.
  2. Факоэмульсификация — фрагментация хрусталика, которая открывает угол камеры. Тогда снимается угроза приступа.
  3. Хирургическая иридэктомия — более травматична: удаляется небольшая часть радужки у самого ее корня. Это восстанавливает циркуляцию внутриглазной жидкости в камерах глаза и ВГД нормализуется. Требуется общий наркоз и условия микрохирургической операционной.

Профилактика патологии

Профилактика включает следующее:

  • исключение стрессов и переутомлений любого рода – как физических, так и нервных;
  • работа при хорошем освещении;
  • полноценный сон;
  • недопущение приливов крови к голове;
  • умеренное употребление жидкости;
  • отказ от курения и спиртного;
  • диета молочно-растительная, витаминизированная;
  • исключение кофе и крепкий чай;
  • уменьшение соли в рационе;
  • ограничение пребывания в темноте;
  • чтение и ручная работа на близком расстоянии;
  • ношение очков при ярком солнце;
  • контроль давления;
  • самомассаж вокруг глаз.

Полезное видео

Открытоугольная глаукома. Сдавленное зрение:

Заключение

Наличие глаукомы любой формы — тяжелое и опасное состояние. При нем важным остается ранняя диагностика и обращение к врачу при появлении первых симптомов. Самолечение недопустимо.

>

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector